Противопоказания для операции при месячных
Вопрос, можно ли делать операцию при месячных, имеет большое значение для женщин, проходящих плановую подготовку к процессу вмешательства в неправильное функционирование каких-либо органов или систем. В такие дни и так происходят изменения в работе организма. Они затрагивают и систему кроветворения: содержание гемоглобина становится низким (иногда значительно), а время, необходимое для сворачивания крови, повышается. Это приводит к увеличению сроков восстановления из-за часто возникающих осложнений. В связи с этим многие медики утверждают, что операцию надо проводить только после окончания периода кровотечения.
Решение о проведении операции при месячных должен принимать врач
Можно ли делать операцию при менструации
В странах постсоветского пространства считается, что выполнять процедуру хирургического вмешательства в период ежемесячных кровотечений нежелательно. В Европе же врачи склоняются к мнению, что многим женщинам лучше провести операцию именно в данный период.
Такой совет они объясняют наличием повышенного иммунитета у женщин в это время, что позволяет быстрее затянуться ранам. К тому же они утверждают, что у этих пациенток легче протекает реабилитация — сроки сокращаются, а изменения на гормональном фоне протекают без особых осложнений.
При этом имеющаяся статистика указывает на правоту первого мнения. Однако, вне зависимости от страны проживания врача и пациентки, иногда хирургическое вмешательство просто необходимо. Это может проявиться в ситуации, когда жизнь женщины находится под угрозой и важна каждая минута. В таких случаях ни один квалифицированный медик не откажется сделать женщине операцию во время месячных.
В экстренных случаях операцию будут делать в любой день, даже во время месячных
Почему вмешательство запрещено
Операции являются тяжелым медицинским вмешательством, которое предполагает нанесение травм. Эти процедуры проводятся чаще под анестезией (общей или местной). Назначается операция только в случае, когда лечение медицинскими препаратами не приводит к необходимому эффекту.
Хирургическое вмешательство всегда накладывает отпечаток на нервную систему пациента, тем более является стрессом для женщин во время менструации. Этот период отмечен значительными изменениями в организме на гормональном уровне (затрагивающими и систему кроветворения), а это может стать причиной развития тяжелых осложнений.
Любые операции при месячных становятся риском для будущего здоровья пациенток, из-за чего врачи стараются перенести само вмешательство на некоторый срок.
При менструации понижаются показатели свертываемости крови, а это может способствовать развитию внутреннего кровотечения в период выполнения врачом всяческих манипуляций или усложнить период реабилитации и заживления рубцов, шрамов.
В период менструации риск повышается и-за низкой свертываемости крови
К тому же оперативное вмешательство запрещено по причине изменений в системе кроветворения, а это связано с риском занесения различных инфекций. Не исключают также возникновение воспалений или развитие пигментации в области проведения операции из-за высокого кровоснабжения той области, которая подверглась экстренному вмешательству. Тут же могут появиться нагноения.
В период месячных у каждой представительницы слабого пола сильно меняется гормональный фон, и организм может вести себя совершенно по-разному. К примеру, не действует наркоз, поскольку порог чувствительности снижен. Врачи, указывая на вышеперечисленные проявления, отмечают затянутость реабилитационного периода у пациенток, которые подверглись экстренному вмешательству при месячных. У женщин возможно повышение температуры и развитие сильных болевых ощущений, проявляющихся в области шрамов.
Прямым противопоказанием является и оперативное вмешательство в гинекологической сфере при месячных. Врачи также считают, что операция на щитовидке во время, когда протекают месячные, нежелательна.
Известно, что при гипотиреозе цикл менструации нарушен, период менопаузы наступает у таких пациенток значительно раньше, а недостаточное количество гормонов щитовидки (Т4, Т3) приводит к выкидышу. К тому же трийодтиронин с тироксином обеспечивают нормальное функционирование яичников и цикличность менструации. В связи с этим какое-либо вмешательство в период критических дней без экстренной необходимости весьма нежелательно. Зачастую после такого проведения операции длительно нет месячных.
Не рекомендованы в это время и операции на щитовидной железе
Когда операцию назначат даже при месячных
В случаях, когда необходимо назначение операции, врач всегда старается расставить приоритеты. Оценивает состояние пациентки и решает, стоит ли экстренно вмешиваться в функционирование органа при менструации или хирургическое вмешательство можно оттянуть на несколько дней. Осложнения после операции могут быть довольно серьезными, поэтому прежде, чем решить вопрос о дате ее выполнения, необходимо расставить приоритеты.
При серьезной необходимости женщине назначают операцию как можно скорее. В этом случае неважно, в какой именно день у нее начнутся или закончатся месячные.
Какие осложнения могут быть после операции
Всегда надо учитывать, что хирургическое вмешательство в период ежемесячных кровотечений значительно повышает риск проявления некоторых осложнений. Они описаны в нижеследующей таблице.
| Осложнение | Причины появления и лечение |
|---|---|
| Образование гематом в области шрама | Возникают они из-за сниженных свойств свертываемости крови. В местах ее скопления появляются гематомы, которые требуют консервативного, а иногда и хирургического лечения |
| Появление пигментных пятен | Они могут проявиться из-за мелких кровоизлияний. Обычно проходят самостоятельно |
| Образование рубцов с грубой тканью | Это происходит из-за нарушений в процессах обмена, в частности это относится к белку, являющемуся основой соединительной ткани, — коллагену |
| Заболевания гнойного и воспалительного характера в месте проведения операции | Возникают вследствие чрезмерного кровоснабжения и пониженного иммунитета. Терапия обычно проводится с помощью медикаментозных препаратов |
| Развитие воспалений при установке имплантатов | Происходит на фоне изменения гормонального фона и процессов обмена. Для лечения назначают антибактериальные лекарства. В некоторых случаях требуется извлекать имплантат |
При проведении лапароскопии у пациенток повышается риск развития внутренних кровотечений и варикоза передней стенки брюшины. Наиболее благоприятным моментом для выполнения такого рода операции считается пятый-седьмой день цикла месячных. Большинство врачей единогласно заявляют, что нельзя делать операцию во время месячных.
Из этого ролика вы узнаете, что нельзя делать при месячных:
Когда лучше всего проводить операцию
Зачастую медики откладывают хирургическое вмешательство на определенное время. Его назначают на день, который следует за моментом окончания месячных. Идеальным временем считается 7—10 день цикла менструации.
Начаться месячные могут и во время, когда проводится операция. Такое проявление происходит из-за сильного стресса. В данном случае врач сам принимает решение о продлении или приостановке операции. Однако некоторые представительницы слабого пола зачастую утаивают от врача информацию о приближающихся критических днях. Это, в свою очередь, способно привести к нежелательным последствиям. Поэтому лучше вовремя сообщить медицинскому работнику данный факт.
Можно ли делать операцию во время месячных? Чем это грозит? Что говорят врачи? Менструация сопровождается болезненными ощущениями, кровопотерей, ухудшением самочувствия. Уже этого достаточно, чтобы отсрочить операцию, подождать завершения критических дней. Есть еще более весомые причины, благодаря которым врачи не решаются браться за скальпель.
Почему нельзя
Женщины за многие годы жизни уже привыкли к предменструальному синдрому, плохому самочувствию во время менструации, не обращают на это особого внимания. Между тем в организме происходит ряд серьезных преобразований, которые влияют на работу внутренних органов, систем, состояние иммунитета. Категорически запрещается проводить операцию на органах брюшной полости. Гинекологические процедуры тоже не делают в период менструации, особенно на шейке матки. Оперативное вмешательство опасно распространением инфекции, воспалением. Однако и другие хирургические вмешательства могут вызывать серьезные осложнения. Рекомендуется даже отсрочить поход к стоматологу.
Основные причины запрета:
- Изменение свойств крови. Анализы, что сдает женщина перед операцией, не всегда показывают пониженную свертываемость крови. Во время операции это выливается в серьезную проблему. Разрезы кровоточат слишком сильно. Во-первых, это мешает полноценному проведению операции. Во-вторых, угрожает жизни пациентки. Во время критических дней свойства крови меняются таким образом, чтобы матка смогла быстрее очиститься. Снижается свертываемость крови. Если не сказать о менструации врачам, на этот показатель могут не обратить внимания. Операция будет протекать с осложнениями. Что же касается хирургического вмешательства вне брюшной полости, проблема тоже имеется. Сильное кровотечение трудно остановить. Ведь кровь меняется не только в органах малого таза, по всему организму. Нет разницы, из какой ранки вытекать – на десне или животе.
- Уменьшение болевого порога. Во время критических дней женщина становится чрезвычайно чувствительной. Боль, которую она переносит хорошо в обычные дни, при менструации вызывает настоящее мучение. Следовательно, анестезию придется вводить более сильную. Организм сильно ослабевает от потери менструальной крови, отходить от наркоза будет намного сложнее.
- Неадекватный иммунитет. В ходе операции вводят различные медикаменты. Предварительно спрашивают у женщины, нет ли у нее аллергии на какой-либо препарат. В критические дни иммунная система работает под напряжением, существенно ослабевает. Любое медикаментозное средство, введенное в этот момент, способно вызвать сильнейшую аллергическую реакцию. Проявляется она не только в высыпаниях на коже, но и в остановке дыхания.
- Снижение гемоглобина. Потеря крови приводит к снижению некоторых полезных микроэлементов. В особенности железа. Возникает железодефицитная анемия с понижением гемоглобина. В таких условиях проводить операцию не рекомендуется. Кроме этого, в ходе менструации понижается артериальное давление, что тоже не приветствуется.
- Показатели крови, не отвечающие действительности. Анализ крови рекомендуется сдавать спустя 3 дня после окончания месячных. В крайнем случае в последний день. Связано это с изменением показателей лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, СОЭ.
- Сильное кровотечение. Наряду с болезнями брюшной полости могут присутствовать патологии половой системы. В некоторых случаях единственным способом остановить кровотечение является выскабливание. Изначально следует провести гинекологическую операцию, затем на других частях тела.
Врачи обязаны спросить у женщины, когда были последние месячные. Вопрос задают с целью исключения беременности. Ведь о зачатии женщина узнает намного позже. Препараты, которые используются во время хирургического вмешательства, способны навредить будущему ребенку, спровоцировать срыв беременности. Рекомендуется проводить операцию в первой половине цикла, через 3 дня после окончания менструации.
Осложнение после операции
Не всегда врачи подходят к вопросам месячных перед операцией со всей ответственностью. Иногда пациентки эту информацию утаивают специально или по незнанию. Осложнения возникают как в ходе операции, так и в реабилитационном периоде.
Женщина теряет больше крови, чем это могло быть. В результате восстановительный период длится дольше.
Раны долго не затягиваются, кровоточат. Дополнительно назначают кровоостанавливающие препараты.
Возникают гематому различной величины в подкожной жировой клетчатке, что говорит о внутреннем кровоизлиянии.
Во время менструации происходят изменения в обменных процессах кожного покрова. Уменьшение синтеза коллагена после операции опасно образованием грубых, келоидных рубцов.
Снижение иммунитета приводит к ослаблению защитных функций организма. В такой ситуации легко возникают воспалительные процессы, даже при условии полной стерильности операции.
Проведение хирургического вмешательства с целью внедрения имплантов, инородных систем, грозит их отторжением.
Критические дни совместно с операцией сильно изнуряют организм. Необходимо много времени, чтобы все показатели пришли в норму, самочувствие улучшилось.
Когда можно при месячных оперироваться
Каждый специалист к проблеме месячных во время операции подходит по-разному. Одни напрочь отказываются проводить процедуру, другие говорят «ничего страшного». Никто не знает женский организм лучше ее самой. Если менструация ее сильно выматывает, а операция предстоит серьезная, необходимо отсрочить. Однако бывают ситуации, которые не терпят отлагательства. Как, к примеру, аппендицит. Несвоевременное оказание помощи грозит разрывом отростка, внутренним инфицированием, даже смертью. Проводить операцию на любом участке тела во время месячных можно, если вопрос касается жизни и смерти. В остальных случаях рекомендуется подождать. Особенно если операция косметическая – увеличение размера груди, удаление жирового слоя и так далее.
Отсрочка менструации
В современном мире нет ничего невозможного. Менструацию тоже можно отсрочить. Вопрос – стоит ли это делать?
Если женщина принимает оральные противозачаточные таблетки, необходимо начать пить следующую упаковку без перерыва. В таком случае менструация начнется только после окончания нового блистера. При этом следует учитывать, что не все препараты сочетаются по взаимодействию с гормональными средствами. Возможно усиление, ослабевание влияния активных компонентов, повышается риск побочных эффектов со стороны ЖКТ, печени, почек.
Со второй фазы менструального цикла начать принимать гормональные препараты с содержанием прогестерона. К примеру, Норколут. Однако при достаточном количестве собственного гормона менструация может начаться спустя 3 дня. В лучшем случае через 10 дней, после окончания курса.
Учитывая негативное влияние гормональных средств при неправильном применении, можно навредить своему организму, вызвать сильные побочные эффекты. Накануне предстоящей операции такое развитие событий абсолютно не приветствуется. Проводить отсрочку гормональными препаратами необходимо только после согласования с врачом, если иного варианта нет.
Когда лучше проводить операцию?
Рекомендуется это делать через неделю после окончания критических дней. За это время все показатели приходят в норму. Кровь быстро сворачивается, повышается гемоглобин, нормализуется давление, иммунитет готов защищать организм. Если анализ крови показал низкий гемоглобин, назначают витамины, препараты с содержанием железа. Крайний срок для операции – 3 дня после месячных.
Интересное видео:
Если женщине назначено хирургическое вмешательство, а его дата приходится на начало менструального цикла, она, скорее всего, задастся вопросом, можно ли во время месячных делать операцию. Ведь это одна из самых серьезных процедур, использующихся в крайних ситуациях в лечебных целях.
Чаще всего опасения относительно проведения операций в эти дни вызваны тем, что при менструации иммунитет ослабевает, теряет возможность полноценно бороться с инфекциями. Поэтому медики стараются не назначать данный метод лечения на период месячных, в качестве исключений выступают экстренные ситуации.
Можно ли делать операции во время менструации
Проведение оперативных манипуляций при менструации повышает риски возникновения осложнений во время процедуры, в послеоперационный период. Из-за этого многие медики не рекомендуют проводить хирургическое вмешательство в этот период.
Такая осторожность обусловлена несколькими факторами, оказывающими влияние на саму операцию и месячные:
- в начале менструального цикла организм женщины, ее иммунная система ослаблены, из-за чего невозможна полноценная борьба с болезнетворными микроорганизмами;
- в период месячных наблюдается сильное понижение показателя свертываемости крови, что может спровоцировать внутреннее кровотечение во время операции, замедлить процесс заживления;
- потеря крови приводит к понижению уровня гемоглобина;
- назначенный курс терапии антибиотиками после оперативных манипуляций может спровоцировать нарушение гормонального фона;
- во время менструации у женщины понижается болевой порог, организм становится чувствительнее, из-за чего выйти из наркоза или отойти от анестезии будет сложнее;
- в критические дни изменяются свойства крови, что влияет на действие используемых препаратов (усиливается или ослабевает).
Чаще всего специалисты учитывают состояние женщины перед назначением конкретной даты планового вмешательства хирургического типа. Если из-за воздействия стресса или болезни было спровоцировано удлинение цикла, в результате чего в тот день, когда назначена операция, началась менструация, врачи могут провести ее после окончания месячных.
Но в тех ситуациях, когда счет идет на минуты, требуется экстренное вмешательство, оно проводится вне зависимости от наличия критических дней. Решать, делать операцию при месячных или нет, должен только врач на основе жизненных показателей женщины.
При этом, многое зависит от характера операции или процедуры. К примеру, в некоторых случаях врачи рекомендую проводить колоноскопию при месячных. Поэтому рекомендуем прочитать более подробную информацию по данной теме.
Почему гинекологические операции не делают во время месячных
Гинекологические плановые операции также не рекомендуют проводить во время месячных. Это обусловлено теми же причинами, которые указаны выше. В особенности медики стараются избегать во время месячных манипуляций по удалению матки и на ее шейке. Это обусловлено тем, что кровянистые выделения будут повышать риск инфицирования раневой поверхности.
Итогом проведенной операции в период менструации может стать длительное формирование первичного рубца, его заживление. Исключением являются экстренные ситуации, когда медлить с операцией недопустимо. Например, в критические дни проводится удаление матки в случае получения сильной травмы.
Также не рекомендуется проведение хирургического вмешательства в целях выскабливания. При возможности гистероскопию также откладывают. Это связано с тем, что во время месячных слой эндометрия скудный, поэтому его исследование не даст должного результата. Исключением является наличие подозрений на распространение эндометриоза.
Если во время операции у женщины идут месячные, после их завершения может появиться ряд проблем. Выделяют следующие осложнения и последствия хирургического вмешательства:
- Появление гематом, вызванных понижением показателя свертываемости крови. Во время операции в критические дни повышается риск кровотечений, образующих длительно рассасывающиеся гематомы. Также они могут сохраняться на теле длительное время из-за изменения свойств крови.
- Возникновение пигментных пятен. Это обусловлено реакцией организма на состав крови. Пигментация локализуется в области хирургического вмешательства, чаще всего она самостоятельно исчезает.
- Развитие воспаления, нагноения. Пониженный показатель свертываемости и повышенный риск возникновения кровотечений могут спровоцировать появление воспалительного процесса при скоплении крови в операционном поле.
- Формирование больших шрамов, рубцов. Все указанные изменения крови отрицательно воздействуют на процессы заживления ран, поэтому многие медики рекомендуют отложить проведение плановой гинекологической манипуляции хирургического характера на 8–12-й сутки менструального цикла.
Важные противопоказания к хирургическому вмешательству
Существует несколько противопоказаний к проведению оперативных манипуляций во время месячных. К ним относятся:
- состояние шока, за исключением геморрагического при продолжающемся кровотечении;
- острая стадия инфаркта миокарда;
- нарушение мозгового кровообращения.
Но при определенных жизненных показаниях проведение хирургического вмешательства во время месячных возможно и при инфаркте миокарда, инсульте, шоке. Перед операцией проводится процедура стабилизации гемодинамики.
Также можно выделить и ряд относительных противопоказаний, которые способны оказывать индивидуальное воздействие на организм при проведении операции во время месячных:
- почечные патологии: хроническая почечная недостаточность, особенно если она сопровождается понижением клубочковой фильтрации, хронический пиелонефрит и гломерулонефрит;
- болезни печени: гепатит в острой или хронической форме, цирроз, печеночная недостаточность;
- патологии сердечно-сосудистой системы: гипертоническая, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, варикоз, аритмия, тромбозы;
- болезни дыхательной системы: бронхиальная астма, эмфизема легких, хронический бронхит, дыхательная недостаточность;
- заболевания кровеносной системы: анемия, лейкоз, нарушение свертываемости крови.
Также к опасным заболеваниям, повышающим риск появления осложнений при проведении операции во время менструации, относят сахарный диабет, ожирение.
Целесообразность операции зависит от соотношения показаний и противопоказаний. Если же имеются жизненные показания, хирургическое вмешательство проводится всегда, вне зависимости от наличия менструации. При этом медики соблюдают меры предосторожности.
При наличии относительных противопоказаний необходимость экстренной операции определяется на основе индивидуальных особенностей.
Какие процедуры в гинекологии, наоборот, проводят во время месячных
Существуют и процедуры, проводить которые следует во время менструаций. К таким гинекологическим манипуляциям относят удаление спирали. Делать это рекомендуется именно в начальный период менструального цикла из-за того, что во время месячных приоткрывается наружный зев матки – это позволяет более мягко и безболезненно изъять средство контрацепции.
Самым благоприятным временем для проведения процедуры считаются первый и последний дни месячных, когда обильность выделений уменьшается. Но удалять спираль можно и в любой иной день цикла.
Регулы после спирали могут принимать непривычный характер, поэтому рекомендуем прочитать более подробную информацию по этой теме.