Противопоказания массажа шейно грудного отдела

Остеохондрозом в шейно-грудном отделе именуется патология, причиной которой являются дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых дисках шейного и грудного отделов позвоночника. Он проявляется болью в шее, плечевом поясе, грудной части спины. А также обнаруживаются нарушения чувствительности, гипертонус мышц, ухудшение регионарной сосудистой микроциркуляции. Изредка возникают нарушения зрения, памяти, слуха.

В комплексной терапии остеохондроза применяются различные виды массажа. В статье рассказывается, какие виды его используют для лечения этой патологии, каким образом они помогают больному и как проводятся.

Для чего необходим?

При остеохондрозе этих отделов позвоночника массаж применяется с целью устранить патологический гипертонус мышц в области пораженных отделов. Использование этого метода имеет и другие положительные эффекты. К ним относятся:

• улучшение обмена веществ в мышцах, связках, межпозвоночных дисках этой области;
• повышение интенсивности регионарной микроциркуляции;
• увеличение мышечной силы, за ее счет улучшается удерживание в физиологичной позиции позвоночного столба;
• улучшение лимфоттока от мышц спины, шеи, плечевого пояса;
• увеличение объема активных движений в пораженных отделах позвоночника;
• снижение выраженности болевого синдрома.

Долгосрочным эффектом массажа является улучшение метаболизма в межпозвонковых дисках и улучшение его эластичности и прочности.

Сущность процедуры

При этой процедуре производится механическое воздействие на мышцы, связочно-фасциальный аппарат, кожу, подкожно-жировую клетчатку с помощью ручного или аппаратного действия на эти структуры. Оно:

• активизирует клеточный метаболизм;
• кровообращение;
• улучшает венозный и лимфоотток.

Кроме прямого механического воздействия на структуры шейно-грудного отдела позвоночника и мышцы этой зоны, используется его рефлекторный эффект.

Основные принципы лечения шейно-грудной зоны

Массаж шейно-воротниковой, грудной зоны при остеохондрозе практически ничем не отличается от проведения его в других зонах. Используются классические методики:

• поглаживание кожи;
• разминание;
• растирание.

Исключается поколачивание, ограниченно применяется вибрационное воздействие. Оно должно быть щадящим. Проводится около позвоночника в области шеи и грудном отделе.

Эффективность

В составе комплексной терапии эта процедура замедляет прогрессирование дегенеративно-дистрофического процесса в межпозвоночных дисках, позвонках, связочно-фасциальном комплексе шейного и грудного отдела.

Массаж помогает снизить выраженность и частоту обострений остеохондроза при регулярном применении.

Показания

При остеохондрозе шейно-грудного отдела его целесообразно назначать в следующих случаях:

• умеренно выраженный болевой синдром;
• после эпизодов высокой статической и динамической нагрузки на шейно-грудной отдел;
• выраженный гипертонус мышц этого отдела;
• гиподинамия;
• нарушение регионарного лимфоттока;
• застой крови в пораженной области;
• болезненность во время дыхательных движений, ограничение глубины вдоха;
• длительная работа в сидячем вынужденном положении;
• отсутствие занятий спортом и лечебной физкультурой.

Массаж выполняется в период стихания обострения, в подостром периоде, во время ремиссии.

Противопоказания

В начале обострения и острейшем периоде обострения эта процедура больному не проводится. А также запрещено производить его при следующих патологиях:

• при ОРВИ с высокой температурой и гриппе;
• гипертонической болезни;
• тяжелых травмах;
• патологиях системы кровообращения;
• обострении тромбофлебита, другой венозной патологии;
• наличии у больного опухоли доброкачественной или злокачественной;
• нарушении целостности кожных покровов;
• гнойничковых поражениях;
• доброкачественных образованиях на коже спины, шеи (невусы, бородавки, папилломы, родинки);
• состоянии после проведенной операции;
• желчекаменной болезни;
• камнях в почках.

Женщинам не делают массаж в период беременности, грудного вскармливания, во время месячных.

Методика выполнения при заболеваниях шейной и грудной области позвоночника

Перед началом сеанса больной должен быть осмотрен врачом, проведены необходимые обследования позвоночника и определена стадия остеохондроза. При шейном остеохондрозе важно определить степень сосудистых нарушений. При тяжелых нарушениях кровоснабжения головного мозга массаж области шеи не проводят. Лечащий врач должен дать разрешение на проведение этой процедуры.

Массирование шейного и грудного отдела выполняется с осторожностью. Движения не должны быть давящими, резкими. Должно преобладать мягкое и успокаивающее воздействие. Использовать приемы мануальной терапии противопоказано.

Главные задачи процедуры:

• уменьшение тонуса мышц;
• нормализация регионарного кровообращения;
• улучшение лимфооттока;
• снижение болезненности.

При массировании шейно-воротниковой области надо следить за состоянием больного. При появлении у него головокружения, потемнения в глазах процедуру надо прекратить.

При этом заболевании манипуляции проводятся в следующей последовательности:

1. Сначала прорабатывается шейная область.
2. Легкое растирание кожи головы.
3. Проработка зоны прилежащей к позвоночному столбу.
4. Массирование области плеч.
5. Растирание области груди.
6. Глубокая проработка межлопаточной зоны.

Процедуру выполняют в положении сидя, а затем лежа на животе.

Подготовка к сеансу

Сеанс должен проходит в комфортных условиях для пациента и расслабляющей атмосфере. Температура воздуха в массажном кабинете должна находиться в пределах от + 20 до +23 градусов. Необходимо соблюдать предписания о вентиляции, освещенности помещения.

Подготовка пациента включает:

1. Пациенту перед сеансом желательно принять душ, если это невозможно надо обтереть тело влажным полотенцем. Он должен раздеться до нижнего белья.
2. Место, где проводится массаж, рекомендуют протереть спиртовым раствором. Поврежденные зоны на коже надо предварительно обработать антисептиками.
3. Клиент должен расположиться на массажном столе, принять удобное положение, максимально расслабить мышцы.

Если условия не будут соблюдаться, должной эффективности от процедуры получить будет невозможно.

Правила завершения процедуры

Сеанс всегда должен завершаться поглаживающими и расслабляющими массажными движениями. После завершения процедуры пациент не сразу должен вставать со стола.

Лучше несколько минут полежать после сеанса, расслабится. Если этого не будет сделано, может опять появиться гипертонус мышц.

Методики

При проведении массажа шейно-грудного отдела используются различные методики.

Разогревающий

Разогревающий массаж является высокоинтенсивной и агрессивной методикой. В шейном отделе ее выполнять не рекомендуют. Его можно применять только в грудной области.

При этой разновидности выполняются интенсивные приемы выжимание, скручивание. Ее можно применять при онемении конечностей, возникающих при нарушениях сосудистого тонуса при этой патологии.

Щадящий

Щадящая методика применяется при обострении и неполной ремиссии. При этой методике не используются приемы с интенсивным воздействием (растирание, выжимание, вибрация, вибрация).

Классический

Традиционная методика производится с обязательным выполнением нескольких этапов. Она включает следующие приемы:

• поглаживание кожи – применяется для подготовки и разогревания;
• выжимание – в медленном темпе выполняются медленное, сильное сжимание кожи и подкожной клетчатки;
• растирание – проводится в зоне возле позвоночника, ребрами ладоней производятся растирающие движения;
• разминание – делается захват мышц, их глубокая проработка;
• вибрация – производятся соответствующие движения в быстром темпе.

Заканчивается процедура поглаживаниями в расслабляющем, замедляющемся режиме.

Точечный

Широко применяется при лечении остеохондроза, когда болевой синдром уже снят:

1. Выполняется только после классического массажа.
2. Затем осуществляется разминание биологически активных точек по кругу.
3. Каждая из точек массируется не менее двух минут.

Другие техники

При лечении остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника используются и другие методики. Они тоже производят положительный эффект, способствуют снижению патологического тонуса мышц шеи и спины.

Банками

Этот вид воздействия производится при помощи банок. Они делаются из различных материалов (стекло, дерево, керамика, пластик).

С помощью этой методики можно получить глубокое воздействие на ткани. Она выполняется после классического массажа, при помощи которого разогревают спину. Перед проведением воздействия банками на кожу наносят масло или крем.

Медовый

Применяется как дополнительная терапия:

1. Сначала мед наносят на область, где планируется делать массаж.
2. Кожу разогревают, потом производят похлопывающие движения.
3. Когда мед загустеет, на кожу воздействуют быстрыми, растирающими движениями.
4. После процедуры мед смывают и наносят крем на кожу.

Вакуумный

Для проведения применяется специальная вакуумная банка из латекса:

1. Перед процедурой проводится классическая методика для разогревания мышц.
2. Затем кожа смазывается маслом или кремом.
3. Банка прикрепляется к коже присасыванием, затем осуществляются массажные движения с обеих сторон от позвоночного столба.

Сеансы: длительность, частота, полный курс

Длительность массажа индивидуальна, ее назначает врач для каждого пациента. В зависимости от методики он может длиться от десяти минут до одного часа (средняя продолжительность до 45 минут). Его кратность составляет до пяти раз в неделю, это зависит от состояния больного.

В большинстве случаев процедуру не рекомендуют делать ежедневно. Интервал между сеансами составляет один или два дня.

В среднем курс массажа колеблется от десяти до восемнадцати сеансов. Через месяц курс можно повторять для закрепления эффекта.

Критерии выбора и нюансы поиска специалиста

Чтобы получить хороший эффект от массажа, необходимо правильно выбрать специалиста. Лучше, если его рекомендует лечащий врач.

Как проверить массажиста?

Если лечащий врач никого не рекомендовал, то стоит воспользоваться услугами массажиста, имеющего сертификат, работающего в крупном лечебно-профилактическом учреждении или реабилитационном центре.

Лучше, если у него будет среднее медицинское образование и подтвержденный стаж работы по специальности.

В целях профилактики

В период ремиссии массаж в качестве профилактики дает прекрасные результаты для снятия мышечного напряжения. Особенно он будет полезен тем, чья работа предполагает длительное пребывание, в положении сидя, тем, кто не занимается спортом.

Можно ли делать в домашних условиях самостоятельно?

Для профилактики обострений шейного остеохондроза можно делать самомассаж в домашних условиях. Он используется в качестве дополнительных мер реабилитации. При отсутствии выраженных болей его можно выполнять ежедневно. Он делается теплыми руками. Запрещаются резкие движения.

Самомассаж поясничной части

Самомассаж поясничной области при обострении шейно-грудного остеохондроза способен оказать рефлекторное улучшение на больные области и производить отвлекающее действие. Улучшается кровоснабжение мышц спины, снижается их тонус, убираются мышечные спазмы.

Массаж является полезной, эффективной процедурой при остеохондрозе шейного и грудного отдела. Но им нельзя заменять основное медикаментозное лечение. Перед проведением процедуры необходимо получить разрешение лечащего врача на ее проведение.

Массаж грудного (и шейно-грудного) отдела позвоночника показан при различных дегенеративно-дистрофических заболеваниях спины. Например, он крайне эффективен в плане купирования болевого синдрома при остеохондрозе, сколиозе и защемлении нерва.

Главное – это массажная техника, от которой зависит результативность лечения. Если массаж делается неправильно, то можно ожидать только усугубления заболевания и различных травм/растяжений мышц спины.

Показания для массажа грудного отдела позвоночника

Массажные процедуры хороши тем, что их можно делать и без каких-либо показаний, просто для расслабления мышц и улучшения самочувствия. Однако существуют и прямые показания к массажу (в виде патологий), в частности на грудном отделе позвоночника.

Показания к массажу грудного отдела:

1. Остеохондроз любой стадии (в том числе юношеский и полисегментарный остеохондроз).
2. Наличие протрузии или межпозвонковых грыж (разрешается только классический массаж, не мануальный).
3. При наличии патологического кифоза или лордоза.
4. Сколиоз на всех стадиях.
5. Очень аккуратно массаж допускается выполнять пациентам с анкилозирующим спондилоартритом (болезнью Бехтерева).
6. Наличие выраженного спазма мышечного корсета.
7. Нарушение функции дыхания на фоне остеохондроза (спазм мышц диафрагмы, умеренные деформации грудины).
8. Скованность в движениях спиной, в том числе в шее (так как грудной и шейный отдел связаны, образуя шейно-грудной сегмент).
9. После умеренных или средних закрытых травм спины в грудном отделе (при тяжелых травмах массаж в первые недели запрещен из-за возможного усугубления).

к меню ↑

Противопоказания для массажа грудного отдела позвоночника

Кажущаяся безопасной процедура может быть запрещена при различных патологических состояниях. Противопоказания бывают относительные и абсолютные. Последние обычно пожизненны, а вот относительные можно игнорировать в некоторых случаях, но только с разрешения врача.

Список противопоказаний:

• перелом позвоночника или при его сильной травме (а также 2-3 недели после нее);
• острые или хронические нарушения кровообращения;
• наличие гипертонии или гипотонии (повышенного и, соответственно, пониженного артериального давления);
• тромбофлебит, наличие аневризм или сосудистых мальформаций, ангиита;
• наличие злокачественных новообразований (в любом органе), либо наличие доброкачественных новообразований в месте проведения процедуры;
• склонность к кровотечениям, наличие пурпуры/васкулита (особенно опасно делать массажа при тромбоцитопенической пурпуре);
• наличие в месте проведения процедуры кожных экспозиций (ран, царапин), дерматитов или дерматозов (в том числе аллергических), паразитарных поражений кожных покровов.

к меню ↑

Какой эффект дает?

Если массаж делать правильно, то результат не заставит себя ждать. Он будет в любом случае, но гарантировать действительно мощный эффект невозможно. Массажные процедуры помогают вылечить различные болезни грудного отдела позвоночника, но каким именно образом?

Эффекты, оказываемые массажными процедурами:

1. Улучшение регионального (в месте проведения процедуры) кровообращения и, как следствие, кровенаполнения тканей (костных, суставных, мягких).
2. Устранение скованности движений в спине, в том числе за счет частичной или полной ликвидации спазма мышечного корсета.
3. Устранение болевого синдрома (обычно частичное) разной этиологии (причины), в том числе воспалительного, травматического, дистрофического и дегенеративного.
4. Снятие спазма сосудов мелкого размера, за счет чего усиливается поступление полезных веществ к тканям спины. Это ведет к улучшению работы механизмов регенерации и локального иммунного ответа.
5. Уменьшение рисков присоединения инфекции, что особенно важно при остеохондрозе и спондилезе, при которых ослабленный позвоночник подвержен инфекционным заболеваниям.

к меню ↑

Основные правила проведения

Существует несколько главных правил массажа грудного отдела. Их выполнение минимизирует риски получения травмы и увеличивает эффективность всей терапии. Несоблюдение правил может привести к отсутствию результата и к усилению течения основного заболевания.

Правила проведения массажа грудного отдела:

• процедуру следует выполнять лишь при умеренном течении заболевания, либо во время его ремиссии; в острой же фазе такие манипуляции запрещены и часто попросту невозможны (из-за компенсаторного спазма мышц спины);
• первые 2-3 сеанса процедур должны быть как можно более щадящими, особенно если пациент впервые посещает такие манипуляции – нужно дать время организму привыкнуть;
• при проведении процедуры молодым пациентам следует как можно сильнее прорабатывать мышечные волокна спины, тогда как людям преклонного возраста нужно прорабатывать остистые отростки;
• на фоне массажных процедур рекомендуется проходить физиотерапевтическое лечение, особенно полезен электрофорез и диадинамотерапия (не всегда, но в большинстве случаев);
• при наличии компрессионных переломов позвоночника и при наличии у пациента остеопороза процедуру вообще не стоит проводить (если иного выхода нет, то следует избегать чрезмерно интенсивного воздействия на спину).

к меню ↑

Техника массажа грудного отдела позвоночника: движения

Как делать массаж грудного отдела правильно? Какие движения наиболее предпочтительны? На одном только описании движений далеко не уйдешь, без практики ничему научиться нельзя. Тем не менее, прежде чем прибегать к практике, все же рекомендуется ознакомиться с теоретической стороной вопроса.

Техника массажа грудного отдела:

1. Начинать процедуру следует с поглаживаний. Они должны быть не слишком вялыми, но и не слишком интенсивными. Запомните – на этом этапе мы лишь готовим мышцы пациента к последующим манипуляциям.
2. Далее следует проводить «выжимание». Пальцами рук сжимайте верхний слой мышц спины так, будто мнете тесто. Но не переусердствуйте – пациент может почувствовать боль, а после процедуры возможны появления кровоподтеков.
3. Далее требуется разминка. Пощипывайте верхний слой мышц в течение 2-4 минут. Это подготовит тело к следующему этапу и расслабит его после предыдущего.
4. Теперь требуется легкое потряхивание. Положите ладони на спину пациента и как бы дергайте их (ладони) из стороны в сторону с низкой амплитудой. При этом тело пациента должно немного покачиваться.
5. Остается лишь закончить процедуру поглаживанием, как и в самом начале манипуляций. После этого дайте пациенту полежать 10-20 минут, так как если он встанет сразу после массажа, то возможно появление головокружения или тошноты.

к меню ↑

Где делают и сколько стоит?

Можно, конечно, попросить своих близких сделать себе массаж или вовсе приобрести какое-то изделие для таких целей. Но эффективность такой терапии будет крайне низка. Куда проще обратиться к специалистам, имеющим опыт таких манипуляций (если целью является не расслабление, а именно лечение).

Обратиться можно либо в специальные массажные салоны, либо в медицинские учреждения. Массажисты есть при стационарах и поликлиниках, но особенно много их в реабилитационных центрах, специализирующихся на конкретно лечебных массажах.

Стоимость одного сеанса массажа грудного отдела составляет в среднем 250-500 рублей. С применением различных прогревающих мышц масел и различного оборудования (как правило, физиотерапевтического), цена может увеличиться до 500-1000 рублей.

Для достижения приемлемых результатов при большинстве болезней достаточно 12-14 сеансов массажа (делать их желательно день через день/два).
к меню ↑

Техника массажа грудного отдела (видео)