Противопоказания к санаторному лечению при психических заболеваниях
Обзор документа
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2016 г. № 281н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения»
В соответствии со статьей 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446; 2013, № 27, ст. 3459, 3477; № 30, ст. 4038; № 39, ст. 4883; № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6951; 2014, № 23, ст. 2930; № 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; № 43, ст. 5798; № 49, ст. 6927, 6928; 2015, № 1, ст. 72, 85; № 10, ст. 1403, 1425; № 14, ст. 2018; № 27, ст. 3951; № 29, ст. 4339, 4356, 4359, 4397; № 51, ст. 7245; 2016, № 1, ст. 9, 28) приказываю:
Утвердить:
перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослого населения согласно приложению № 1;
перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения согласно приложению № 2;
перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения согласно приложению № 3.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 27 мая 2016 г.
Регистрационный № 42304
Приложение № 1
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 5 мая 2015 г. № 281н
Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослого населения
I. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения при заболевании туберкулезом (класс I по МКБ-10*)
II. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ (класс IV по МКБ-10)
III. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения (класс V по МКБ-10)
IV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями нервной системы (класс IV по МКБ-10)
V. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями глаза и его придаточного аппарата (класс VII по МКБ-10)
VI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями системы кровообращения (класс IX по МКБ-10)
VII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов дыхания (класс X по МКБ-10)
VIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов пищеварения (класс XI по МКБ-10)
IX. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XIII по МКБ-10)
X. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями мочеполовой системы (XIV класс по МКБ-10)
XI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения после травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин (XIX класс по МКБ-10)
______________________________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее — МКБ-10)
** Функциональный класс (далее — ФК).
*** Прогностически неблагоприятные нарушения сердечного ритма: пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, возникающие дважды и чаще в месяц пароксизмальная тахикардия с частотой приступов более 2 раз в месяц политопная, групповая, частая экстрасистолия атриовентрикулярная блокада II-III степени двухпучковая и трехпучковая блокада ножек пучка Гиса.
Приложение № 2
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 5 мая 2015 г. № 281н
Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения
I. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при заболевании туберкулезом (I класс по МКБ-10)
II. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при заболевании вирусными гепатитами (I класс по МКБ-10)
III. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ (класс IV по МКБ-10)
IV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения (класс V по МКБ-10)
V. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями нервной системы (класс VI по МКБ-10)
VI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями глаза и его придаточного аппарата (класс VII по МКБ-10)
VII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями системы кровообращения (класс IX по МКБ-10)
VIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями органов дыхания (класс X по МКБ-10)
IX. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями органов пищеварения (класс XI по МКБ-10)
X. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями кожи и подкожной клетчатки (класс XII по МКБ-10)
XI. Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XVIII по МКБ-10)
XII. Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями мочеполовой системы (класс XIV по МКБ-10)
XIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при врожденных аномалиях [пороках развития], деформациях и хромосомных нарушениях (класс XVII по МКБ-10)
XIV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения после травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин (класс XIX по МКБ-10)
______________________________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее — МКБ-10)
Приложение № 3
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 5 мая 2015 г. № 281н
Перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения
1. Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции.
2. Заболевания, передающиеся половым путем.
3. Хронические заболевания в стадии обострения.
4. Бактерионосительство инфекционных заболеваний.
5. Заразные болезни глаз и кожи.
6. Паразитарные заболевания.
7. Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки I и II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации*, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов.
8. Туберкулез любой локализации в активной стадии (для санаторно-курортных организаций нетуберкулезного профиля).
9. Новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением).
10. Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии.
11. Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.
12. Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля).
13. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих.
14. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
15. Кахексия любого происхождения.
______________________________
* Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681 «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 27, ст. 3198; 2004, № 8, ст. 663; № 47, ст. 4666; 2006, № 29, ст. 3253; 2007, № 28, ст. 3439; 2009, № 26, ст. 3183; № 52, ст. 6572; 2010, № 3, ст. 314; № 17, ст. 2100; № 24, ст. 3035; № 28, ст. 3703; № 31, ст. 4271; № 45, ст. 5864; № 50, ст. 6696, 6720; 2011, № 10, ст. 1390; № 12, ст. 1635; № 29, ст. 4466, 4473; № 42, ст. 5921; № 51, ст. 7534; 2012, № 10, ст. 1232; № 11, ст. 1295; № 19, ст. 2400; № 22, ст. 2864; № 37, ст. 5002; № 41, ст. 5625; № 48, ст. 6686; № 49, ст. 6861; 2013, № 6, 558; № 9, ст. 953; № 25, ст. 3159; № 29, ст. 3962; № 37, ст. 4706; № 46, ст. 5943; № 51, ст. 6869; 2014, № 14, ст. 1626; № 23, ст. 2987; № 27, ст. 3763; № 44, ст. 6068; № 51, ст. 7430; 2015, № 11, ст. 1593; № 16, ст. 2368; № 20, ст. 2914; № 28, ст. 4232; № 42, ст. 5805).
Обзор документа
Утверждены перечни медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослых и детей. Уточняются основные заболевания, при которых требуется санаторно-курортное лечение, их форма, стадии, фазы и степень тяжести. Определяется тип курорта.
Установлен также перечень противопоказаний для санаторно-курортного лечения. В их числе заболевания в острой и подострой стадии, заболевания, передающиеся половым путем, эпилепсия с текущими приступами, психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ, и др.
Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:
Болезни системы кровообращения
Противопоказания:
- Ревматический эндомиокардит в активной фазе.
- Миокардиты типа Абрамова-Фидлера и близкие к нему по тяжести.
- Ишемическая болезнь сердца:
- острый инфаркт миокарда;
- нестабильная стенокардия;
- приступы стенокардии на обычные физические нагрузки (III функциональный класс) с недостаточностью кровообращения выше — II степени с нарушениями сердечного ритма;
- стенокардия напряжения и покоя (IV функциональный класс) с явлениями левожелудочковой недостаточности.
- Недостаточность кровообращения выше II А стадии.
- Постоянная форма мерцательной аритмии с недостаточностью кровообращения II А стадии и выше, пароксизмальная тахикардия.
- Угрожающие жизни нарушения сердечного ритма в виде политопной, частой (10—15 в 1 мин и более), групповой и ранней экстрасистолии (3—5-й градации по Лауну), частые пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, полная атриовентрикулярная блокада II—III стадий с обморочными состояниями, слабость синусового узла с редкой бради- и тахиаритмией.
- Артериальная гипертензия III Б стадии с недавно перенесенным инфарктом миокарда или инсультом, при недостаточности кровообращения выше II А стадии, при наличии угрожающих жизни нарушений сердечного ритма и проводимости, нарушения азотвыделительной функции почек, частых гипертонических кризов.
- Атеросклеротическая энцефалопатия с нарушенной психической адаптацией к окружающей обстановке.
- Атеросклероз сосудов нижних конечностей с декомпенсацией периферического кровообращения, наличием язв и гангрены.
- Облитерирующий тромбангиит (эндартериит) с наклонностью к генерализации, при сопутствующем мигрирующем тромбофлебите, при наличии свежих изъязвлений, гангрены.
- Тромбоэмболическая болезнь.
- Тромбофлебит в течение 1—2 лет после ликвидации септического процесса.
Болезни нервной системы
Противопоказания:
- Болезни нервной системы инфекционной, сосудистой, травматической, демиелинизирующей природы в остром периоде заболевания, а также в любом периоде при наличии выраженных двигательных нарушений (параличи и глубокие парезы, препятствующие самостоятельному передвижению), трофических расстройств и нарушений функций тазовых органов.
- Амиотрофический боковой склероз (выраженные клинические признаки).
- Сирингобульбия, сирингомиелия, паркинсонизм и другие дегенеративные заболевания, рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания нервной системы при прогредиентном течении, с двигательными и тазовыми нарушениями и деменцией.
- Последствия травм и заболеваний головного мозга: полный перерыв спинного мозга, травматическая кахексия, острая или хроническая задержка мочи.
- Последствия травм и заболеваний головного мозга со значительными нарушениями двигательных функций, судорожным синдромом, деменцией, нарушением самообслуживания, самостоятельного передвижения и речи.
- Болезни нервной системы, сопровождающиеся психическими расстройствами (психозы выраженные ипохондрические, депрессивные, обссесивно-компульсивные нарушения).
- Эпилепсия и эписиндром с различными формами припадков.
- Опухоли нервной системы.
Болезни женских половых органов
Противопоказания:
- Злокачественные новообразования.
- Послеабортный период (до первой менструации).
- Эрозия и эрозивный эктропион шейки матки.
- Полип шейки и тела матки.
- Дисфункциональные маточные кровотечения неустановленной этиологии.
- Кисты и кистомы яичников.
Урологические заболевания
Противопоказания:
- Хронические заболевания почек (хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит с выраженными признаками хронической почечной недостаточности, выраженной артериальной гипертензией (превышающей 180 мм рт. ст.))
- Хроническая почечная недостаточность при любых заболеваниях мочеполовой системы
- Мочекаменная болезнь при наличии камней, требующих применение хирургических методов лечения
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы 3 стадии
- Болезни органов мочеполовой системы при остром течении и хронических заболеваниях в фазе активного воспалительного процесса
- Макроскопическая гематурия любого происхождения
- Стриктура уретры
- Мочевые свищи любой этиологии
- Общие противопоказания, исключающие направление больных на курорты
Болезни опорно-двигательного аппарата
Противопоказания:
- Остеомиелит в стадии обострения, при наличии множественных, распространенных свищей, с обильным гнойным отделяемым, больших секвестров, амилоидозе внутренних органов.
- Системные заболевания скелета, ограничивающие самообслуживание и самостоятельное передвижение больного.
- Ревматоидный артрит с активностью II и III степени.
- Суставно-висцеральная форма заболевания с активностью II и III степени.
- Детские церебральные параличи при наличии тяжелой обездвиженности, тяжелых расстройств тонуса, тяжелых гиперкинезов, мозжечковых расстройств, судорожных приступов, глубоких нарушений функций тазовых органов, олигофрении в стадии имбецильности или идиотии.
ПЕРЕЧЕНЬ ОБЩИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ, ИСКЛЮЧАЮЩИХ НАПРАВЛЕНИЕ БОЛЬНЫХ В САНАТОРИИ
- Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения.
- Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции
- Все венерические заболевания в острой или заразной форме
- Хронические и затяжные психические расстройства (заболевания) с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями
- Эпилепсия и эписиндром с различными формами припадков (более чем 2 раза в год)
- Все заболевания с наличием синдрома зависимости от алкоголя, наркотических и психоактивных веществ, а также при наличии абстинентных состояний и сочетаний абстинентных состояний и психотических расстройств
- Все болезни крови в острой стадии и стадии обострения
- Кахексии любого происхождения
- Злокачественные новообразования*
* Больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований (хирургического, рентгенологического, химиотерапевтического, комплексного) могут направляться только в местные санатории при удовлетворительном общем состоянии. - Все заболевания и состояния, требующие стационарного лечения, в том числе хирургического вмешательства; все заболевания, при которых больные не способны к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, нуждаются в постоянном уходе*
* Кроме лиц, подлежащих лечению в специализированных санаториях для спинальных больных. - Эхинококк любой локализации
- Часто повторяющиеся или обильные кровотечения
- Беременность во все сроки на бальнеологические и грязевые курорты, а на климатические курорты — начиная с 26-й недели
- Все формы туберкулеза в активной стадии — для курортов и санаториев нетуберкулезного профиля
Примечание:
- Больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований и находящиеся в состоянии стойкой ремиссии могут направляться в местные санатории для общеукрепляющего лечения.
- Энурез не является противопоказанием к направлению в санаторий.
- После дифтерии и скарлатины дети могут направляться в санатории не ранее 4-5 мес. после выписки из стационара при отсутствии осложнений
- « Вернуться назад
- Перейти к началу страницы
Приветствие — новичкам
Кеша
Сообщения: 6 Зарегистрирован: 28.09.2010, 23:53
Не дают показания к санаторно-курортному лечению
Сообщение
Кеша » 29.09.2010, 01:43
Здравствуйте!
После ЧМТ получил инвалидность 1 гр. И диагноз в качестве последствий ЧМТ — посттравматическое слабоумие.
И вот я, решив выбить себе санаторно-курортное лечение, на которое имеет право инвалид, обнаружил в ИПР отсутствие записи о его нуждаемости. Далее пошел к своему лечашему врачу — неврологу, который и должен выдать справку на получение путевки, но он послал меня еще за подписью к психиатру, который отказался подписывать мою нуждаемость в данном лечении.
Никогда к психиатру не обращался, не наблюдался и соответственно на учете там стоять не должен. Тут и додумался, что вся эта история с отказом дать мне показания для санаторно-курортного лечения из-за этого диагноза — слабоумие.
В итоге у меня возникли вопросы — является ли диагноз «посттравматическое слабоумие» противопоказанием для санаторно-курортного лечения?
— как его добится, если врачи не хотят давать для него показания?
Спасибо
вышел
Сообщения: 151 Зарегистрирован: 14.10.2009, 20:19
Re: Не дают показания к санаторно-курортному лечению
Сообщение
вышел » 02.10.2010, 01:06
После ЧМТ получил инвалидность 1 гр
От вас ни первой группой ни умственной отсталостью не пахнет. Расскажите как вы получили эту группу у невролога(очень надо узнать как сделали)
Кеша
Сообщения: 6 Зарегистрирован: 28.09.2010, 23:53
Re: Не дают показания к санаторно-курортному лечению
Сообщение
Кеша » 04.10.2010, 18:31
Не знаю, если честно. Я раньше был не в курсе, какая эта заморочная процедура для кого-то. У меня все прошло чисто, гладко, без проблем. Возможно кто-то из моего окружения «смазал» этот механизм; не признаются. Но у меня только всякие вопросы возникают в процессе «вживания в роль». Невролога своего видел всего 2-3 раза, к нему на прием за лечением не хожу, вообще к врачам не любитель таскаться. Вызываю только лишь раз в год терапевта, чтобы «поболеть», да и в больницу лечь. Они обо мне и не вспоминают, меня не трогают. Сейчас дали пожизненно группу, вообще не вспоминают.
Почитайте про ЧМТ в интернете, в данной травме большой процент смертности и тяжелых последствий после. Выживают и возвращаются к нормальной жизнедеятельности не многие, хочется верить, что я в числе их.
Кеша
Сообщения: 6 Зарегистрирован: 28.09.2010, 23:53
Re: Не дают показания к санаторно-курортному лечению
Сообщение
Кеша » 04.10.2010, 21:30
з писал(а):Диагноз слабоумие — психиатрический?
Пытаюсь разобраться, видимо да, раз психиатр пытается вставить палки в колеса к моему желанию подлечить в санатории неврологические проблемы.
з писал(а):санаторное лечение не помогает при психических расстройствах
Но ведь помимо психических растройств у человека могут быть другие проблемы со здоровьем, неужели их уже лечить уже не надо?
з писал(а):При МСЭК был психиатр, или заключение его?
Не знаю какие врачи присутствовали на комиссии, к врачам никогда не обращался и поэтому не знал их в лицо, но психиатра видимо небыло в наличии, потом могла появится его подпись, вроде как присутствовал, не исключаю.
На счет заключения тоже не в курсе, с медицинскими документами ознакомится мне повода не представилось, да я и не настаивал. Что мог написать психиатр, не представляю, лишь строю предположения из нашей с ним встречи. Когда лежал перед комиссией в больнице, мой дневной сон прервал какой то мужик и начал спрашивать, как мне показалось бред, какой сегодня день недели и т.п. Я подумал, что за идиотские вопросы и сказал, что мне всеравно на эти условности, я спать хочу. Потом сказали, что это был психиатр. Он видимо и сделал вывод о моей дезориентации во времени и пространстве.
Если эта вся врачебная братия расчитывает на взятку, то я пока их намеков не видел. Еще задолго до комиссии пыталась мама вручить коробку конфет неврологу, но тот их не взял с миной на лице «я взяток не беру», может желая сказать в таких маленьких объемах.
юлок
Re: Не дают показания к санаторно-курортному лечению
Сообщение
юлок » 04.10.2010, 21:57
Лет пять назад к нам на работу на базу устраивалась девушка уборщицей. Ногу подволакивала, ничего не делала только плакалась, пока пинка не дашь ничего не делает. Она уволилась потом. У нее была травма головы и и нвалидность с группой. Она не знала,какая у нее группа и не могла назвать свой день рождения. А по справке МСЭК — 2 пожизненная? правда рабочая. Но сомневаюсь, кем она смогла бы работать?Такая девушка и на компьютере не смогла б даже включить его, не то чтобы в интернет зайти и зарегиться.
Кеша, с вами все в порядке, на слабоумного вы совсем не похожи.
А путевку не дают так это точно хотят взятку.
Кеша
Сообщения: 6 Зарегистрирован: 28.09.2010, 23:53
Re: Не дают показания к санаторно-курортному лечению
Сообщение
Кеша » 04.10.2010, 22:55
Да, желательно понять на данном этапе возможно ли это? Невролог вроде как и не против показания найти, психиатр находит только противопоказания.
Очередь на путевку я думаю не проблема, обеспечение путевками нормальное.
Гость
Re: Не дают показания к санаторно-курортному лечению
Сообщение
Гость » 04.10.2010, 23:06
Психиатрические противопоказания к санаторно курортному-лечению? Какие именно? Если нет психоза, разве слабоумие может быть противопоказанием?
https://www.sankurtur.ru/indications/neurology.php
Методические указания от 22.12.99 г. № 99/227 «Медицинские показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения взрослых и подростков (кроме больных туберкулезом)»
В разделе «Болезни нервной системы» показания расширены за счет включения экстрапирамидных и других двигательных нарушений и дегенеративных болезней нервной системы. Включение этих заболеваний базируется на отечественном и международном опыте (Германия, Австрия, Швейцария, Франция и др.), свидетельствующем о высокой терапевтической эффективности санаторно-курортного лечения больных с начальными формами этих тяжелых заболеваний. В противопоказания к санаторно-курортному лечению больных заболеваниями нервной системы включены «Деменции» (выраженные нарушения когнитивных функций), психоорганический синдром, сопровождающий ряд патологических состояний и заболеваний центральной нервной системы. В то же время легкие и умеренные нарушения когнитивных функций не могут считаться противопоказаниями.
Противопоказания для санаторно-курортного лечения при заболеваниях нервной системы
1. Болезни нервной системы инфекционной, сосудистой, травматической, демиелинизирующей природы в остром периоде заболевания, а также в любом периоде при наличии выраженных двигательных нарушений (параличи и глубокие парезы, препятствующие самостоятельному передвижению), трофических расстройств и нарушении функции тазовых органов (кроме больных, направляемых в санатории для лечения травм и болезней позвоночника и спинного мозга).
2. Амиотрофический боковой склероз (выраженные клинические признаки).
3. Сирингобульбия, сирингомиелия, паркинсонизм и другие дегенеративные заболевания, рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания нервной системы при проградиентном течении, с двигательными и тазовыми нарушениями и деменцией.
4. Последствия травм и заболеваний спинного мозга: а) полный перерыв спинного мозга; б) травматическая кахексия; в) острая или хроническая задержка мочи, требующая катетеризации мочевого пузыря; г) хронический остеомиелит, требующий оперативного вмешательства; д) выраженные нарушения функции почек, уросепсис; е) наркотическая зависимость.
5. Последствия травм и заболеваний головного мозга со значительными нарушениями двигательных функций, эписиндромом с развитием припадков чаще двух раз в год, деменцией с нарушением самообслуживания, самостоятельного передвижения и речи.
6. Болезни нервной системы, сопровождающиеся психическими расстройствами (психозы выраженные ипохондрические, депрессивные, обссесивно-компульсивные нарушения).
7. Эпилепсия и эписиндром с различными формами припадков (более чем 2 раза в год).
8. Опухоли нервной системы (за исключением состояний после тотального удаления экстрамедуллярных опухолей спинного мозга, верифицированных при гистологическом исследовании (через 4 мес. после операции).
9. Общие противопоказания, исключающие направление больных на курорты и в местные санатории
Санаторно-курортное лечение при болезнях нервной системы: неврозах, болях в спине…
Показания для санаторно-курортного лечения при заболеваниях нервной системы
Курорты, санатории для пациентов с ограниченными возможностями передвижения (колясочников)
Противопоказаниями к санаторно-курортному лечению служат: эписиндром с частотой припадков более двух раз в год; наличие деменции с нарушениями самообслуживания, самостоятельного передвижения и речи; болезни нервной системы, сопровождающиеся такими психическими расстройствами, как психозы, выраженные ипохондрические депрессии, обсессивно-компульсивные нарушения.
Определенные нозологические формы (шизофрения, аффективные расстройства и пр.) в противопоказаниях не обозначены. Есть общее правило: противопоказанием, исключающим направление больных на курорты и в местные санатории являются «все заболевания в острой стадии, а также хронические заболевания в стадии обострения». Отсюда следует, что , хронические психические заболевания, такие как шизофрения или аффективное или бредовое расстройство вне стадии обострения уже не являются, как это было раньше, противопоказаниями для санаторного лечения.
Vandim
Психиатр
Сообщения: 71 Зарегистрирован: 31.08.2009, 14:20
Re: Не дают показания к санаторно-курортному лечению
Сообщение
Vandim » 31.12.2010, 18:00
Слабоумным в санаторий не показано — это точно))))
К счастью для человечества, кто-то открыл, что ролевые игры, шизофрения
и подписывание кровью договоров с Сатаной проистекают из-за отсутствия
в диете некоторых питательных элементов.
Вернуться в «Инвалидность МСЭК/ВТЭК Медико-социальная экспертиза психических расстройств»
Перейти
- Психиатрия
- ↳ Симптомы шизофрении — диагностика, формы
- ↳ Причины шизофрении
- ↳ Галлюцинации и псевдогаллюцинации.
- ↳ Психоз. Обострение.
- ↳ Бред
- ↳ Негативные симптомы, слабоумие и дефект
- ↳ Истории болезни?
- ↳ Ремиссия и выздоровление
- ↳ Методы лечения шизофрении
- ↳ Наследственность, любовь, отношения, семья.
- ↳ Секс-сэкс.
- ↳ Психиатрическая больница
- ↳ Группы взаимопомощи (self-help groups)
- ↳ Лечение сообщением
- ↳ Общение по Скайпу
- ↳ Фарма разная (обычная медицина, травы, БАДы, витамины…)
- ↳ Обучение, образование.
- ↳ Работа и социальная адаптация.
- ↳ Психотерапия шизофрении.
- ↳ Антидепрессанты
- ↳ Транквилизаторы
- ↳ Циклодол и другие «корректоры»
- ↳ Нейролептики
- ↳ Психохирургия
- ↳ Другие психические расстройства
- ↳ Депрессия
- ↳ Мания
- ↳ Голоса — слуховые галлюцинации
- ↳ Алкоголизм, наркомания, токсикомания, интернет-зависимость, аддикция.
- ↳ Агрессия
- ↳ Консультация у психиатра
- ↳ Инвалидность МСЭК/ВТЭК Медико-социальная экспертиза психических расстройств
- ↳ Документы, статьи о шизофрении
- ↳ Психиатрия и право
- ↳ Психотерапевт
- ↳ Учет в ПНД
- ↳ Доказательная медицина — факты, вызывающие психические расстройства
- ↳ Расстройства сна
- ↳ Душа
- ↳ Психология
- ↳ Философия
- ↳ Социология
- ↳ Антропология, культурология.
- ↳ Вера
- ↳ Мистика, эзотерика, мифология.
- ↳ Религия
- ↳ Христианство
- ↳ Ислам
- ↳ Буддизм
- ↳ Индуизм
- ↳ Иудаизм
- ↳ Атеизм
- ↳ Сатанизм
- ↳ Антипсихиатрия
- ↳ Антипсихиатрия
- ↳ Версии
- Арт терапия шизофрении f20. Творчество душевноиных
- ↳ Личные дневники людей с расстройством психики
- ↳ Знакомства
- ↳ Города и веси
- ↳ Мастерская ХАМИЧКА и Афалины
- ↳ Alice_in_Wonderland
- ↳ Chase neurons — Ловец нейронов
- ↳ Creep
- ↳ Mirror
- ↳ morozovna
- ↳ nival
- ↳ panterka
- ↳ Rain
- ↳ vovan85
- ↳ yashka121
- ↳ Атлантис
- ↳ Дневник Семена Фукса
- ↳ ЖЕНЕЧКА
- ↳ Ипполит
- ↳ Мираж
- ↳ Rent
- ↳ Мысли вслух…
- ↳ Дневник Templar
- ↳ Глоток солнечного света
- ↳ LLL
- ↳ VERSUS
- ↳ unisophia
- ↳ Tohus
- ↳ — Chiapple — Дневник — Воспоминания —
- ↳ Дневник The Book of Soul
- ↳ обратная сторона реальности
- ↳ Дневник Азмы
- ↳ Atomsk’s diary
- ↳ Щакако-нормофренический дневник
- ↳ Дневник в сети-это хорошо..))
- ↳ В Дневник
- ↳ Мой уголок — конура собачки.
- ↳ история романа
- ↳ Babetta: Убежище души
- ↳ На злобу дня
- ↳ Звуки и знаки
- ↳ Дневник одного сумасшедшего
- ↳ Todor Broz (Игры Разума)
- ↳ Раковина Рапана
- ↳ В поисках дальнейшей социализации
- ↳ Страницы моей жизни
- ↳ Из болота к Солнцу
- ↳ Здесь чудит девочка Шарага
- ↳ Шекель сигария
- ↳ Записки чокнутой Меня…уже не Единственной.
- ↳ Дневник Кокса
- ↳ Дневник кошки, которая гуляла сама по себе
- ↳ Дневник чокнутого программиста
- ↳ Гнездо будущего психолога-аналитика
- ↳ Вывязывание судьбы
- ↳ Snow Dreams
- ↳ Записки на поляхъ
- ↳ Рыбалка на Урале
- ↳ Ты Знаешь
- ↳ Волосы и Ногти
- ↳ Дневник Машеньки
- ↳ Дневник Ирины1234560
- ↳ Дневник semionna
- ↳ Дневник Бубль Гум
- ↳ Волшебный дневник
- ↳ Обо всем на свете
- ↳ Дневник Елены
- ↳ Земля Обетованная
- ↳ Мусор
- ↳ Незваная гостья
- ↳ Мой пиратский дневник Джека Воробья
- ↳ Гостиная
- ↳ Искусство
- ↳ Художественная литература, поэзия и проза, стихи.
- ↳ Юмор
- ↳ Интересные люди, афоризмы, высказывания, мудрости.
- ↳ Издательство Шиза.орг
- ↳ Фотография, живопись, графика, пластика.
- ↳ Кино и театр. Фильмы и спектакли.
- ↳ Музыка и танцы.
- ↳ Досуг и увлечения
- ↳ Животные.
- ↳ Путешествия, туризм, отдых, экология
- ↳ Физкультура и спорт
- ↳ Игры
- ↳ Программы, компьютеры
- ↳ Здоровье
- ↳ Разное
- Ссылки и адреса
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: Yandex [bot] и 0 гостей