Противопоказания при наличии коронок
Коронки на зубы – несъемные протезы, которые восстанавливают поврежденные зубы или заменяют утраченные. Специалисты рекомендуют использовать для протезирования коронки в случае, если зуб разрушен значительно – не менее чем на 70%. Если нужно исправить разрушения, которые меньше по объему, используется пломбирование или зубные вкладки.
Показания и противопоказания
Коронка восстанавливает анатомическую форму зуба и его функциональность.
Коронка напоминает внешним видом колпачок, конструкция изготавливается в зубо-технической лаборатории по индивидуальным слепкам. Изделие может использоваться как самостоятельный протез, а может применяться как опора для фиксации бюгельных и мостовидных протезов. Конструкции широко используются в процессе имплантации.
Для протезирования поврежденных и утраченных зубов коронки применяются по следующим показаниям:
- реставрация зуба при значительном разрушении его коронковой части более чем на половину,
- патологическая стираемость эмали,
- имплантация,
- реставрация анатомической формы зуба,
- флюороз,
- реставрация зуба, который пострадал от сколов и трещин,
- аномалии формы и расположения зубов в ряду,
- для поддержки и защиты от разрушений зуба с объемной пломбой.
Коронки используются также в детской стоматологии с целью защиты зубов, которые сильно повреждены кариозным процессом, когда невозможно установить пломбу.
Противопоказания к установке зубных коронок:
- подвижность зубов при запущенных стадиях пародонтоза,
- аллергия на материалы конструкции,
- тонкие стенки зуба,
- заболевания тканей пародонта,
- низкая коронковая часть зуба,
- аномальный прикус.
Виды протезов
Существует несколько разновидностей коронок в зависимости от материалов и технологии изготовления:
- Металлокерамика
Металлокерамика до сих пор остается самым популярным видом зубных протезов благодаря оптимальному соотношению цена-качество. Высокие показатели прочности делают металлокерамику идеальным вариантом для восстановления жевательных зубов.
Здесь вы видите металлокерамику на передних зубах.
Металлокерамическое изделие состоит из металлического каркаса, поверх которого наносится облицовка из керамики. Конструкция получается объемной и тяжелой. Перед установкой протеза зуб депульпируют и обтачивают со всех сторон, это нужно для плотной посадки коронки.
Металлокерамику можно применять для реставрации фронтальных зубов, но стоит учитывать некоторые нюансы:
- металлическая основа просвещается,
- на стыке с десной может появиться темный ободок,
- единичная коронка будет заметно выделяться на фоне родных зубов пациента.
- Керамика
Это современный вид коронок, не имеющий металлических элементов. Керамическая конструкция изготавливается по индивидуальным оттискам. Изделие отличается высокими эстетическими качествами и отлично подходит для протезирования линии улыбки.
- Безметалловая керамика
Это самый прочный и дорогостоящий вид зубных коронок. Для их изготовления используется диоксид циркония – уникальный по своим свойствам материал, который по внешнему виду и структуре идентичен натуральной эмали. Они преломляет свет так же, как и родная эмаль зуба, поэтому часто даже стоматологи не могут отличить коронку от зуба. Безметалловые коронки производятся по инновационным технологиям и на современном оборудовании.
- Металлопластмасса
Каркас конструкции изготавливается из металла, облицовка – из композитной пластмассы. Это не лучший вариант для протезирования, так как пластмасса впитывает запахи, быстро темнеет и трескается.
- Пластмассовые коронки (временные)
Такие коронки имеют свое предназначение – закрывают и защищают обточенный зуб на период, пока изготавливается постоянная коронка или другой протез. Временные коронки легкие, эстетичные, помогают избежать пациенту дискомфорта и привыкнуть к протезу в ротовой полости.
- Металлические изделия
Металлические коронки используются сейчас редко, но золотые изделия остаются популярными, несмотря на развитие технологий и внедрение новых качественных материалов. Золотые коронки прочные, они не вызывают аллергию и выдерживают высокие жевательные нагрузки.
В чем преимущества, и какие недостатки коронок?
Предлагаем вам сравнительную таблицу, в которой указаны преимущества и недостатки разных видов коронок:
| Вид изделия | Преимущества | Недостатки |
| Металлокерамика | · Доступная цена. · Долговечность, прочность. · Неплохие эстетические показатели. | · Перед установкой обтачивается значительный слой твердых тканей зуба. · Изделие тяжелое. · Металлический каркас просвечивается, поэтому металлокерамику нежелательно ставить на передние зубы. |
| Керамика | · Высокие эстетические показатели. · Материал пропускает свет, очень похож по структуре на эмаль. · Можно устанавливать без удаления нерва. | · Не рекомендовано использовать для мостовидных протезов. · Высокая стоимость. |
| Безметалловая керамика (оксид, диоксид циркония) | · Изделие прочное, легкое. · Идеальный внешний вид, невозможно отличить от настоящего зуба. · Максимально плотное прилегание к зубу и десневой линии. · Долгий срок службы. · Можно устанавливать и на передние, и на жевательные зубы. | Самый дорогостоящий вид коронок. |
| Металопластмасса | · Доступная стоимость. · Быстрое изготовление. | · Устаревшая технология. · Срок службы около 2 лет. · Пластмасса меняет цвет, трескается. |
| Металлические коронки | · Прочность, надежность. · Срок службы — до 5 лет. · Доступная цена. | Из-за неэстетичного вида редко используется для передних зубов. Не подходит пациентам с аллергией на металл. |
Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы?
На жевательные зубы можно ставить металлические коронки — они надежные и прочные.
Какой вид коронки лучше всего подойдет для протезирования жевательных зубов? Перед тем, как сделать выбор, стоматолог учтет ряд факторов:
- поврежденный зуб реставрировать и защитить поможет безметалловая керамика,
- если стенки зуба тонкие, в этом случае целесообразно использовать металлокерамику,
- если пациент ограничен в финансах, врач может ему предложить металлическую конструкцию.
Главное предназачение жевательных зубов – измельчение пищи, поэтому при протезировании главная задача стоматолога – восстановить эту функцию. Идеальный вариант в этом случае – металлокерамика, так как соотношение эстетики и функциональности здесь оптимальное.
Конечно же, если пациент располагает денежными средствами, он может поставить безметалловую керамику. В любом случае окончательное решение принимает ваш врач.
Реставрация передних зубов
Зафиксировать коронку на фронтальный зуб можно при условии, что его корень остался целым. Если зуб отсутствует, изделие фиксируют на имплант. На реставрации жевательных зубов еще можно сэкономить, то с передними такой вариант не пройдет, так как они видны при улыбке и разговоре.
Конечно же, идеальным вариантом в этом случае будет керамика, а лучше – безметалловая керамика. Она прочная и эстетичная. Если же пациент не может позволить себе керамическую коронку, стоматолог предложит классику – металлокерамику. Это тоже неплохой вариант, так как качественно изготовленные и грамотно установленные металлокерамические коронки на передних зубах смотрятся очень неплохо.
Устанавливать коронку больно?
Нет, небольно, так как все манипуляции проводятся под действием местного анестетика, вид и количество которого подбирается индивидуально. Чтобы вы понимали, что будет делать врач на каждом этапе протезирования, ознакомим вас с процедурой установки коронок более подробно:
- Подготовка
Это первый и очень важный этап, от которого зависит качество протезирования. На первом визите специалист проведет осмотр ротовой полости, а также направит вас на снимок. По результатам осмотра и снимка врач определит, в каком состоянии находится слизистая, зубы и в случае необходимости назначит лечение. В обязательном порядке снимается налет и камень.
Подготовка зуба к установке коронки происходит так:
- из зуба удаляют пульпу,
Перед фиксацией коронки зуб обтачивают.
- каналы обрабатываются и пломбируются,
- зуб обтачивают на толщину коронки.
Обточка – обязательное условие при протезировании коронками, причем для металлокерамики снимается больше твердых тканей, чем для керамики.
- Лабораторный этап
С обточенного зуба снимают слепок, он нужен зубному технику, который на его основе изготавливает коронку. На время производства протеза на обточенную культю пациенту фиксируют временную пластиковую коронку, которая защищает обточенный зуб и скрывает дефект.
- Непосредственная установка коронки
Сначала коронку примеряют и фиксируют на временный цемент. Если пациент чувствует себя комфортно, изделие не мешает ему и не нарушает общий прикус, его фиксируют уже на постоянный цемент.
Почему может болеть зуб под коронкой: возможные осложнения
Боль под коронкой – частая жалоба пациентов. Но одно дело – это дискомфортные ощущения сразу же после установки и несколько дней после нее, когда выходит наркоз и происходит привыкание к коронке. Но если пациенту начинает болеть зуб через несколько месяцев, а иногда и через годы после установки коронки, это свидетельствует о развитии осложнений:
- Некачественная подготовка к протезированию (плохо продезинфицировал инструменты, некачественно запломбировал корневые каналы). В результате в каналах начинает размножаться инфекция, которая становится причиной развития воспалительного процесса.
- Стоматолог перфорировал стенки каналов в процессе их обработки. Это может произойти как по вине врача, так и по причине патологической искривленности корневых каналов. Перфорация может также произойти в процессе установки в каналах штифта.
- Отлом инструмента. Да, и такие неприятности иногда случаются в стоматологической практике. Чаще всего причина – та же искривленность корневых каналов. Кусочек инструмента остается в канале и если стоматолог не заметить это сразу и оставит его там, со временем возникнет воспаление. Зуб придется лечить заново.
Не все пациенты знают, что можно перестраховаться от подобных неприятностей, если после установки коронки сделать рентгеновский снимок. В случае некачественного лечения на снимке все будет видно: не до конца заполненные корневые каналы и тот же отломанный кусочек инструмента. В таком случае клиника должна оплатить вам повторное лечение зуба. Если же осложнение проявится через некоторое время, перелечивать зуб вам придется уже за свой счет.
Цена и срок службы
Предлагаем ознакомиться со средней стоимостью разных видов коронок и сроком их службы:
| Вид коронки | Цена, $ | Срок службы |
| Металлокерамика | 140 | 10-15 |
| Фарфоровые | 230 | 10-15 |
| Оксид циркония | 380 | От 10 лет |
| Золотые | 185 | Около 15 лет |
| Металлопластмаса | 15 | 1-2 |
| Временные | 10-12 | До года |
От чего зависит стоимость коронки, из чего состоит цена? Факторы, которые влияют на ценообразование:
- ценовая политика клиники: каждая стоматологическая клиника ориентируется на определенный сегмент потребителей,
- квалификация персонала: врача-ортопеда (оплата ему — 20% от стоимости протеза), зубного техника (оплата ему — около 25% от стоимости протеза),
- вид материалов (самый дорогостоящий – диоксид циркония),
- наличие зуботехнической лаборатории в клинике (если ее нет, клинике придется заключать договор и сотрудничать со сторонней лабораторией, что повлияет на формирование цены).
Существуют заблуждения, что МРТ запрещено проводить с любыми металлическими конструкциями во рту: коронками, мостами, брекетами, штифтами и имплантами. Однако на деле ситуация не однозначная и зависит от типа материала, из которого состоит изделие. В каких случаях томография запрещена, когда ее можно делать и какие есть ограничения рассказано в статье.
Можно ли делать МРТ головы с металлическими коронками на зубах?
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – высокоинформативный метод обследования. Она позволяет выявить дефекты тканей и органов размером от 0,2 мм – такие патологии не обнаруживают другие диагностические аппараты. Но врачи предупреждают, что МРТ и металл – опасное сочетание.
Складывается патовая ситуация – у большинства взрослых людей во рту есть металлические конструкции: протезы, штифты, брекет-системы и пр. И они все равно проходят МРТ. Так действительно ли изделия из металла являются противопоказаниями для обследования?
Чтобы дать ответ, нужно объяснить принцип работы магнитно-резонансного томографа. Он посылает радиоволны и намагничивает ядра атомов водорода, расположенных по всему организму. Последние «отзываются» на мощный магнит или, по-другому говоря, вступают в резонанс. На основе расположения атомов водорода программа составляет картинку и выводит ее на монитор.
Но «откликаться» на магнит аппарата могут не только ядра атомов водорода, но также металлов. Однако не всех: есть материалы, которые не поддаются воздействию. Это парамагнетики:
- титан; (титановые коронки на зубы и их характеристики)
- платина;
- алюминий;
- тантал.
Случаи смещения металлических изделий – большая редкость
Помимо парамагнетиков существует еще 2 группы металлов:
- Ферромагнетики. К ним относят железо, хром, никель, кобальт, сталь. Они сильно реагируют на магнит: нагреваются, смещаются и могут даже «вырваться» из тела. Бывали случаи, когда часть тела с установленной конструкцией из ферромагнетика (рука, нога) «прилипали» к томографу и аппарат приходилось полностью размагничивать – по-другому освободить пациента не получалось.
- Диамагнетики. Это водород, медь, серебро, золото (золотые коронки на зубы, обор). Они намагничиваются не существенно, не нагреваются и не смещаются во время МРТ. Однако создают помехи и искажают картинку.
Читайте также: Коронки на зубы какие лучше?
Случаи смещения металлических изделий единичны – размер стоматологических конструкций не большой, они не способны серьезно навредить пациенту. Чаще исследование отменяют из-за искажения данных.
Стоматологические конструкции делают из любых магнетиков. Поэтому перед обследованием пациент или лечащий врач запрашивает у стоматолога клиники информацию о материалах, из которых изготовили протезы. На основании полученных данных и решают, можно ли делать МРТ головы с металлическими коронками на зубах.
По-другому обстоит дело при обследовании других частей тела в аппаратах открытого типа. Несущественные искажения возможны при диагностике шеи и грудного отдела у пациентов с металлическими изделиями во рту. А вот на МРТ брюшной полости, коленных и локтевых суставов зубные конструкции не влияют.
Поскольку стоматологические протезы по размеру небольшие, навредить они не могут
Металлокерамика и керамика?
Популярные еще лет 10 назад металлические коронки сейчас устанавливают редко: в основном если у пациента мало денег. Сегодня предпочитают протезы из керамики (керамические мостовидные зубные протезы), диоксида циркония или металлокерамики.
Безметалловые мосты и коронки безопасны. Фарфор и диоксид циркония не намагничиваются: соответственно, конструкции из этих материалов не смещаются и не влияют на результаты МР томографии.
Иначе обстоит дело с металлокерамикой. Это не особый сплав, а всего лишь сочетание металлического каркаса с облицовкой из керамики. Можно ли проводить МРТ с таким типом протезов, зависит от материала основы.
Большинство каркасов металлокерамических коронок изготавливают из сплава кобальта с никелем или хромом (ферромагнетиков). Реже в них сочетают золото с платиной или палладием (диамагнетики) либо делают из титана (парамагнетика).
То же относится к съемным бюгельным протезом. Крепления в них сделаны из металла.
Так что пациенты со съемными протезами, металлокерамическими мостами и коронками перед МРТ уточняют в стоматологической клинике информацию о материалах.
Безметалловые мосты и коронки безопасны для МРТ
Штифты?
Пациенты опасаются проходить МРТ головы с установленными штифтами. Они думают, что стержни вырвутся из зубов, повредят челюсть или аппарат.
Однако это не так. Штифты также изготавливают из различных материалов. Керамические не реагируют на магнитное поле томографа. А металлические ведут себя по-разному: титановые не вступают в резонанс, а вот стальные, медные или золотые мешают диагностике.
Читайте также: Керамические коронки, или металлокерамика что лучше?
Но, в любом случае, штифты не могут вырваться из зубов. Они надежно удерживаются пломбировочными материалами. А вот исказить картину металлические стержни способны. Поэтому перед процедурой врача предупреждают об изделиях: диагност настроит аппарат так, чтобы получить достоверные данные.
Брекеты – одно из противопоказаний к проведению МРТ
Брекет-системы?
Ношение брекетов и ретейнеров – одно из противопоказаний для магнитно-резонансной томографии. Конструкции объемные, их редко изготавливают из парамагнитного титана, т.к. материал стоит дорого. Чаще системы делают из дешевых ферромагнетиков: стали, железа, сплавов кобальта.
Есть т.н. керамические, сапфировые, пластмассовые брекеты. Но из неметаллических материалов сделаны только кронштейны – замочки, которые крепятся к эмали. Главный элемент – силовая дуга, за счет которой и происходит выравнивание зубов – выполнен из металла в любой системе.
Если пациенту необходимо пройти МРТ, но у него стоят брекеты, придется подождать окончания периода лечения брекетами
Если МРТ назначали пациенту с брекетами или ретейнером, есть 3 варианта:
- подождать, когда закончится срок исправления прикуса;
- снять конструкцию на время;
- пройти другое обследование – компьютерную томографию (КТ), позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ).
Танталовые швы и скобы?
Тантал – один из металлов, совместимых с человеческим организмом. Однако он дорогой. Поэтому используется в медицине редко и, в основном, для не объемных изделий: скоб и швов.
Тантал, как и титан, парамагнитен, не влияет на проведение МРТ. Но сообщить врачу о его наличии все же нужно: диагност внесет настройки, учитывающие расположение изделия. Это исключит неточности при обследовании.
Нужно ли говорить врачу о том, что у вас стоят зубные импланты?
Имплантаты для замещения зубов делают преимущественно из титана. Это парамагнетик, который не вступает в резонанс с магнитным томографом. Но это еще не значит, что ограничений к обследованию нет.
Чтобы не проходить МРТ дважды, уведомите врача об импланте, чтобы он изменил настройки аппарата
Об искусственных зубах обязательно сообщают диагносту по двум причинам:
- Титан способен исказить картину. Да, металл не нагревается и не смещается. Но создать незначительные помехи может. Чтобы не проходить дорогую процедуру дважды, лучше сразу уведомить врача об импланте – он изменит настройки аппарата.
- Титановый штифт – не единственный элемент имплантата. Помимо самого стержня есть еще абатмент (формирователь десны) и коронка. Их делают из керамики либо различных видов металла с дальнейшей облицовкой фарфором.
Поэтому у пациентов всегда спрашивают о наличии имплантов минимум дважды: при выдаче направления и непосредственно перед диагностикой.
Как может повлиять МРТ на железные коронки?
Протезы из железа, стали, кобальтовых сплавов и других ферромагнетиков до сих пор ставят чаще всего. Да, есть титан, фарфор и диоксид циркония – но они дорогие, поэтому доступны не всем.
Железные ортопедические конструкции прочные и дешевые. Но становятся проблемой, если нужно сделать МРТ по 4-м причинам:
- Искажают картину. Результаты будут не точными. Это особенно критично при диагностике онкологических патологий: МРТ – лучший метод выявить опухоли на начальной стадии, когда высок успех выздоровления.
- Сильно нагреваются. Это приводит к ожогу слизистой.
- Сдвигаются с места. После смещения коронки придется корректировать, закреплять повторно или изготавливать новые.
- Возможно выпадение. Магнитное поле притягивает металлические коронки – оно буквально вырывает их изо рта.
Железные коронки сильно нагреваются и искажают результаты МРТ
Пациентам с металлическими протезами рекомендуют снять конструкции перед МРТ или пройти другое исследование – КТ, ПЭТ. Сказанное относится к томографам закрытого типа или при обследовании головы, шейного или грудного отдела. При диагностике других частей тела риска нет.
Мифы для пациентов с имплантами
Людей с искусственными зубами перед прохождением МРТ знакомые пугают россказнями: мол, имплантаты вырываются, разрывают десны и ломают челюсти. Но это просто слухи с малой толикой правды.
Есть 3 заблуждения о прохождении МРТ с имплантами:
- Импланты вырвутся из челюсти. 90% стержней делают из титана, который не реагирует на магнитное поле. Кроме того, металлические штифты вживлены в кость, поэтому физически не могут сместиться.
- Имплант исказит картину. Сам стержень изготовлен из парамагнетического материала и не влияет на данные. А вот коронка на имплантат может быть сделана из диа- или ферромагнитного сплавов. И уже она влияет на результаты обследования.
- Имплант нагреется, что приведет к ожогу тканей. Опять-таки, титан не вступает в резонанс с магнитным полем. Нагреваться может только коронка с каркасом из кобальт-никеля или хрома.
Имплантаты не являются абсолютным противопоказанием к обследованию. Есть ограничения, но они связаны с возможностями аппарата – некоторые модели нельзя настроить так, чтобы они не реагировали на металлические детали. В таком случае просто подбирают другой медицинский центр с более мощным и современным оборудованием.
Имплантаты не являются абсолютным противопоказанием к МРТ, если есть возможность изменить настройки аппарата
Можно ли делать КТ?
Есть еще один вид 3D-обследования – компьютерная томография. Пациенты путают ее с магнитно-резонансной томографией из-за схожего названия. Но диагностические методы отличаются.
КТ или конусно-лучевой томограф работает без магнитов. Поэтому на результаты обследования наличие металлических конструкций не сказывается. Причем без разницы, какой вид материала установлен – пара-, диа-, или ферромагнетик.
Другие проблемы с коронками
Помимо влияния на результаты МРТ, металлические коронки доставляют другие хлопоты: они ломаются, скалываются, под ними могут воспалиться корневые каналы, десны или разрушиться культя зуба. Но чаще всего несъемные протезы расшатываются или слетают.
Что делать, если шатается или слетела коронка с зуба?
Коронки или мосты из металлов диамагнетиков или ферромагнетиков после МРТ могут начать шататься. Это связано со смещением протезов во время обследования и последующей расцементировкой. В дальнейшем конструкции выпадут.
На результатах КТ-обследования наличие металлических конструкций не сказывается
Однако причины плохой фиксации не всегда связаны с магнитно-резонансной томографией. Иногда протезы расшатываются и слетают из-за:
- вымывания цемента из-под коронки – если ее край не плотно прилегает к шейке зуба, бонд (клеящий состав) постепенно разрушается под действием слюны и напитков;
- плохо изготовленной конструкции – она не будет сидеть плотно, если не повторяет форму зуба в малейших деталях;
- малого объема культи или ее разрушения – остатки не держат протез, и он слетает.
Вне зависимости от причины обращаются к стоматологу-ортопеду. Он откорректирует расшатанную или выпавшую коронку и зафиксирует ее повторно. Если протез нельзя отремонтировать – изготовят и установят новый.
Проглотили коронку…
При выпадении коронки ее нередко проглатывают вместе со слюной, пищей или напитками. Поводов для беспокойства нет – она выйдет сама вместе с калом через несколько часов или 1-2 суток.
Единственная опасная ситуация – когда протез раскололся. В этом случае делают рентген, определяют местонахождения моста или коронки, после промывают желудок или делают клизму.
Если Вы проглотили коронку, она выйдет с калом максимум через 2 суток
Но, в любом случае, о проглоченной коронке сообщают гастроэнтерологу, хирургу или травматологу. А проведение магнитно-резонансной томографии откладывают до извлечения конструкции из организма.
Сколько времени держится коронка на зубе?
Срок службы целых коронок в первую очередь зависит от материала. Так:
- металлические простоят в среднем 5 лет;
- металлокерамические – 8-10 лет;
- керамические и из диоксида циркония – 10-15 лет и выше.
На продолжительность ношения протезов сказываются также: насколько хорошо пролечили и обточили опорный зуб, мастерство зубного техника и качество ухода за ротовой полостью. Стоматолога посещают каждые полгода для снятия налета с изделий и их корректировки. А через 7-10 лет большинство коронок становятся непригодными и их меняют на новые.
А вот расшатанные и поломанные протезы продержатся недолго: от нескольких дней до пары недель. Поэтому в клинику обращаются сразу: чем быстрее врач откорректирует или заменит мост либо коронку, тем больше шансов сохранить опорный зуб.
Так распиливают коронку
Как снимают коронки с зубов, показания?
В случаях, если коронка или мост сместились при МРТ, их снимают и устанавливают снова либо заменяют новыми протезами. Делают это следующими способами:
- распилом – протез рассверливают бормашинами с системой охлаждения, после снятия конструкция непригодна для дальнейшего использования;
- ультразвуком – ультразвуковые волны разрушают цемент, и коронка легко снимается с культи;
- аппаратом Коха – специальная бормашина разбивает бонд несильными толчками, затем конструкцию поддевают и снимают;
- аппаратом Коронафлекса – сжатый воздух подают под край протеза, это единственный метод, который исключает повреждение конструкции и опорных зубов;
- специальными инструментами или скользящими коронкоснимателями – применяют после разрушения клеевой основы одним из указанных выше способов.
Ортопедические конструкции также снимают при рассасывании цемента, сколах керамической облицовки, повреждениях каркаса, воспалительных процессах в корневых каналах, желании пациента заменить протез на лучший.
Снимать коронки не больно
Можно ли снимать самостоятельно?
Иногда мост или коронка шатаются так сильно, что пациент может содрать их сам. Однако делать этого не стоит, т.к. возможны:
- повреждение протеза;
- перелом культи или корневой системы зуба;
- травматизация слизистой или соседних единиц.
Если протез расшатался, единственный правильный вариант, – обратиться в стоматологическую клинику.
Больно ли это?
Снимать протезы абсолютно не больно, если, конечно, пациент не сдирает их сам. Т.к. коронки и мосты устанавливают на уже разрушенные зубы, в большинстве единиц пульпа удалена. Поэтому неприятные ощущения исключены. Возможно только чувство давления на челюсть.
Если же зуб под коронкой не депульпирован или у него воспалены корни, на живую протезы не снимают. Врач ставит анестезию, чтобы исключить болезненные ощущения.
Сколько времени занимает процедура?
Продолжительность снятия протеза зависит от метода. Так, при помощи распила конструкцию удаляют за 10-15 минут. А вот предварительное расцементирование коронок ультразвуком, аппаратом Коха или Коронафлекс может растянуться на несколько визитов.
Искусственные зубы – не помеха для проведения магнитно-резонансной томографии. Современные конструкции изготавливают из биоинертных материалов, не вредящих пациенту и не влияющих на обследование. Если же во рту стоит одно из запрещенных для обследования изделий, его снимают, а после вновь фиксируют или заменяют на новое.