Противопоказания лазерной терапии глаз
На сегодняшний день лазерное лечение может вылечить зрение даже в, казалось бы, самых непростых ситуациях. Эта процедура занимает одно из рядовых мест по восстановлению зрения. Самый большой плюс в том, что оно наиболее щадящее из всех методов. Лазерное лечение глаз дает возможность вновь видеть мир здоровым зрением. Поэтому людям, страдающим плохим зрением, обязательно нужно знать, что есть такой способ лечения, как лазерное.
Для чего же нужно лазерное лечение?
Глаз человека устроен таким образом, что каждое нервное окончание участвует в передачи информации в мозг, что делает человека способным видеть мир. Но при наличии заболеваний глаз, человек видит мир расплывчато и не четко, потому как лучи света как бы расползаются на сетчатке.
Лазерное лечение восстанавливает способность видеть четко, за счет моделирования роговицы. После данной процедуры роговица правильно преломляет солнечный свет, попадающий на сетчатку.
Конечно же подобный эффект дают также знакомые всем очки и линзы. Но согласитесь, что все эти способы обладают временным результатом — только пока вы их носите. Да и давно известно, что такой способ только ухудшает зрение со временем. В отличие от лазерного лечения. Потому что оно устраняет саму первопричину проблемы. Поэтому многие врачи-офтальмологи настоятельно советуют своим пациентам провести эту процедуру, чтобы раз и навсегда избавиться от проблем со зрением.
Лазерная коррекция зрения необходима следующим категориям лиц.
В данной лечебной манипуляции нуждаются люди, у которых нарушен один из важнейших процессов в зрительном анализаторе — способность преломление светового луча через роговицу. С помощью данного процесса глаз способен создавать образы с помощью сетчатки, хрусталика и роговицы. Этот процесс имеет название «рефракция». Именно этим процессом объясняется возникновение таких злободневных заболеваний на сегодняшний день как близорукость, дальнозоркость или астигматизм. То есть при данных заболеваниях глаз утрачивает способность преломлять световые лучи через роговицу, вследствие чего человек видит предметы размыто.
Показания для лазерного коррекция зрения
Лазерная коррекция зрения показана в следующих случаях и следующим категориям лиц:
— Люди, которые страдают миопией, гиперметропией или астигматизмом.
— Люди не желающие носить корректирующие очки или контактные линзы.
— Люди, которые по роду своей деятельности или занятию не могут носить очки. К этой категории можно отнести людей, работающие в запыленной или загазованной местности, спортсмены или врачи.
— Люди, которые по роду своей деятельности нуждаются в четком зрении и работа, требующая постоянного напряжения глазного аппарата. Это водители, пилоты, врачи.
При лечении ослабленного зрения данным способом можно навсегда избавиться от близорукости, дальнозоркости, астигматизма. Необходимо делать лазерную коррекцию зрения в определенный период жизни человека. Это 18-55 лет. Раньше 18 лет этого делать не стоит, так как глазное яблоко, в частности, хрусталик еще не достаточно сформированы. Люди в возрасте 55 лет и старше часто не получают желаемого результата, так как возрастное утолщение хрусталика не поддается воздействию лазера. Следовательно, чем раньше начать лечение заболевания, тем эффективнее будет результат.
Совсем иной подход требуют заболевания не связанные с патологическим нарушением зрения, например, травмы, повреждения глазного яблока. В данном случае доктор проводит индивидуальный план диагностических процедур и только после этого назначает индивидуальный план лечения.
Противопоказания к лечению зрения лазером
Несмотря на то, что на сегодняшний день процедура лазерного восстановления зрения является доступной, но далеко не каждый сможет ей воспользоваться. Все дело в том, что она имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать в обязательном порядке. Существуют следующие ограничения для проведения данной операции:
— возраст пациента (не младше 18 лет, прижигание несформированной сетчатки глаза лазером у детей – недопустимо);
— беременность и лактация;
— сахарный диабет;
— заболевания, снижающие иммунитет;
— глаукома, катаракта и оптическая нейропатия (лечение допускается на определенных стадиях болезней).
Для того чтобы исключить возможные осложнения, необходимо обратиться за консультацией к специалисту и пройти комплексное обследование организма. При наличии таких заболеваний, как миопия, разрыв сетчатки и помутнение хрусталика перед лазерным лечением выполняют коагуляцию.
Лазерная коагуляционная терапия
Лазерная коагуляция – процедура, направленная на улучшение зрения. Она укрепляет сетчатку глаза и препятствует скоплению жидкости под ней. Операция длительностью не больше 30 минут проходит с использованием местной анестезии. Лазерная коагуляция имеет следующие показания к применению:
— близорукость и катаракта;
— нарушения в работе сосудов и тромбоз вен;
— дистрофия сетчатки и ее отслойка.
Преимущества лечения лазером
Лазерное лечение является востребованной процедурой по всему миру. Ее несомненными преимуществами являются:
— быстрое восстановление после процедуры и ее безболезненность;
— гарантированная эффективность восстановления зрения;
— быстрота и отсутствие необходимости в госпитализации;
— долговечный результат;
— универсальность процедуры (специалисты рекомендуют ее при любой проблеме офтальмологического характера).
Таким образом, современный метод лазерного восстановления зрения можно по праву считать лучшим. Конечно, у операции есть и недостатки, но на фоне ее достоинств, они становятся несущественными.
Какие недостатки имеет лазерное лечение
Размышляя о недостатках лечения лазером, можно отметить несильное чувство дискомфорта после коррекции, которое длиться обычно чуть меньше недели.
Ограниченное количества людей, обладающих низким болевым порогом, могут испытывать некоторую боль.
Обязательным является после проведения лазерной терапии использовать капли для глаз, которые восстановят зрачки после луча.
Судя по отзывам людей, прошедших лазерное восстановление зрения, то всего лишь небольшой процент операций вызывает осложнения. Это всяческие нарушения роговицы глаза и нервных окончаний. Но это случается лишь при таком случае, когда вы доверились некомпетентному доктору либо сделали подобную операцию в малоизвестной клинике. В таком случае следует немедленно переделать операцию, иначе в последствие зрение ухудшится.
Также небольшой минус этой процедуры в том, что на непродолжительное время вам придется отказаться от выполнения физической работы в доме. На время вам нельзя будет читать книги и пользоваться девайсами.
Как подготовиться к лечению
Так как эта процедура серьезная, подготовиться к ней нужно ответственно и основательно. Обязательно откажитесь от линз и очков за неделю до предполагаемой процедуры. Рекомендуется взять больничный или отпуск с работы. Это минимализируют нагрузку на ваши глаза и восстановление после операции пройдет легче и быстрее.
Также не лишним будет сдать анализы и посетить офтальмолога. Полностью исключите алкоголь и курение минимум за сутки до процедуры. Женщинам не следует наносить макияж. Перед сном нужно хорошо вымыть волосы и лицо, а лучше принять душ или теплую ванну. Этот способ снимет с вас напряжение. Если вы беспокоитесь о предстоящем лечении и не можете уснуть, то рекомендуется выпить какие-нибудь успокоительные травы.
Процесс операции
Перед подготовкой к лазерному лечению, врачу необходимо использовать глазной анальгетик. После его применения у больного возникает рефлекторное моргание, что недопустимо перед процедурой. Для предотвращения моргания используют офтальмологический расширитель.
Три стадии операции
На первой стадии выполняется отделение верхнего эпителия роговой оболочки. Для этого существует специальный хирургический прибор микрокератом. После первых манипуляций врач получает возможность для работы в средней прослойке ткани. Это безболезненная процедура не причиняет пациенту дискомфорт.
На второй стадии происходит «фотохимическая абляция» — испарение внутреннего слоя роговицы, в процессе работы ей придают необходимую форму. Корректировка зрения происходит в зависимости от того, в какой части удаляется ткань роговицы:
— В центральной зоне оболочки — исправляется близорукость.
— В периферийной части корректируется дальнозоркость.
— Удаление ткани на разных участках — излечивает астигматизм.
На завершающей стадии, удаленный ранее верхний слой роговицы возвращают на место. Послеоперационное состояние больного обычно не предусматривает госпитализацию.
Главное, что необходимо – это сопровождающий, который поможет добраться домой и позаботится о нём какое-то время.
Реабилитационный период
После лазерного вмешательства зрение восстанавливается в течение месяца. Чтобы не усугубить ситуацию нужно строго придерживаться определенных правил:
— Не дотрагиваться до глаз руками, во избежание занесения инфекции.
— Ни читать, ни пользоваться компьютером и как можно меньше напрягать глазные мышцы.
— Исключить попадание воды в глаза (баня, душ).
— Снизить физическую нагрузку.
— Не употреблять спиртное и табак.
— Выход на улицу, только после одобрения лечащего врача.
Важно осознавать, что, несмотря на всю кажущуюся простоту процедуры, данный процесс всё же является операбельным вмешательством в организм. Следовательно, выполнение всех предписаний врача строго обязательно.
Лазерная стимуляция сетчатки – неинвазивный передовой метод аппаратного лечения глаз, который используют для лечения и профилактики зрительных патологий. Физический метод воздействия на структуры глаза с целью улучшения зрительных функций
Не стоит путать лазеростимуляцию с лазерной коррекцией – инвазивной процедурой.
Преимущества метода
Лазерная терапия для глаз имеет несколько преимуществ перед оперативными методиками:
- отличается высокой эффективностью;
- полностью безопасна для организма;
- не травмирует глаз, так как отсутствует прямой контакт с тканями;
- не вызывает боли, неприятных ощущений, аллергических реакций;
- оказывает эффект, сохраняющийся длительное время;
- подходит для людей всех возрастов;
- почти не имеет противопоказаний;
- не требует ограничений в образе жизни.
Данный вид лечения можно безболезненно применять в любом возрасте и при большем спектре патологий. Нет ограничений по длительности использования (если есть необходимость). Возможно периодически неоднократно повторять курс аппаратного лечения МАКДЭЛ. Эффективное сочетание с другими методами лечения. Не вызывает привыкания и дает устойчивый положительный результат, иногда до полного излечения.
Эффективность
В основе применения лазерстимуляции лежит ряд эффектов:
- активация метаболизма и лимфооттока сетчатки;
- стимуляция кровоснабжения и питания глазных тканей;
- улучшение обменных процессов в тканях;
- улучшение микроциркуляции;
- локальная иммуномодуляция;
- активизация биологически активных точек;
- противовоспалительный эффект;
- седативный и противоболевой эффекты;
- восстановление чувствительности роговой оболочки;
- нормализация функции аккомодации;
- ослабление негативного действия внешних факторов на оптическую систему глаза;
- повышение остроты зрения;
- понижение утомляемости глаз.
Показания к использованию лазера
В число показаний к проведению лазеростимуляции сетчатки входят:
- наследственная предрасположенность к глазным заболеваниям;
- повышенная зрительная нагрузка (например, длительное нахождение возле компьютера);
- восстановление после оперативного лечения;
- трофические и дискуляторные нарушения в тканях сетчатки и сосудистой оболочки при различных заболеваниях, а также при сопутствующих осложнениях;
- последствия сосудистых нарушений (тромбозы, эмболии);
- последствия травм головы и глаз (ЧАЗН);
- активизация зрительных функций глаз при недоношенности (вне активной сосудистой стадии при ретинопатии недоношенных
- различные нарушения зрительной функции:
- близорукость;
- дальнозоркость;
- косоглазие;
- астигматизм;
- пресбиопия;
- амблиопия;
- спазм аккомодации;
- дистрофия сетчатки;
- воспаление зрительного аппарата, в том числе конъюнктивит;
- внутриглазное кровоизлияние, включая гифему и гемофтальм;
- частичная атрофия зрительного нерва;
- глаукома (стабилизированная, компенсированная или субкомпенсированная)
- компьютерный синдром.
Противопоказания
Несмотря на универсальность и высокую результативность, лазеростимуляция сетчатки глаза противопоказана при:
- системных болезнях крови;
- острых воспалительных заболеваниях глаз (активный период);
- онкологических заболеваниях;
- декомпенсированной глаукоме;
- тяжелых формах эпилепсии;
- травмах глаза (острый период).
- гипертонии;
- инсульте;
- остром инфаркте;
- диэнцефальном синдроме;
- острых психических расстройствах;
- реабилитации после радио- или химиотерапии;
- беременности.
Лазеростимуляция глаз детям
Во время сеанса терапии на сетчатку действует лазерное излучение, которое запускает химические реакции, уменьшает воспаление, способствующие восстановлению поврежденных зрительных структур.
Лазерную терапию глаз проводят проводят с трехлетнего возраста. Схему лечения и режим воздействия подбирает врач, учитывая вид и запущенность болезни, наличие сопутствующих патологий, возраст и индивидуальные особенности ребенка. При необходимости в ходе терапии он вносит коррективы в зависимости от полученных результатов.
Лазеростимуляция глаз детям предоставляет более выраженных и устойчивый результат, чем у взрослых.
Лазерная стимуляция на аппаратах МАКДЭЛ
Во время лечебного сеанса на структуры глаза (сетчатку, зрительные нервы, управляющие мышцы) с небольшого расстояния направляют дозированное инфракрасное лазерное излучение низкой интенсивности, которое снимает спазм аккомодации, активирует местный кровоток, благодаря которому улучшается питание тканей, запускаются механизмы регенерации.
Аппарат МАКДЭЛ-09 проводит уникальный «физиологический массаж» цилиарной мышцы, а аппарат МАКДЭЛ-08, изготовленный на основе гелий-неонового лазера, создает более качественную спекл-структуру.
Лечебный курс состоит из 10-12 процедур длительностью 3-5 минут. После прохождения терапевтического курса проводят контрольное обследование для оценки эффективности лечения. Полученный результат сохраняется 4-6 месяцев, после чего терапию повторяют.
В большинстве случаев зрительная острота повышается. Оптимальный эффект наблюдается при сочетании лазерной стимуляции с приемом лекарственных препаратов и выполнением специальных упражнений.
Клиники, в которых можно пройти лазерную стимуляцию на аппаратах МАКДЭЛ
Лазеростимуляцию на аппаратах МАКДЭЛ проводят в ведущих клиниках страны:
- РНИМУ имени Н.И. Пирогова;
- Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н. Бурденко;
- Центральный военный клинический госпиталь имени П.В. Мандрыка;
- центры МНВТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова;
- сеть клиник «МЕДСИ»;
- Московский НИИ ГБ имени Гельмгольца;
- клиники УД Президента РФ.
Аппараты, разработанные специалистами ОА «МАКДЭЛ-Технологии», входят в стандарт специализированной помощи больным с миопией, который утвержден Минздравсоцразвития России.
Лазерная терапия — физиопроцедура, в основе которой лежит воздействие на тело пациента концентрированным пучком света. Методика применяется для лечения широкого круга заболеваний и практически не имеет противопоказаний.
Основные эффекты
Проникая в ткани, лазерное излучение активирует в них различные фотофизические и фотохимические процессы. В итоге в организме запускаются каскады реакций, результатами которых становятся:
- Усиление обменных процессов.
- Ускорение заживления ран и эрозий.
- Стимуляция крово- и лимфообращения.
- Ослабление болевого синдрома.
- Активация функций иммунных клеток.
- Снижение свертываемости крови.
- Уменьшение воспалительных реакций.
- Снижение микробной обсемененности в месте воздействия лазера.
Установлено, что наиболее выраженными эффектами обладают красное и инфракрасное лазерное излучение.
Когда применяется
Показаниями к лазеротерапии могут стать:
- сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертония 1 степени, венозная недостаточность, стенокардия напряжения 1 степени, облитерирующий эндартериит, тромбофлебит);
- патологии дыхательных органов (синуситы, отит, аденоидит, ларингит, фарингит, тонзиллит, бронхит, трахеит, пневмония, бронхоспастический синдром);
- неврологические нарушения (невриты, невралгии, травмы нервов);
- заболевания суставов и позвоночника (артрит, артроз, травмы, переломы, остеохондроз);
- дерматологические проблемы (длительно незаживающие раны, трофические язвы, пролежни, обморожения, зудящие дерматозы, герпес, фурункулез);
- желудочно-кишечные заболевания (гастрит, колит, дуоденит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь, атония кишечника);
- болезни мочеполовой системы (простатит, эрозия шейки матки,аднексит, сальпингит, обусловленное воспалительными процессами бесплодие);
- стоматологические патологии (пульпит, пародонтит, кариес, альвеолит, гингивит, стоматит).
Процедура назначается врачом после проведения ряда обследований. При этом учитывается и общее самочувствие пациента.
Противопоказания
Лазерное облучение не допускается при наличии:
- онкологического заболевания;
- тяжелой формы сахарного диабета или тиреотоксикоза;
- острой гнойной инфекции;
- сердечной недостаточности 2-3 степени;
- хронической почечной недостаточности;
- индивидуальной непереносимости лазера.
Беременность и респираторные инфекции абсолютными противопоказаниями не являются. Однако при этих состояниях доза облучения должна быть снижена.
Как проводится
Процедура проводится в положении лежа или сидя. Участок, подлежащий облучению, предварительно освобождают от одежды.
В зависимости от заболевания могут применяться неинвазивные или инвазивные методики лазеротерапии. В первом случае специалист воздействует светом на кожу пациента. В качестве зоны облучения выбирается проекция больного органа, акупунктурные точки или рефлексогенные области. При большой площади пораженного участка его разделяют на несколько полей, которые затем обрабатывают по очереди.
Терапия может выполняться:
- дистантно (генератор излучения размещают на расстоянии 0,5-1 м от поверхности тела пациента);
- контактно (световод прижимают вплотную к коже).
При контактной методике глубина проникновения лазера в ткани в 3 раза выше, чем при дистантной.
При облучении проекции органа генератор располагают над телом пациента неподвижно. При обработке нескольких полей или точек аппарат перемещают. Продолжительность облучения одного участка колеблется от нескольких секунд до 5 минут. Общее время процедуры не превышает 30 минут. Сеансы повторяют ежедневно или через день. Курс лечения обычно составляет 5-20 процедур.
Из инвазивных методик практикуются:
- Внутриорганная лазеротерапия. В полость органа (бронхи, прямую кишку или желудок) вводят специальный инструмент, на конце которого находится световод. Воздействуя лазером, врач точечно облучает патологические очаги (например, язвы или эрозии). Длительность процедуры не превышает 10 минут.
- Внутрисосудистое облучение крови. В крупную вену (подключичную или локтевую) устанавливается катетер или вводится игла со световодом, после чего проводится облучение. Время экспозиции — 20-30 минут. Данный вид терапии часто назначается при ишемической болезни сердца. Курс лечения включает 5-10 процедур.
Параметры облучения подбираются индивидуально с учетом характера заболевания и состояния больного.
Главный врач многопрофильной клиники «Медионика» Захарова Т. Н. рассказывает о лазеротерапии: