Противопоказания на уколы диклофенака
Воспалительная реакция в мышцах, межпозвоночных суставах и корешках спинномозговых нервов приводит к болям в спине при остеохондрозе.
Недостаточное питание тканей постепенно приводит к разрушению их клеток с единовременным выходом в окружающую среду биологически активных веществ – противовоспалительных медиаторов.
Последние дают старт воспалительной реакции, которая протекает в виде отеков, нарушением функции позвоночника и болью.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) отлично устраняют болевой синдром в таких случаях. Ярким представителем группы выступает Диклофенак, о котором сегодня поговорим подробно.
Фармакологическое действие уколов Диклофенака
Диклофенак – препарат негормонального происхождения с противовоспалительным эффектом. Он включает в себя как противовоспалительное, так и обезболивающее действие.
Диклофенак затрудняет высвобождение главного предшественника воспалительных компонентов – арахидоновой кислоты, состоящей из мембран поврежденных клеток. Поэтому, средство имеет свойство останавливать поток химических реакций, приводящих к выходу из сосудов жидкости, их расширению и отеку тканей.
Боли, которые возникают при воспалении, есть результатом действия на них противовоспалительных медиаторов и сдавливания чувствительных нервных рецепторов. Диклофенак прекращает их синтез, чем легко убирает болевой синдром и предупреждает его повторение.
Очень часто воспалительная реакция затухает, теряя свою основную функцию (защитную) и активирует дополнительное повреждение нервных корешков и межпозвоночных суставов. Долгий застой крови в сосудах провоцирует к изменению питания тканей, закислению среды непосредственно в очаге воспаления и накоплению продуктов обмена в тканях.
Отсюда понятно, что новый поток арахидоновой кислоты способен усилить весь воспалительный процесс и на этом круг нарушений замыкается. Диклофенак разрушает его: способствуя защите живых клеток от разрушения и лучшему кровоснабжению.
Форма выпуска и состав Диклофенака
Раствор для инъекций и ингаляций Диклофенак — это светло-желтая либо прозрачная бесцветная жидкость. В 1 мл раствора есть 25 мг главного действующего компонента – диклофенак натрия. Еще в ее составе имеются дополнительные компоненты, к которым относят:
Диклофенак в растворе для парентерального введения является прозрачной без цвета либо светло-желтой жидкостью. 1 мл раствора содержит 25 мг главного действующего компонента – диклофенак натрия. Кроме этого в ее составе есть вспомогательные вещества, к которым относят:
- Макрогол 400.
- Динатрия эдетат.
- Пропиленгликоль.
- N-ацетилцистеин.
- Вода для инъекций.
- Гидроксид натрия.
Диклофенак в форме раствора выпускается в ампулах из стекла объемом 3 мл (75 мг действующего вещества). Ампулы размещены в контурной упаковке с ячейками по 5 штук. Картонная упаковка содержит инструкцию по использованию средства и одну контурную ячейковую упаковку.
| Форма | Состав |
|---|---|
| Диклофенак раствор для введения внутрь мышц прозрачный, чуть-чуть окрашенный, со слабым ароматом спирта бензилового | — 1 мл раствора включает диклофенак натрия 25 мг, в 1 ампуле (3 мл) — 75 мг. — дополнительные компоненты: бензиловый спирт, очищенная вода для инъекций. — ампулы по 3 мл, картонная упаковка из 5 либо 10 ампул. |
| Диклофенак таблетки, полностью покрытые оболочкой | — в 1 таблетке содержится диклофенака натрия 25 либо 50 мг. — по 10, 20, 30, 50 либо 100 штук в картонной упаковке. |
| Диклофенак в таблетках ретард | — в 1 таблетке содержится диклофенака натрия 75 либо 150 мг. — 20, 30, 50, 100 штук в картонной упаковке. |
| Диклофенак в ректальных суппозиториях | — в 1 суппозитории вмещается диклофенака — 25, 50 либо 100 мг — дополнительные компоненты: 1,2 — аэросил, пропиленгликоль, витепсол, — по 10 штук в картонной упаковке. |
| Диклофенак в форме мази 1% светлого цвета, с малозаметным специфическим ароматом | — в 1 г мази содержится 10 мг диклофенака натрия. — дополнительные компоненты — полиэтиленоксид-4000, полиэтиленоксид-400, нипагин, 1,2-про- пиленгликоль, нипазол. — 30 или 40 в тубах из алюминия, 1 туб в бумажной пачке. |
| Диклофенак в форме геля 1% | — в 1 г геля содержится диклофенака натрия 10 мг. — в тубах по 40, 60 г, в бумажной пачке 1 туба. |
| Диклофенак в форме геля 5% | — в 1 г геля содержится диклофенака натрия 50 мг. — в тубах по 50 и 100 г. |
Показания к применению Диклофенака
Использование инъекционного раствора Диклофенак назначают при патологических нарушениях в организме, сопровождающихся воспалением и болевыми ощущениями, к ним относят:
- При патологических процессах в организме, которые выражаются воспалительным процессом, применяется раствор для инъекций Диклофенак,
- Воспалительные или дегенеративно-дистрофические нарушения позвоночника – остеохондроз, грыжи и протрузиимежпозвоночных дисков, люмбаго, ишиас.
- Воспалительные процессы суставов (артрит) разнообразного происхождения – в результате асептического воспаления, инфекционного процесса, патология обмена пуриновых оснований (подагра), аутоиммунных процессов (артрит ревматоидный).
- Остеоартроз – является дегенеративно-дистрофической патологией суставов.
- Воспаление мягких околосуставных тканей аутоиммунного (ревматического) характера
- Боль после травм (после растяжений связок, ушибов), ощущения боли и ощущения дискомфорта в результате больших физических нагрузок.
- Воспаление периферических нервов асептического характера – неврит либо невралгия.
- Послеоперационный болевой синдром.
Еще раствор Диклофенак для парентерального введения используется в совокупном симптоматическом лечении печеночной либо почечной колики.
Противопоказания к применению Диклофенака
Имеется несколько реальных запретов к применению Диклофенака в растворе для парентерального введения, к ним относят:
- Индивидуальная непереносимость вспомогательных веществ препарата или самого диклофенака натрия.
- Язвенная болезнь, с дефектом двенадцатиперстной кишки или слизистой оболочки желудка.
- Здвиг процесса кроветворения неясного происхождения в красном костном мозге.
- Желудочно-кишечное кровотечение в момент использования препарата или в недалеком прошлом.
- «Аспириновая триада» — патологический комплекс симптомов, который выливается в полипозный риносинусит, бронхиальную астму и высокую чувствительность к аспирину (средство группы нестероидных противовоспалительных препаратов).
- Гемофилия – процесс нарушение свертываемости крови.
- Грудное кормление и беременность в третьем триместре ее развития.
- Возраст до 15 лет.
Очень осторожно нужно применят препарат при таких весомых противопоказаниях, как: язвенная болезнь толстого кишечника (болезнь Крона), нарушение процессов в пищеварительном тракте, порфирию, нарушение функциональной активности почек и печени, постоянное нарушение соединительной ткани (красная волчанка), заметное повышение артериального давления, пожилой возраст, сердечную недостаточность.
Перед применением Диклофенака в растворе для инъекций необходимо знать об отсутствии каких либо противопоказаний.
Как делать уколы Диклофенак (дозировка)
Если больной начал курс лечения препаратом Диклофенак, на первой неделе это средство специалисты назначают внутримышечно. Перед выполнением инъекции очень важно выбрать правильное место для введения лекарственного препарата – уколы делаются только в массивные мышечные ткани.
Очень часто инъекция делается в верхний наружный квадрат ягодицы – для укола можно применить шприц объемом от 5 мл и с длинной иголкой.
При выполнении инъекции, нужно постараться ввести иглу шприца в мышцу и потянуть поршень на себя – это покажет, что иголка не попала в кровеносный сосуд.
Вводить Диклофенак в кровеносные сосуды (вены) и подкожно строго противопоказано – это может спровоцировать некроз подкожной жировой клетчатки или кровеносного сосуда.
Приветствуется ежедневная смена стороны введения средства – делать инъекции посменно в левую и правую ягодицы.
Как правило, одного введения средства внутримышечно бывает достаточно, однако при потребности, возможно комбинирование внутреннего приема Диклофенака в таблетках и инъекций препарата, зонального нанесения геля или мази Диклофенака на место пораженного сустава.
Для детей используют Диклофенак в ректальных свечах, местное нанесение мази или прием таблеток внутрь, так как инъекции для малышей достаточно болезненные.
Очень важно, в лечении взрослых, не превышать суточную дозу Диклофенака в 150 мг. Нужно ориентироваться на эту цифру, при подсчете количества суточных уколов.
В лечении детей дозировка рассчитывается в зависимости от массы и возраста больного (учитывая общее состояние ребёнка, специалисты назначают препарат в дозе 2 мг/кг веса), суточную дозу в таком случае принято разделять на несколько одинаковых приемов.
Время лечения средством в каждом отдельном случае рассчитывается в индивидуальном порядке.
Побочные эффекты Диклофенака
Во время начала использования Диклофенака в уколах со стороны разных систем и органов могут наблюдаться побочные эффекты, к которым специалисты относят:
Систему пищеварения – рвота, тошнота, диарея, абдоминальная боль, снижение аппетита, вздутие живота (метеоризм), появление эрозий в двенадцатиперстной кишке либо желудке, желудочно-кишечное кровотечение, которое проявляется черным цветом стула или появлением в нем крови.
Еще может возрастать активность трансминаз (печеночных ферментов АЛТ, АСТ), которая говорит о нарушении состояния гепатоцитов. Ротовая полость, хорошее место для возникновения воспаления – стоматит. В ротовой полости формируется воспалительный процесс, который называют стоматитом.
Нервная система – головная диффузная боль, головокружение, нарушение сна, повышенная раздражительность и возбудимость, появление кошмарных снов, тревоги и чувства страха. Со стороны органов чувств проявление шума в ушах, нарушение слуха и зрения.
Могут также возникнуть повышенная судорожность поперечно-полосатой скелетной мускулатуры, тремор рук, парестезии (изменение чувствительности кожных покровов).
Красный костный мозг и кровь – понижение свертываемости крови, пониженное количество лейкоцитов (лейкопения) и тромбоцитов (тромбоцитопения), формирование анемии (малокровие).
Мочевыделительная система – снижение активного проявления почек, появление в моче крови (гематурия), воспалительный процесс в тканях почек (интерстициальный нефрит).
Подкожная клетчатка и кожа – повышенная чувствительность кожных покровов к свету (наиболее к солнечным лучам), развитие эритемы (покраснение кожи), сыпь и зуд кожи, алопеция (процесс выпадения волос).
Дыхательная система – в редких случаях может начаться пневмонит.
Сердечно-сосудистая система – возникновение отеков тканей из-за задержки в человеческом организме воды и натрия, постепенное повышение артериального давления.
Возможное развитие местной воспалительной реакции с последующим покраснением кожного покрова, развитием инфильтрата и болью. При наблюдении побочных эффектов, использование Диклофенака в растворе для парентерального введения прекращают.
Использование Диклофенака при беременности
Во время беременности применение Диклофенака допускается в 1 и 2 триместрах, строго по рекомендациям лечащего врача! Средство может влиять на формирование эмбриона и в разы поднимает риск развития врожденных патологий. Диклофенак прописывают в минимальных дозах на непродолжительный срок.
В 3 триместре применение средства может спровоцировать тяжелую гипоксию плода и его гибель. Кроме этого, Диклофенак блокирует сократительную функцию матки, что может привести к послеродовым кровотечениям и слабости родовой деятельности.
Взаимодействие Диклофенака с алкоголем
Совместное использование этанола с Диклофенаком в разы поднимает риск поражения почек и возникновению желудочно-кишечных кровотечений.
Особые указания по применению Диклофенака
Перед использованием Диклофенак раствора нужно ознакомиться с его инструкцией. Нужно обратить свое внимание на несколько особых условий, к которым относят:
Главный действующий компонент препарата блокирует склеивание тромбоцитов, поэтому, когда назначено использование Диклофенака в растворе для парентерального введения, нужно проводить контроль положения системы гемостаза (свертывающая система крови) в лабораторных условиях.
Можно применять средство в 1 и 2 триместре беременности, но только после осмотра и назначения специалиста. Рекомендуется использование, если желаемая польза для беременной превыше возможных рисков для организма плода.
При одновременном использовании иных противовоспалительных средств нестероидного типа, дозу Диклофенака в растворе для инъекций понадобится уменьшить.
Когда применяются фармакологические средства других групп, ваш врач должен быть в курсе этого, так как их общее применение Диклофенаком в растворе, может спровоцировать нежелательное лекарственное взаимодействие.
В период протекания курса лечения средства нельзя делать работу, которая требует повышенной скорости психомоторных реакций и концентрации внимания.
В аптеке раствор Диклофенака для парентерального введения можно купить только по рецепту специалиста. Запрещено самостоятельное использование средства либо по совету знакомых.
Видео. Диклофенак при спортивных травмах: мазь, гель, инъекции, уколы
Аналоги Диклофенака
Диклофенак в активной форме содержит такие растворы в составе:
- Диклофен.
- Наклоф.
- Дикломелан.
- Наклофен.
- Вольтарен.
- Диклонак.
- Диклориум.
- Ортофен.
- Ортофер.
- Диклонат П.
- Ревмавек.
- Дикломакс.
Аналоги Диклофенака
Сроки и условия хранения
Раствор Диклофенака для парентерального введения можно хранить на протяжении 5 лет. Средство нужно сохранять при постоянной температуре не выше +25° С, подальше от детей.
Цена на Диклофенак
Диклофенат относят к бюджетным фармакологическим средствам, средняя цена составляет:
- ампулы (производство Сербия) 10 рублей за 1 штуку объемом 3мл.
- ампулы 51 рубль за 5 штук объемом 3мл.
- ампулы (производство Беларусь) 45 рублей за 10 штук объемом 3мл.
Отзывы
Благодаря низкой цене и эффективности, Диклофенак часто используется в мировой медицине. Средство свободно продается без рецепта специалиста, поэтому посмотреть его действие на себе может любой из нас (но все-таки лучше после совета с врачем).
Большинство отзывов о Деклофенаке положительные: инъекции легко избавляют от отека и боли, улучшают движение суставов.
Но, почти в каждом отзыве можно увидеть информацию о побочных эффектах средства. Чаще всего жалуются на желудочно-кишечный тракт: рецидив язвенной болезни и гастрита, появляются болевые ощущения в эпигастрии. Часто наблюдается увеличение размера печени, больной чувствует покалывания и тяжесть в правом подреберье.
Формирования побочных реакций зависит от длительности лечения и дозы. Если придерживаться дозировки и рекомендаций, то средство переносится хорошо. Аллергическая реакция на Диклофенак появляется редко, и проходит в форме кожной сыпи и отеков.
Опрос
Загрузка …
Диклофенак вызывает побочные действия в основном при недостаточном обследовании: боль в животе, воспаление желудка, кишечника, ухудшение течения язвенной болезни, в том числе и желудочно-кишечное кровотечение. Бесконтрольный прием максимальной дозы 150 мг длительное время опасен развитием инфаркта миокарда, инсультом. Возможна аллергическая реакция – от высыпания и зуда кожи до быстрого развития шокового состояния.
Введение в уколах приводит к образованию уплотнения и нагноения, применение таблеток чаще провоцирует повреждение слизистой желудка и кишечника. Продолжительное введение свечей опасно из-за развития проктита (воспаления прямой кишки), а нанесение геля, мази – раздражения кожи.
Для снижения риска важно принимать препарат только по назначению врача, в минимальной дозе, коротким курсом, исключить алкоголь, соленые и острые блюда при лечении Диклофенаком.
Диклофенак и побочные действия: с чем можно столкнуться чаще всего
При лечении Диклофенаком чаще всего возникают побочные действия со стороны системы пищеварения, кровообращения, возможны кожные и общие аллергические реакции (см. таблицу).
Органы и системы | Частые последствия | Осложнения |
Желудок | Боль в животе, тошнота, рвота, снижение аппетита | Гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, рвота с кровью, язвы, в том числе с прободением |
Кишечник | Понос, вздутие, метеоризм | Понос с кровью, язвы с прободением и кровотечением, колит, запор |
Печень | Повышение активности ферментов (признак ухудшения работы) | Гепатит, желтуха, печеночная недостаточность |
Кожа | Сыпь, крапивница, зуд, выпадение волос, повышение чувствительности к солнцу | Пузыри, экзема, покраснение, отслоение верхнего слоя |
Нервная система | Головокружение, головная боль, нарушения сна | Ухудшения чувствительности, памяти, мозгового кровообращения, менингит, судороги |
Зрение | Затуманивание, двоение | Нечеткость |
Слух | Шум | Снижение |
Почки | Кровь и белок в моче, повышение давления, отеки | Почечная недостаточность, разрушение ткани почек |
Кровь | Снижение свертывания | Падение иммунитета, анемия, разрушение эритроцитов |
Иммунная | Аллергия, в том числе и тяжелая – резкое падение давления, шок | Отек лица и шеи, кистей, стоп |
Сердце | Сердцебиение, боль, повышение давления | Сердечная недостаточность, инфаркт миокарда (при бесконтрольном приеме высоких доз) |
Бронхи | Одышка | Приступы удушья |
Легкие | Одышка | Очаг воспаления |
Факторы риска
К факторам риска осложнений при лечении Диклофенаком относятся:
- пожилой возраст;
- низкий вес тела;
- самолечение или пренебрежение врачебными рекомендациями;
- сопутствующие заболевания желудка, кишечника, печени, почек, аллергия;
- повышенный уровень холестерина, нарушение свертывания крови;
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- длительный постельный режим;
- недостаточное употребление жидкости.
Рекомендуем прочитать о вреде Диклофенака. Из статьи вы узнаете о том, почему и когда Диклофенак опасен для здоровья, какое влияние оказывает на ЖКТ, печень, нервную систему, почки и кровь, мерах профилактики осложнений.
А здесь подробнее о том, что нужно знать перед тем, как начать принимать Диклофенак.
Основные правила приема
Несмотря на зафиксированные тяжелые последствия применения Диклофенака, они бывают не часто, и он считается достаточно безопасным, но только при правильном лечении:
- по назначению врача;
- коротким курсом;
- минимально эффективными дозами.
Предельно допустимая дозировка составляет 150 мг в день, ее нельзя использовать более 2-3 дней. При необходимости длительного применения важно не превышать дозу 100 мг, выбирать таблетки продленного действия или свечи. Часть препарата должна поступать с наружными средствами (гель, мазь, пластырь) при болезнях суставов и позвоночника, так как они менее вредны для организма.
Противопоказания, которые важно учитывать
Запрещено применение Диклофенака при:
- язвенной болезни в стадии обострения;
- ранее перенесенном желудочно-кишечном кровотечении, особенно после применения нестероидных противовоспалительных препаратов;
- сочетании «аспириновой» (обострение при приеме Аспирина) бронхиальной астмы, полипов носа, аллергического насморка, крапивницы;
- беременности в 3 триместре;
- кормлении грудью;
- возрасте ребенка до 6 лет (ампулы и таблетки продленного действия противопоказаны до 18 лет);
- недостаточности почек и печени.
Осторожность (низкие дозы и обязательный врачебный контроль) нужны пациентам с такими диагнозами:
- ишемическая болезнь сердца (стенокардия, перенесенный инфаркт);
- сахарный диабет;
- болезни сосудов мозга, нижних конечностей;
- артериальная гипертензия;
- обширные операции, травмы.
Побочные действия от уколов Диклофенака
К специфическим побочным действиям после уколов Диклофенака относятся:
- жжение и боль при введении в мышцу;
- постинъекционный абсцесс (гнойник);
- уплотнение в ягодице;
- некроз (разрушение) жировой ткани.
Правила проведения внутримышечных инъекций
Гнойные осложнения возникают обычно через несколько дней после инъекции. Вначале появляется уплотнение и болезненность, дергающие ощущения, потом место введения препарата краснеет и отекает. Важная особенность течения абсцесса при применении Диклофенака – это отсутствие температурной реакции и умеренная боль.
Следует учитывать, что нагноение бывает и проявлением непереносимости препарата, поэтому обязательно нужен осмотр врача. Хорошим исходом считается вскрытие гнойника на поверхность с образованием свищевого хода. Но гной может распространиться и вглубь, по мягким тканям, между мышцами, тогда для лечения потребуется операция.
Системные (общие) побочные реакции на Диклофенак в уколах чаще всего проявляются в виде:
- аллергии: высыпания, кожный зуд или быстрое развитие отека лица и шеи, падение давления;
- поражения почек и печени – от изменений только в анализах крови до тяжелой недостаточности функции;
- ухудшения течения бронхиальной астмы, язвенной болезни.
Так как при правильном использовании препарата инъекции вводят не более 3 дней, то остальные осложнения возникают реже.
Диклофенак таблетки и побочные явления
Риски побочных явлений после приема таблеток Диклофенака выше при фоновых заболеваниях желудка, кишечника и печени. Осложнения могут быть и при:
- выявлении бактерии Хеликобактер пилори в желудке (предъязвенное состояние);
- приеме таблеток натощак;
- пожилом возрасте пациента;
- применении Аспирина, гормонов (Преднизолон и аналоги), антидепрессантов, противосвертывающих (Варфарин, Плавикс);
- длительном лечении.
Категорически запрещено без обследования принимать таблетки при ранее перенесенном кровотечении из пищеварительного тракта или прободении язвы, так как есть риск их повторения. Из-за того, что препарат снимает болевые ощущения, нельзя ориентироваться на этот наиболее типичный признак, а сразу вызвать врача при появлении:
- рвоты по типу кофейной гущи;
- следов крови в рвотных массах;
- поносе, потемнении кала, дегтеобразной консистенции;
- общей сладости;
- бледности, потливости кожи;
- падении давления;
- обморочного состояния.
Побочные действия от свечей
Местные побочные действия от свечей Диклофенака включают:
- местное раздражение;
- выделение слизи, крови;
- боли при опорожнении кишечника;
- обострение геморроя;
- кишечное кровотечение.
Все остальные нежелательные реакции возникают при использовании свечей с точно такой же частотой, как и при инъекциях. Хотя свечи меньше, чем таблетки, раздражают слизистые оболочки желудка, но Диклофенак действует на них после всасывания в кровь, поэтому полностью исключить риск осложнений нельзя.
Диклофенак мазь: побочные действия
У подавляющего большинства пациентов нанесение Диклофенак мази вызывает только местные побочные действия:
- мелкоточечная сыпь, пузырьки, папулы (узелки);
- красные пятна;
- зуд, сухость, шелушение кожи;
- крапивница;
- отечность;
- воспаление, раздражение в месте аппликации;
- кратковременное жжение;
- повышенная реакция на солнце.
Аллергическая кожная реакция
При повышенной чувствительности препарата смазывание кожи вызывает приступ бронхиальной астмы, надсадный кашель.
Как избежать побочных эффектов
Для того чтобы максимально уменьшить вероятность побочных эффектов, нужно:
- применять Диклофенак только после обследования и в рекомендованной дозе;
- при наличии болезней желудка и кишечника раз в 10 дней сдавать анализ крови и кала на скрытую кровь;
- контролировать работу печени и почек при длительном лечении (не реже 1 раза в месяц);
- прекратить прием при уменьшении боли или появлении признаков осложнений;
- соблюдать диету – исключить острые, соленые, жареные и жирные блюда, алкоголь на период использования Диклофенака.
Для инъекций препарата следует обратиться к специалисту, так как риск нагноений выше при неглубоком введении, нарушении правил стерильности. Уколы делают со сменой стороны, предварительно прощупывают ягодицу, чтобы не попасть в место уплотнения. При появлении болезненности и затвердения нужно наносить йодную сеточку. Нельзя колоть Диклофенак более 3 дней.
Прием таблеток при проблемах с желудком и кишечником (даже в прошлом) проводится сразу после еды, запивать следует 100 мл питьевой воды. Если требуется длительное применение, то рекомендуется препарат с продленным действием, он менее вреден для органов пищеварения. Для предупреждения осложнений и необходимости использования Диклофенака более 1-2 недель назначают медикаменты, снижающие кислотность в желудке – Омез, Нольпаза.
Свечи следует ставить после опорожнения кишечника и вводить как можно глубже в прямую кишку. При появлении жжения или любых неприятных ощущений от этой лекарственной формы нужно отказаться.
Нельзя наносить мазь или гель Диклофенака на воспаленную, раздраженную кожу, при наличии царапин, ран и ожогов. Разовая доза не должна превышать по размеру вишню (2-5% препарат) или грецкий орех (с 1% концентрацией).
Смотрите в этом видео 3 правила безопасного применения Диклофенака:
С чем лучше не смешивать препарат
Диклофенак нельзя применять с препаратами, которые сами могут вызывать раздражение слизистой оболочки желудка или провоцируют кровотечение:
- гормональные – Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон;
- другие нестероидные противовоспалительные – Индометацин, Ибупрофен, Пироксикам;
- противосвертывающие – Аспирин, Варфарин, Гепарин;
- антидепрессанты – Флуоксетин, Паксил.
Совместное применение лекарственных средств от давления, мочегонных и для снижения сахара с Диклофенаком меняет их силу действия, что требует индивидуального подбора дозы и тщательного контроля за лечением. Комбинация с фторхиноловыми антибиотиками (например, Ципрофлоксацин, Офлоксацин) опасна развитием судорог.
Рекомендуем прочитать статью о том, в какой форме принимать Диклофенак при геморрое. Из нее вы узнаете о том, как помогает Диклофенак при геморрое, как применять свечи, мази и таблетки, можно ли при беременности.
А здесь подробнее об особенностях препарата Диклофенак ретард.
Диклофенак вызывает побочные реакции со стороны желудка, кишечника, аллергические реакции. У пациентов с заболеваниями почек, печени препарат может ухудшить их функцию. Снизить риск можно предварительным обследованием, снижением доз и длительности курса.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о том, что нужно знать при приеме Диклофенака, чтобы избежать осложнений: