Противопоказания к пластике лица

Как правило, на пластическую операцию приходят здоровые люди. И наша главная задача — чтобы Вы и покинули нашу клинику здоровыми. Для этого важно понимать, что при ряде состояний пластическая хирургия противопоказана.

Пластические операции объединены рядом общих методов и принципов:

  • Мобилизация и перемещение тканей
  • Формирование временных и постоянных полостей
  • После пластической операции следы в виде рубцов должны быть минимальными и незаметными
  • И показания к операции, и критерии её успешности исходят главным образом из головы пациента

Из этих особенностей логически вытекают и общие для всей пластической хирургии противопоказания.

1. Злокачественные новообразования

Онкологические заболевания считаются системными, потому что поражают в той или иной степени весь организм. У онкологических больных перемещение тканей в ходе пластической операции может приводить к перемещению потенциально опасных клеток в здоровые участки тела. Кроме того, склонность к тромбообразованию после лечения злокачественных опухолей остаётся на долгие годы и повышает риск любых хирургических вмешательств. 

Однажды году в 2013 пациентка, которую я раньше уже оперировал, обратилась ко мне с просьбой сделать ей липофилинг лица — она сильно похудела. Увидев её в коридоре клиники, я очень испугался за неё и настоял, чтобы она шла обследоваться к онкологу — лицо похудело как-то очень нехорошо. Пациентка расстроилась, спорила со мной и протягивала свои нормальные анализы. Мне пришлось потратить много времени на уговоры, даже подключил её взрослую дочь. Администратор клиники была очень зла — глупый доктор «выгоняет» из клиники деньги, которые уже пришли. Пациентка ушла в слезах. Я чувствовал себя очень непопулярным в этот момент. Но я знал, что поступил правильно. Подтверждение пришло через несколько месяцев в виде звонка мамы этой пациентки, которая очень сердечно благодарила меня за то, что вовремя направил дочь на обследование — у неё был выявлен рак пищевода, и было еще не поздно сделать операцию в этой связи.

2. Некомпенсированная гипертоническая болезнь

Как сказано выше, при пластической операции создаётся полость. В её стенках остаются поврежденные кровеносные сосуды, кровотечение из которых в ходе операции остановлено тем или иным способом. Со стороны организма в эти культи сосудов стучится кровь. Если давление крови нормальное, то она так никогда и не достучится. Если же давление повышается, тромбы вылетают, как пробка из шампанского, и кровь устремляется в полость, формируя осложнение — гематому. Гематома натягивает кожу, и без того пострадавшую от операции, что чревато её гибелью (некрозом).

Чтобы этого не случилось, перед операцией следует пройти обследование.
Если на консультации мы советуем Вам проконсультироваться у кардиолога, сделать суточное мониторирование артериального давления (АД), надо сделать. 

Пациенты, знающие о своей гипертонии, с адекватно подобранной терапией, находятся вне зоны риска. Важно перед операцией и после операции не прерывать приём препаратов, и всё будет хорошо.

3. Сахарный диабет и курение

При сахарном диабете и при курении страдают сосуды кожи. В повседневной жизни это не  очень заметно, но при пластической операции мы отслаиваем (мобилизуем) покровные ткани, их кровоснабжение при этом резко снижается. Если же сосуды при этом скомпрометированы сахарным диабетом или курением, кожа может погибнуть.

Поэтому перед пластической операцией следует подобрать лечение сахарного диабета таким образом, чтобы в течение нескольких месяцев уровень глюкозы крови был нормальным.

Если Вы курите, нужно бросить курить за месяц до операции и не возобновлять курение хотя бы в течение недели после.

В России не принято делать анализ на никотин перед операцией, поэтому я очень прошу пациентов не лгать относительно курения перед операцией. Гибель кожи у курильщиков — это не страшилки, мне приходилось это видеть и лечить. Это очень неприятное осложнение, поверьте.

4. Острые инфекционные заболевания, хронические инфекционные заболевания в стадии обострения и хронические болезни внутренних органов в стадии декомпенсации

Любая операция представляет собой риск, как хирургический, так и анестезиологический — риск наркоза. Если человек страдает тяжёлой болезнью, не следует испытывать судьбу и усугублять её дополнительными испытаниями.

Если у пациента при обследовании выявляются антитела к вирусу гепатита С или В, то следует сделать анализ на наличие вируса в крови. Если будет выявлен и вирус, то нужно пролечиться у инфекциониста до полной элиминации вируса из крови. Потом можно делать пластику.

Однажды коллега направил ко мне женщину на абдоминопластику. Она непрерывно кашляла, и уже через пару минут я велел своей беременной ассистентке выйти из кабинета. У больной оказался  туберкулёз со скоплением жидкости в животе — асцитом.

5. Беременность

Многочисленные медикаменты, которые мы применяем при пластической операции, могут негативно повлиять на плод. Поэтому при малейших сомнениях перед операцией лучше сделать тест на беременность.

6. Склонность к келоидозу

Келоидоз — это системное заболевание соединительной ткани, которое проявляется формированием плохого рубца после любых повреждений кожи.

Читайте также:  Бетагистин применение и противопоказания

Настоящий келоидный рубец:

  • Постоянно растёт 
  • Не зависит от степени повреждения кожи и срока заживления раны
  • Доставляет беспокойство — боли, зуд даже после того, как все сроки созревания рубца, то есть год-полтора уже прошли

При келоидозе пластическая хирургия противопоказана. Однако следует понимать, что очень часто келоидным рубцом называют совершенно другое явление — гипертрофический рубец. Рубец становится гипертрофическим из-за своей локализации, или слишком длительного заживления раны, или других хирургических проблем. Гипертрофический рубец — не только не противопоказание, но и разумная причина обратиться к пластическому хирургу.

7. Психологические показания и психиатрические противопоказания

Пластическая хирургия — это лечение психологических проблем хирургическими методами. Но на первичной консультации очень важно установить, является проблема психологической или психиатрической. Не случайно все учебники по пластической хирургии начинаются с главы о психологической оценке пациента, его мотивации, и правильном информировании.

Ночной кошмар пластического хирурга — это психопатия в варианте дисморфофобии. Это отклонение, когда человек очень не любит, буквально ненавидит какую-то часть своего тела. Естественно, операцией такой пациент будет недоволен — ведь проблема в голове никуда не денется.

После операции, если она, не дай бог,  всё-таки состоится, хирургу достанется сомнительная радость долгого общения с неудовлетворенной психопатической личностью, а пациенту — усугубление его страданий.

Ещё одна очень неприятная ситуация — шизофрения, либо не диагностированная до пластической операции, либо дебютирующая после операции. Путь к правильному диагнозу и адекватному лечению в таких ситуациях бывает непростым, и пластика может ещё более его запутать и усложнить. При шизофрении и маниакально-депрессивном психозе пластические операции противопоказаны.

Так, в нашей среде известен случай о бредовой симптоматике у пациентки после подтяжки лица, которая была уверена, что под кожу ей в ходе операции имплантировали подслушивающую аппаратуру. Разумеется, ни один хирург не согласился эту аппаратуру извлекать, что окончательно убедило бедную больную женщину в том, что все сговорились против неё.

Что делать, если у Вас обнаружили противопоказания к пластике?

Во-первых, надо обрадоваться тому, что проблема, о которой Вы, возможно, и не подозревали, или недооценивали её, выявлена ДО операции. Потому что любую проблему нужно решать, пока она маленькая и разрешимая. Решать проблему, когда она стала катастрофой — это неправильно. 

Конечно, в каждом случае выявления противопоказаний вопрос о том, можно ли делать операцию, решается индивидуально.

Источник

Уже долгое время пластические операции в умах масс представляются не медицинской процедурой, а скорее прихотью. И при этом немногие из пациентов понимают, что эта «процедура» может иметь свои противопоказания, о которых компетентные медицинские специалисты должны предупреждать

Любая пластика имеет ряд противопоказаний, которые ни в коем случае нельзя игнорировать, даже если «красота требует жертв». Речь идёт как об абсолютных, так и об относительных противопоказаниях, которые определяют профессиональный пластический хирург и лечащий врач. Абсолютные противопоказания означают, что человеку нельзя ложиться под нож пластического хирурга ни при каких обстоятельствах — как правило, по причине серьёзных заболеваний. Относительные противопоказания тоже определяет доктор, но в данном случае они не являются пожизненными. Брать человека на операцию в или нет — решает врач, предварительно взвесив все «за и «против».

Противопоказания к пластической операции

Сфера эстетической хирургии — одна из самых дорогостоящих в медицине. Именно поэтому специалисты данного профиля должны иметь высокую степень ответственности и тщательно собирать у пациентов анамнез, выясняя подробности, связанные с их жизнью и здоровьем. К сожалению, иногда люди попадают в руки недобросовестных врачей, пренебрегающих сбором данных о своих пациентах. Их цель — «выкачать» деньги, а остальное неважно.

Если вы решились на пластическую операцию, обязательно позаботьтесь о том, чтобы заключить договор с клиникой, имеющей достойную репутацию. Любой квалифицированный доктор непременно должен подробно опросить вас и собрать необходимые данные и анализы, свидетельствующие об общем состоянии вашего здоровья.

Противопоказания к пластической операции изображение

Итак, к пластической операции могут быть абсолютные и относительные противопоказания. К абсолютным противопоказаниям относят:

  1. Все онкологические болезни. Это особенно касается тех случаев, когда женщина хочет улучшить форму или размер груди. Если вы попали к грамотному и квалифицированному доктору, он обязательно назначит вам целый ряд необходимых обследований. Так он сможет убедиться в отсутствии у вас онкологии и в том, что вы от него ничего не скрываете. Важно иметь в виду, что к абсолютным противопоказаниям к оперативным вмешательствам на женской груди относят не только рак, но и любые доброкачественные процессы. Что касается реконструктивных операций, которые иногда проводят женщинам после удаления груди, их делают только при отсутствии метастаз, предварительно исключая риск рецидивирования.
  2. Любая форма сахарного диабета. Избавиться от него невозможно, поэтому он является одним из абсолютных противопоказаний к пластике. К тому же, диабет поражает и другие органы, и последствия хирургического вмешательства могут быть непредсказуемыми и фатальными, вплоть до развития кетоацидоза. Если же болезнь удаётся скомпенсировать назначением гормональных препаратов, и состояние больного стабильно, речь идёт об относительном противопоказании, хотя риск всё равно есть.
  3. Гемофилические процессы. Часто они исключают даже небольшие операции.
  4. Аллергические реакции на медикаменты. Речь идёт об опасной аллергии на анестетики, которая встречается у многих людей — вплоть до анафилактического шока. Он может закончиться смертельным исходом. Ответственность за это несёт и сам пациент. Если он знает о том, что у него аллергия на препараты, применяемые при анестезии, он обязан сообщить об этом врачу.
  5. Все инфекции. Во время инфекционных заболеваний вредные микробы могут распространиться по всему организму при оперативном вмешательстве. Иногда это приводит к сепсису.
  6. Хронические болезни. Их трудно сочетать с пластикой, поскольку они чреваты осложнениями.
  7. Возраст до 18 лет. Несовершеннолетним пластику не делают. Если, конечно, речь не идёт о реконструирующей хирургии после ожогов, травм и по причине серьёзных анатомических дефектов.
Читайте также:  Скульптурный массаж лица показания и противопоказания

Противопоказания к пластической операции картинка

К относительным противопоказаниям к пластике относят:

  1. Долгое курение, никотиновую зависимость. Если таковая имеется, происходит нарушение процессов в тканях и их естественное заживление протекает намного медленнее и хуже, чем у некурящих людей. В лучшем случае, врач скажет, что вам необходимо полностью отказаться от сигарет за 14 дней до оперативного вмешательства, а также во время всего периода реабилитации. Если вы готовы это выдержать, можете попробовать.
  2. Месячные. При месячных может усилиться кровотечение в процессе вмешательства, поэтому женщинам желательно выбрать операционную дату, приходящуюся где-то посередине менструального цикла.
  3. Любая простуда: грипп или вирусная инфекция.
  4. Возраст после 65 лет. В этом возрасте люди переносят наркотические анальгетики гораздо хуже, а стресс от операции может затянуться надолго. Решение врача об операции зависит от того, как чувствует себя пациент «почтенного возраста» и какие у него будут результаты обследования и анализов.
  5. Склонность кожи к келлоидным рубцам. Есть люди, кожа которых склонна к образованию белых выпуклых рубцов после любого вмешательства. Если для проведения пластики нет особой необходимости, от неё лучше отказаться, чтобы впоследствии не прибегать к устранению шрамов.

Опасные пластические операции

«Опасными» пластические операции могут стать в том случае, если пациент намеренно пытается утаить от врача серьёзное заболевание или аллергическую реакцию. Не менее опасными они являются, когда люди попадают к недобросовестным или некомпетентным специалистам. Однако бывают осложнения и смертельные случаи, где нет вины ни врача, ни пациента. Например, одно из самых страшных осложнений, которыми чревата липосакция — это жировая эмболия. Часть жировых отложений может отсоединиться в виде небольшого кусочка, и он, поступив с током крови в сосуды, закупоривает один из них. Чаще всего речь идёт о лёгочной жировой эмболии, когда сгусток попадает в сосуд, отвечающий за кровоснабжение лёгочной системы.

Если врач некачественно провёл блефаропластику (пластику век), веки у пациента могут «провалиться» либо вывернуться, а лицо станет некрасивым и асимметричным. При эндоскопических подтяжках лица, сделанных неудачно, иногда случается пересечение лицевого нерва. Это чревато тем, что человек не может нормально открывать или закрывать глаз, а бровь нависает над лицом. В тяжёлых случаях бывает так, что углы рта начинают приподниматься, а зубы — обнажаться (такое явление получило название «собачьей улыбки»).

Опасные пластические операции снимок

При неправильно подобранных имплантатах и нарушении операционных техники последствия маммопластики могут быть очень печальными. Грудь «сползает» вниз, деформируется, а имплантат попадает в область подмышек или даже живота.

Исправить форму носа хотят многие, поэтому такое вмешательство относится к самым популярным. При недобросовестном выполнении операции или ошибках врача в её процессе может произойти нарушение кровоснабжения слизистой оболочки носа. Она разрастается и возникают воспалительные процессы.

Пластические операции — сложная и многогранная сфера в медицине, поэтому к ним следует подходить серьёзно, зная о последствиях, которые могут возникнуть при определённом стечении обстоятельств. Избежать осложнений вам поможет обращение к квалифицированным специалистам с обязательным соблюдением всех их рекомендаций.

Популярные статьи в категории:

Не нашли нужную информацию? Задайте вопрос менеджеру

Источник

Контурная пластика – это достаточно щадящий метод исправления недостатков и устранения морщин без оперативного вмешательства. Процедура подразумевает введение под кожу специальных препаратов. В результате этого разглаживаются морщины, носогубные складки, подтягивается и омолаживается лицо. Кроме этого, с помощью данного метода можно подкорректировать овал лица и увеличить объем губ, а также сделать менее заметными рубцовые шрамы.

Как появилась процедура

Что такое контурная пластика лица и как она появилась? Первая процедура была проведена в 1893 г. немецким доктором Нойбером. Он брал мелкие капельки жира с бедер пациентов и вводил их в проблемные зоны лица. Чуть позднее в качестве синтетического наполнителя косметологи стали использовать парафин. Вскоре многие клиенты стали замечать побочные эффекты от процедур, которые заметно деформировали лицо.

После 1940 г. контурная пластика получила широкое распространение по всему миру. В те годы был создан специальный гель на основе силикона. Однако через некоторое время стало понятно, что использовать его небезопасно, поскольку пациенты стали сталкиваться со множеством побочных эффектов. Силикон мигрировал по всему организму, образовывал гранулемы, различные фиброзы и значительно ухудшал общее самочувствие и здоровье человека.

Читайте также:  Противопоказания для лечения гирудотерапией

В 1992 г. силикон был запрещен во многих странах. В 1995 г. были созданы инновационные филлеры на основе гиалуроновой кислоты. Это натуральный компонент кожи, который поддерживает необходимый баланс воды, способствует регенерации кожи, формирует ее каркас и тургор. Природная гиалуроновая кислота с возрастом уменьшается в организме, поэтому появляются мелкие морщины и крупные складки на лице. С помощью специальных филлеров с содержанием этого полимера можно компенсировать недостаток и предотвратить возрастные изменения. О контурной пластике носа филлерами рассказывается по ссылке.

На видео- как происходит контурная пластика лица:

Возможно вас также заинтересует фотоомоложение лица.

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты

На сегодняшний день существуют различные филлеры на основе гиалуроновой кислоты, которые имеют практически одинаковый состав. Что это такое? Филлеры – это гелевидные препараты, которые служат наполнителями для инъекций в косметологии.

Наиболее популярны следующие из них:

  • Рестилайн;
  • Ювидерм;
  • Принцесс.

О том, что такое лазерное омоложение лица читайте здесь.

Контурная пластика скул, овала лица и других участков требует применения гелей более длительного действия.

В данных случаях используются инновационные препараты:

  1. Радиесс. Он имеет в своем составе вещество гидроксиапатит кальция. С его помощью можно не только устранить морщины, но и заставить организм вырабатывать собственный коллаген. В большинстве случаев эффект сохраняется около года.

    Радиесс для инъекций

  2. Скульптра. Этот препарат содержит поли-L-молочную кислоту. С его помощью осуществляется контурная пластика губ, подбородка, скул. Его успешно применяют для того, чтобы убрать глубокие морщины. Его воздействие сохраняется в течение 2-х лет.

    Скульптра для инъекций

  3. Элланс. В его составе имеется поликапролактон. Благодаря данному препарату проводятся сложные процедуры, которые корректируют различные дефекты лица. Например, изменение формы носа, подбородка, устранения рубцов, шрамов и глубоких морщин. Эффект от применения данного препарата сохраняется в течение 4-х лет.

    Элланс

Использование филлеров нового поколения избавило многих пациентов от пластических операций.

Также читайте о том, как изменить форму носа.

Преимущества

Инъекционная контурная пластика помогла многим людям стать моложе и красивее безопасным способом. Она имеет множество преимуществ, главные из которых:

  • минимум противопоказаний;
  • небольшая травматичность;
  • быстрый результат и высокая эффективность;
  • стимуляция организма к выработке собственного коллагена;
  • невысокая стоимость;
  • проведение всех процедур амбулаторным способом.

В случае ошибки косметолога через некоторое время неудачно сделанный внешний вид станет прежним без какого-либо вмешательства.

Узнайте, возможна ли контурная пластика носа без операции.

Для чего проводится

Данный метод в косметологии может убрать возрастные морщины или решить почти все внешние проблемы. Например, контурная пластика подбородка успешно проводится во всем мире. Процедура помогает изменить любую форму, если она не устраивает пациента. Благодаря этому способу многие люди отказались от ментопластики.

Кроме этого, контурная пластика может следующее:

  • скорректировать форму носа (читайте о контурной пластике носа);
  • избавиться от припухлостей и мешков под глазами;
  • увеличить форму губ и подчеркнуть их природную красоту;
  • визуально уменьшить рубцы, шрамы и следы от угревой сыпи.

Чтобы процедура прошла максимально успешно и эффективно, необходимо тщательно выбрать специалиста, который подберет нужный вид препарата.

Рекомендуем Вам также более подробно прочитать про тредлифтинг: что это такое и как проводится данная процедура.

Как проводится процедура? Для введения препаратов используются специальные иглы. Перед этим кожу обезболивают микроинъекцией. Обычно процедура длится 30-40 минут. Желаемый эффект можно увидеть практически сразу. Конечный вариант может устанавливаться в течение 2-х недель. Воздействие инъекции длится от 6 месяцев и дольше. Это зависит от вида препарата, состояния кожи, возраста, образа жизни и активности пациента. Гораздо быстрей теряется эффект в случае посещения солярия, бани. Применение острой пищи и большого количества алкоголя тоже сокращает время воздействия препарата.

Также читайте о коррекции перегородки носа в этой статье.

Противопоказания

При контурной пластике противопоказания следующие:

  • серьезные заболевания крови;
  • прием препаратов, разжижающих кровь;
  • аутоиммунные заболевания;
  • беременность и период лактации;
  • любые кожные заболевания;
  • эпилепсия и неврозы;
  • герпес в период обострения;
  • онкологические заболевания;
  • недавнее проведение химических пилингов и любых шлифовок кожи.

По ссылке читайте об уменьшении кончика носа.

На видео- противопоказания контурной пластики:

Несмотря на относительную легкость процедуры, сделать контурную пластику может далеко не каждый.

Кроме этого, после проведения контурной пластики возможны некоторые побочные эффекты, такие как покраснение кожи, небольшой отек лица, легкая болезненность и возникновение синяков. Обычно они не доставляют сильных хлопот и проходят через несколько дней.

Что такое маммопластика можно узнать по ссылке.

Источник