Противопоказания при применении налтрексона
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Íàëòðåêñîí
Ñèíòåòè÷åñêèé àíòàãîíèñò îïèàòíûõ ðåöåïòîðîâ. Ïî õèìè÷åñêîìó ñòðîåíèþ áëèçîê ê îêñèìîðôîíó, îòëè÷èå ñîñòîèò â òîì, ÷òî ìåòèëîâàÿ ãðóïïà ó àòîìà àçîòà çàìåùåíà öèêëîïðîïèëìåòèëîâîé. Íàëòðåêñîí áëîêèðóåò ôàðìàêîëîãè÷åñêèé ýôôåêò ýêçîãåííûõ îïèàòîâ ïîñðåäñòâîì êîíêóðåíòíîãî ñâÿçûâàíèÿ ñ îïèàòíûìè ðåöåïòîðàìè. Óñòðàíÿåò ôèçè÷åñêóþ çàâèñèìîñòü è ïîìîãàåò áîëüíûì ñ îïèàòíîé çàâèñèìîñòüþ âîçäåðæèâàòüñÿ îò óïîòðåáëåíèÿ íàðêîòèêà ïîñëå äåçèíòîêñèêàöèè.
 äîçå 50 ìã áëîêèðóåò ôàðìàêîëîãè÷åñêèé ýôôåêò 25 ìã ãåðîèíà, ââåäåííîãî â/â, â òå÷åíèå 24 ÷. Ïðè óäâàèâàíèè äîçû íàëòðåêñîíà äëèòåëüíîñòü áëîêèðóþùåãî ýôôåêòà óâåëè÷èâàåòñÿ äî 48 ÷, à ïðè èñïîëüçîâàíèè óòðîåííîé äîçû — äî 72 ÷.
Íàëòðåêñîí ïî÷òè ïîëíîñòüþ âñàñûâàåòñÿ ïðè ïåðîðàëüíîì ïðèåìå, 95% ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â ïå÷åíè â ôàðìàêîëîãè÷åñêè àêòèâíûå ìåòàáîëèòû, ãëàâíûé èç êîòîðûõ — 6-β-íàëòðåêñîí òàêæå ÿâëÿåòñÿ ïðÿìûì àíòàãîíèñòîì îïèàòîâ. Âòîðîé ìåòàáîëèò — 2-ãèäðîêñè-3-ìåòîêñè-6-β-íàëòðåêñîí. Íàëòðåêñîí è åãî ìåòàáîëèòû âûâîäÿòñÿ â îñíîâíîì ñ ìî÷îé. Êîëè÷åñòâî ñâîáîäíîãî íàëòðåêñîíà, âûâîäèìîãî ñ ìî÷îé, ñîñòàâëÿåò ìåíåå 1% ïðèíÿòîé ïåðîðàëüíî äîçû, à êîëè÷åñòâî ñâîáîäíîãî è ñâÿçàííîãî 6-β-íàëòðåêñîíà ñîñòàâëÿåò ïðèìåðíî 38% ïåðîðàëüíî ïðèíÿòîé äîçû íàëòðåêñîíà.
Ôàðìàêîêèíåòè÷åñêèé ïðîôèëü íàëòðåêñîíà óêàçûâàåò íà òî, ÷òî èñõîäíîå âåùåñòâî è åãî ìåòàáîëèòû ïîäâåðãàþòñÿ âíóòðèïå÷åíî÷íîé ðåöèðêóëÿöèè. Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â ïëàçìå êðîâè íàëòðåêñîíà è 6-β-íàëòðåêñîíà íàáëþäàåòñÿ â òå÷åíèå 1 ÷ ïîñëå ïåðîðàëüíîãî ïðèåìà. Íàëòðåêñîí íå êóìóëèðóåò â îðãàíèçìå ïðè äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè, òîãäà êàê êîíöåíòðàöèÿ 6-β-íàëòðåêñîíà â ïëàçìå êðîâè ñóùåñòâåííî âîçðàñòàåò (ìåòàáîëèò èìååò áîëüøèé ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ).
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Íàëòðåêñîí
Êîìïëåêñíîå ëå÷åíèå íàðêîìàíèè (îïèàòíîé çàâèñèìîñòè).
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Íàëòðåêñîí
Ëå÷åíèå íàëòðåêñîíîì íà÷èíàþò ïîñëå òîãî, êàê ïàöèåíò â òå÷åíèå 7–10 äíåé âîçäåðæèâàåòñÿ îò ïðèåìà íàðêîòèêîâ (ïðè îòñóòñòâèè ïðîÿâëåíèé ñèíäðîìà àáñòèíåíöèè). Âîçäåðæàíèå îò óïîòðåáëåíèÿ íàðêîòèêîâ èäåíòèôèöèðóþò ïî ïîêàçàòåëÿì ëàáîðàòîðíûõ èññëåäîâàíèé ìî÷è íà ñîäåðæàíèå îïèîèäîâ. Ëå÷åíèå íà÷èíàþò ïðè îòðèöàòåëüíîé ïðîâîêàöèîííîé ïðîáå ñ 0,5 ìã íàëîêñîíà. Íàëîêñîíîâóþ ïðîáó íå ïðîâîäÿò ïàöèåíòàì ñ ñèìïòîìàìè àáñòèíåíöèè è ïðè âûÿâëåíèè îïèàòîâ â ìî÷å. Íàëîêñîíîâóþ ïðîáó ìîæíî ïîâòîðèòü ÷åðåç 24 ÷.
Ëå÷åíèå íàëòðåêñîíîì íà÷èíàþò ñ îñòîðîæíîñòüþ, ïîñòåïåííî ïîâûøàÿ äîçó. Âíà÷àëå íàçíà÷àþò 20 ìã âíóòðü â âèäå ð-ðà. Ïðè îòñóòñòâèè â òå÷åíèå ÷àñà ïðèçíàêîâ ñèíäðîìà îòìåíû áîëüíîìó äàþò îñòàâøóþñÿ äíåâíóþ äîçó ïðåïàðàòà (30 ìã). Âðà÷ó ñëåäóåò êîíòðîëèðîâàòü àêò ïðîãëàòûâàíèÿ ð-ðà ïðåïàðàòà.
Ïîñëå ââåäåíèÿ íà÷àëüíîé äîçû íàëòðåêñîí íàçíà÷àþò ïî 50 ìã êàæäûå 24 ÷ (ïðèìåíåíèÿ íàëòðåêñîíà â óêàçàííîé äîçå äîñòàòî÷íî äëÿ áëîêèðîâàíèÿ ýôôåêòîâ îïèàòîâ, ââîäèìûõ ïàðåíòåðàëüíî, íàïðèìåð 25 ìã ãåðîèíà, ââåäåííîãî â/â).
Ìîæíî èñïîëüçîâàòü è áîëåå ãèáêèå ñõåìû ëå÷åíèÿ:
- 50 ìã â ïåðâûå 5 äíåé íåäåëè è 100 ìã â ñóááîòó;
- 100 ìã êàæäûå 2 äíÿ èëè 150 ìã êàæäûå 3 äíÿ;
- 100 ìã â ïîíåäåëüíèê, 100 ìã âî âòîðíèê è 150 ìã â ïÿòíèöó.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Íàëòðåêñîí
Íàëòðåêñîí ïðîòèâîïîêàçàí áîëüíûì, ïîëó÷àþùèì ëå÷åíèå íàðêîòè÷åñêèìè àíàëüãåòèêàìè, ïðè íàëè÷èè âûðàæåííîé îïèàòíîé çàâèñèìîñòè è ñèíäðîìà àáñòèíåíöèè, ïàöèåíòàì, êîòîðûì íå ïðîâåäåíà ïðîâîêàöèîííàÿ ïðîáà ñ íàëîêñîíîì, ïðè îñòðîì ãåïàòèòå è ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè, íåïåðåíîñèìîñòè íàëòðåêñîíà è ïîëîæèòåëüíîì ðåçóëüòàòå àíàëèçà ìî÷è íà íàëè÷èå îïèàòîâ. Íå óñòàíîâëåíà áåçîïàñíîñòü ïðèìåíåíèÿ íàëòðåêñîíà ó äåòåé â âîçðàñòå äî 18 ëåò, â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Íàëòðåêñîí
 10% ñëó÷àåâ — íàðóøåíèÿ ñíà, ñîñòîÿíèå òðåâîãè, ïîâûøåííàÿ íåðâíàÿ âîçáóäèìîñòü, áîëåçíåííûå ñóäîðîãè, òîøíîòà, ðâîòà, îáùàÿ ñëàáîñòü, ñóñòàâíàÿ èëè ìûøå÷íàÿ áîëü, ãîëîâíàÿ áîëü; ìåíåå ÷åì â 10% ñëó÷àåâ — àíîðåêñèÿ, ïîíîñ, çàïîð, ïîâûøåííàÿ âîçáóäèìîñòü, ñîñòîÿíèå ïðîñòðàöèè, ðàçäðàæèòåëüíîñòü, ãîëîâîêðóæåíèå, êîæíûå âûñûïàíèÿ, çàìåäëåííàÿ ýÿêóëÿöèÿ, ñíèæåíèå ïîëîâîé ïîòåíöèè, îçíîá; ðåæå ÷åì â 1% ñëó÷àåâ — ãèïåðåìèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè íîñà, çóä, ðèíîðåÿ, ÷èõàíüå, îùóùåíèå ñóõîñòè âî ðòó, ïîâûøåííîå ñëèçåîòäåëåíèå, ñèíóñèò, çàòðóäíåííîå äûõàíèå, òðàõåîôîíèÿ, êàøåëü, îäûøêà, íîñîâûå êðîâîòå÷åíèÿ, ôëåáèò, îòåêè, ïîâûøåíèå ÀÄ, íåñïåöèôè÷åñêèå èçìåíåíèÿ ÝÊÃ, òàõèêàðäèÿ, ìåòåîðèçì, ãåìîððîé, óëüöåðîãåííîå äåéñòâèå, ó÷àùåííîå èëè íàðóøåííîå ìî÷åèñïóñêàíèå, ïîâûøåíèå èëè ñíèæåíèå ëèáèäî, ïîâûøåííàÿ ñåêðåöèÿ ñàëüíûõ æåëåç, àêíå, ýïèäåðìîôèòèÿ ñòîï, èçìåíåíèÿ êîæè, ñîîòâåòñòâóþùèå I ñòåïåíè îòìîðîæåíèÿ, àëîïåöèÿ, äåïðåññèÿ, ïàðàíîéÿ, ïîâûøåííàÿ óòîìëÿåìîñòü, ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ, äåçîðèåíòàöèÿ âî âðåìåíè è ïðîñòðàíñòâå, ãàëëþöèíàöèè è íî÷íûå êîøìàðû, ïîíèæåíèå îñòðîòû çðåíèÿ, áîëü è îùóùåíèå ææåíèÿ â ãëàçàõ, ñâåòîáîÿçíü, áîëåçíåííîñòü è øóì â óøàõ, ïîâûøåííûé àïïåòèò, èçìåíåíèå ìàññû òåëà, ïàòîëîãè÷åñêàÿ çåâîòà, ñîíëèâîñòü, ëèõîðàäêà, áîëü â ïàõîâîé îáëàñòè, óâåëè÷åíèå ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ, îùóùåíèå æàðà â êîíå÷íîñòÿõ, âíåçàïíîãî ïðèëèâà êðîâè ê ëèöó, ïîâûøåíèå àêòèâíîñòè òðàíñàìèíàç â ñûâîðîòêå êðîâè, ëèìôîöèòîç. Îïèñàí îäèí ñëó÷àé âîçíèêíîâåíèÿ èäèîïàòè÷åñêîé òðîìáîöèòîïåíè÷åñêîé ïóðïóðû ó áîëüíîãî, êîòîðûé, âîçìîæíî, áûë ñåíñèáèëèçèðîâàí ê íàëòðåêñîíó â õîäå ïðåäûäóùåãî ëå÷åíèÿ; ïîñëå îòìåíû íàëòðåêñîíà è íàçíà÷åíèÿ êîðòèêîñòåðîèäíîé òåðàïèè íàñòóïèëî âûçäîðîâëåíèå.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Íàëòðåêñîí
Íàëòðåêñîí ÿâëÿåòñÿ ïîëíûì îïèàòíûì àíòàãîíèñòîì è íå âûçûâàåò ðàçâèòèÿ òîëåðàíòíîñòè, ôèçè÷åñêîé èëè ïñèõè÷åñêîé çàâèñèìîñòè.
Áîëüíîãî, êîòîðûé ïîëó÷àåò ëå÷åíèå íàëòðåêñîíîì, ñëåäóåò ïðåäóïðåäèòü î òîì, ÷òî íåêîíòðîëèðóåìûé ïðèåì îïèàòîâ â ýòîò ïåðèîä ìîæåò ïðèâåñòè ê òÿæåëîìó ñèíäðîìó àáñòèíåíöèè âïëîòü äî ðàçâèòèÿ êîìû. Áîëüíîé äîëæåí èìåòü ïðè ñåáå êàðòî÷êó íàçíà÷åíèé íàëòðåêñîíà äëÿ èíôîðìèðîâàíèÿ ìåäèöèíñêèõ ðàáîòíèêîâ â ñëó÷àå îêàçàíèÿ íåîòëîæíîé ïîìîùè. Ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðåîäîëåíèÿ áëîêàäû îïèàòíûõ ðåöåïòîðîâ (ââîäíûé íàðêîç, îáåçáîëèâàíèå ïðè íåîòëîæíûõ ñîñòîÿíèÿõ) èñïîëüçóþò âûñîêèå äîçû êîðîòêîäåéñòâóþùèõ íàðêîòèêîâ, ÷òîáû ñíèçèòü ðèñê óãíåòåíèÿ äûõàíèÿ è ðàçâèòèÿ öèðêóëÿòîðíîãî êîëëàïñà.
Íàëòðåêñîí ìîæåò âûçâàòü íåæåëàòåëüíûé ýôôåêò èñêóññòâåííîé àáñòèíåíöèè. Ïðè äëèòåëüíîì ëå÷åíèè íàëòðåêñîíîì íåîáõîäèì åæåìåñÿ÷íûé ëàáîðàòîðíûé êîíòðîëü ôóíêöèîíàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ ïå÷åíè.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Íàëòðåêñîí
Íåêîòîðûå ïðåïàðàòû, ñîäåðæàùèå â ñâîåì ñîñòàâå îïèàòû (ïðîòèâîêàøëåâûå, àíòèäèàðåéíûå ñðåäñòâà, àíàëüãåòèêè), ìîãóò íå îêàçàòü òåðàïåâòè÷åñêîãî äåéñòâèÿ ó áîëüíûõ, ïðèíèìàþùèõ íàëòðåêñîí. Ñëó÷àè íåñîâìåñòèìîñòè ñ äðóãèìè ïðåïàðàòàìè íå îïèñàíû.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Íàëòðåêñîí, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå
Ïðè ïðîâåäåíèè êëèíè÷åñêîãî èñïûòàíèÿ, â õîäå êîòîðîãî áîëüíûå ïðèíèìàëè 800 ìã íàëòðåêñîíà â ñóòêè â òå÷åíèå 1 íåä, ïðèçíàêîâ ïåðåäîçèðîâêè íå âûÿâëåíî. Ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðîâîäÿò ñèìïòîìàòè÷åñêóþ òåðàïèþ.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Íàëòðåêñîí:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÐÉÝÅ×ÁÒÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÂÏÌÅÅ ÞÁÓÔÏ — ÔÏÛÎÏÔÁ É/ÉÌÉ Ò×ÏÔÁ, ÁÂÄÏÍÉÎÁÌØÎÁÑ ÂÏÌØ; ÒÅÄËÏ — ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÉÌÉ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÁÐÐÅÔÉÔÁ, ÁÎÏÒÅËÓÉÑ, ÄÉÁÒÅÑ ÉÌÉ ÚÁÐÏÒÙ, ÓÕÈÏÓÔØ ÓÌÉÚÉÓÔÏÊ ÏÂÏÌÏÞËÉ ÐÏÌÏÓÔÉ ÒÔÁ, ÍÅÔÅÏÒÉÚÍ, ÕÓÕÇÕÂÌÅÎÉÅ ÓÉÍÐÔÏÍÏ× ÇÅÍÏÒÒÏÑ, ÜÒÏÚÉ×ÎÏ-ÑÚ×ÅÎÎÙÅ ÐÏÒÁÖÅÎÉÑ öëô, ÂÏÌØ × ÖÉ×ÏÔÅ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ «ÐÅÞÅÎÏÞÎÙÈ» ÆÅÒÍÅÎÔÏ×.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ É ÏÒÇÁÎÏ× ÞÕ×ÓÔ×: ÂÏÌÅÅ ÞÁÓÔÏ — ÂÅÓÐÏËÏÊÓÔ×Ï, ÎÅÒ×ÏÚÎÏÓÔØ, ÎÅÏÂÙÞÎÁÑ ÕÓÔÁÌÏÓÔØ, ÏÂÝÁÑ ÓÌÁÂÏÓÔØ, ÂÅÓÐÏËÏÊÎÙÊ ÓÏÎ, «ËÏÛÍÁÒÎÙÅ» ÓÎÏ×ÉÄÅÎÉÑ, ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÒÅÄËÏ — ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÎÅÞÅÔËÏÓÔØ ÚÒÉÔÅÌØÎÏÇÏ ×ÏÓÐÒÉÑÔÉÑ, ÓÐÕÔÁÎÎÏÓÔØ ÓÏÚÎÁÎÉÑ, ÇÁÌÌÀÃÉÎÁÃÉÉ, ÕÇÎÅÔÅÎÉÅ ãîó, Ú×ÏÎ É ÏÝÕÝÅÎÉÅ ÚÁÌÏÖÅÎÎÏÓÔÉ × ÕÛÁÈ, ÂÏÌØ É ÞÕ×ÓÔ×Ï ÖÖÅÎÉÑ × ÇÌÁÚÁÈ, Ó×ÅÔÏÂÏÑÚÎØ, ÒÁÚÄÒÁÖÉÔÅÌØÎÏÓÔØ, ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔØ, ÄÅÚÏÒÉÅÎÔÁÃÉÑ ×Ï ×ÒÅÍÅÎÉ É ÐÒÏÓÔÒÁÎÓÔ×Å, ÍÉÇÒÅÎØ, ÏÍÂÏÒÏË, ÁÓÔÅÎÉÑ, ×ÑÌÏÓÔØ, ÌÅÔÁÒÇÉÑ, ÔÒÅ×ÏÇÁ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÄÙÈÁÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÒÅÄËÏ — ËÁÛÅÌØ, ÏÈÒÉÐÌÏÓÔØ ÇÏÌÏÓÁ, ÚÁÌÏÖÅÎÎÏÓÔØ ÎÏÓÁ (ÇÉÐÅÒÅÍÉÑ ÓÏÓÕÄÏ× ÎÏÓÏ×ÏÊ ÐÏÌÏÓÔÉ), ÒÉÎÏÒÅÑ, ÞÉÈÁÎØÅ, ÂÒÏÎÈÏÏÂÓÔÒÕËÃÉÑ, ÚÁÔÒÕÄÎÅÎÉÅ ÄÙÈÁÎÉÑ, ÏÄÙÛËÁ, ÎÏÓÏ×ÏÅ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÅ, ÓÕÈÏÓÔØ × ÇÏÒÌÅ, ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÅ ÏÔÄÅÌÅÎÉÅ ÓÌÉÚÉÓÔÏÊ ÍÏËÒÏÔÙ, ÉÎÆÅËÃÉÉ ×ÅÒÈÎÉÈ ÄÙÈÁÔÅÌØÎÙÈ ÐÕÔÅÊ, ÓÉÎÕÓÉÔ, ÌÁÒÉÎÇÉÔ, ÆÁÒÉÎÇÉÔ (× Ô.Þ. ÓÔÒÅÐÔÏËÏËËÏ×ÙÊ), ÎÁÚÏÆÁÒÉÎÇÉÔ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ óóó: ÒÅÄËÏ — ÂÏÌØ × ÇÒÕÄÉ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ áä, ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ, ÓÅÒÄÃÅÂÉÅÎÉÅ, ÎÅÓÐÅÃÉÆÉÞÅÓËÉÅ ÉÚÍÅÎÅÎÉÑ ÎÁ üëç, ÆÌÅÂÉÔ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÍÏÞÅÐÏÌÏ×ÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÄÉÓËÏÍÆÏÒÔ ÐÒÉ ÍÏÞÅÉÓÐÕÓËÁÎÉÉ, ÕÞÁÝÅÎÉÅ ÍÏÞÅÉÓÐÕÓËÁÎÉÑ, ÏÔÅÞÎÙÊ ÓÉÎÄÒÏÍ (ÏÔÅË ÌÉÃÁ, ÐÁÌØÃÅ×, ÓÔÏÐ, ÇÏÌÅÎÅÊ), ÓÅËÓÕÁÌØÎÙÅ ÒÁÓÓÔÒÏÊÓÔ×Á Õ ÍÕÖÞÉÎ (ÚÁÄÅÒÖËÁ ÜÑËÕÌÑÃÉÉ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÐÏÔÅÎÃÉÉ).
áÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ ÎÁ ËÏÍÐÏÎÅÎÔÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ: ÍÅÎÅÅ ÞÁÓÔÏ — ËÏÖÎÁÑ ÓÙÐØ, ÇÉÐÅÒÅÍÉÑ ËÏÖÉ (× Ô.Þ. ÇÉÐÅÒÅÍÉÑ ÌÉÃÁ); ÒÅÄËÏ — ÇÉÐÅÒÔÅÒÍÉÑ, ËÏÖÎÙÊ ÚÕÄ, ÒÅÄËÏ — ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÓÅËÒÅÃÉÉ ÓÁÌØÎÙÈ ÖÅÌÅÚ, ÏÚÎÏÂ.
íÅÓÔÎÙÅ ÒÅÁËÃÉÉ: ÂÏÌØ, ÂÏÌÅÚÎÅÎÎÏÓÔØ, ÕÐÌÏÔÎÅÎÉÅ, ÐÒÉÐÕÈÌÏÓÔØ, ÚÕÄ, ËÒÏ×ÏÉÚÌÉÑÎÉÑ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÐÏÒÎÏ-Ä×ÉÇÁÔÅÌØÎÏÇÏ ÁÐÐÁÒÁÔÁ: ÂÏÌÅÅ ÞÁÓÔÏ — ÁÒÔÒÁÌÇÉÑ, ÍÉÁÌÇÉÑ; ÞÁÓÔÏÔÁ ÎÅÉÚ×ÅÓÔÎÁ — ÁÒÔÒÉÔ, ÓËÏ×ÁÎÎÏÓÔØ ÓÕÓÔÁ×Ï×, ÂÏÌØ × ÓÐÉÎÅ, ÂÏÌØ × ËÏÎÅÞÎÏÓÔÑÈ, ÓÐÁÚÍ, ÐÏÄÅÒÇÉ×ÁÎÉÅ ÉÌÉ ÓËÏ×ÁÎÎÏÓÔØ ÍÙÛÃ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ËÏÖÎÙÈ ÐÏËÒÏ×Ï×: ÐÁÐÕÌÅÚÎÁÑ ÓÙÐØ, ÐÏÔÎÉÃÁ, ÕÇÒÉ, ÁÌÏÐÅÃÉÑ.
ðÒÏÞÉÅ: ÒÅÄËÏ — ÖÁÖÄÁ, Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÉÌÉ ÐÏÔÅÒÑ ÍÁÓÓÙ ÔÅÌÁ, ÂÏÌØ × ÐÁÈÏ×ÏÊ ÏÂÌÁÓÔÉ, Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÌÉÍÆÁÔÉÞÅÓËÉÈ ÕÚÌÏ×, ÌÉÍÆÏÃÉÔÏÚ; × ÏÄÎÏÍ ÓÌÕÞÁÅ ÏÐÉÓÁÎÏ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÉÄÉÏÐÁÔÉÞÅÓËÏÊ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÞÅÓËÏÊ ÐÕÒÐÕÒÙ ÎÁ ÆÏÎÅ ÐÒÅÄ×ÁÒÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÅÎÓÉÂÉÌÉÚÁÃÉÉ Ë ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ.
óÉÎÄÒÏÍ «ÏÔÍÅÎÙ» ÏÐÉÏÉÄÏ×: ÁÂÄÏÍÉÎÁÌØÎÁÑ ÂÏÌØ, ÓÐÁÚÍÙ × ÜÐÉÇÁÓÔÒÁÌØÎÏÊ ÏÂÌÁÓÔÉ, ÂÅÓÐÏËÏÊÓÔ×Ï, ÎÅÒ×ÏÚÎÏÓÔØ, ÕÓÔÁÌÏÓÔØ, ÒÁÚÄÒÁÖÉÔÅÌØÎÏÓÔØ, ÄÉÁÒÅÑ, ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ, ÇÉÐÅÒÔÅÒÍÉÑ, ÒÉÎÏÒÅÑ, ÞÉÈÁÎØÅ, «ÇÕÓÉÎÁÑ ËÏÖÁ», ÐÏÔÌÉ×ÏÓÔØ, ÚÅ×ÏÔÁ, ÁÒÔÒÁÌÇÉÑ, ÍÉÁÌÇÉÑ, ÁÎÏÒÅËÓÉÑ, ÔÏÛÎÏÔÁ É/ÉÌÉ Ò×ÏÔÁ, ÔÒÅÍÏÒ, ÏÂÝÁÑ ÓÌÁÂÏÓÔØ.
ðÏÓÔÍÁÒËÅÔÉÎÇÏ×ÙÊ ÏÐÙÔ:
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÐÉÝÅ×ÁÒÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÉÚ×ÒÁÝÅÎÉÅ ×ËÕÓÁ, ÇÁÓÔÒÏÜÚÏÆÁÇÅÁÌØÎÁÑ ÒÅÆÌÀËÓÎÁÑ ÂÏÌÅÚÎØ, ÇÅÍÏÒÒÏÊ, ËÏÌÉÔ, ÖÅÌÕÄÏÞÎÏ-ËÉÛÅÞÎÏÅ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÅ, ÐÁÒÁÌÉÔÉÞÅÓËÁÑ ÎÅÐÒÏÈÏÄÉÍÏÓÔØ ËÉÛÅÞÎÉËÁ, ÐÁÒÁÒÅËÔÁÌØÎÙÊ ÁÂÓÃÅÓÓ, ÇÁÓÔÒÏÜÎÔÅÒÉÔ, ÁÂÓÃÅÓÓ ÚÕÂÁ, ÈÏÌÅÌÉÔÉÁÚ, ÏÓÔÒÙÊ ÈÏÌÅÃÉÓÔÉÔ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ãîó: ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ×ÎÉÍÁÎÉÑ, ÓÕÄÏÒÏÇÉ, ÉÛÅÍÉÞÅÓËÉÊ ÉÎÓÕÌØÔ, ÁÎÅ×ÒÉÚÍÁ ÍÏÚÇÏ×ÙÈ ÁÒÔÅÒÉÊ, ÒÁÚÄÒÁÖÉÔÅÌØÎÏÓÔØ, ÁÌËÏÇÏÌØÎÙÊ ÁÂÓÔÉÎÅÎÔÎÙÊ ÓÉÎÄÒÏÍ, ÁÖÉÔÁÃÉÑ, ÜÊÆÏÒÉÑ, ÄÅÌÉÒÉÊ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÐÏÒÎÏ-Ä×ÉÇÁÔÅÌØÎÏÇÏ ÁÐÐÁÒÁÔÁ: ÂÏÌØ × ËÏÎÅÞÎÏÓÔÑÈ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ËÏÖÎÙÈ ÐÏËÒÏ×Ï×: ×ÏÓÐÁÌÅÎÉÅ ÐÏÄËÏÖÎÏÊ ËÌÅÔÞÁÔËÉ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÒÇÁÎÏ× ÞÕ×ÓÔ×: ËÏÎßÀÎËÔÉ×ÉÔ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÄÙÈÁÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÂÏÌØ × ÇÏÒÌÅ, ÏÄÙÛËÁ, èïâì, ÇÒÉÐÐ, ÂÒÏÎÈÉÔ, ÐÎÅ×ÍÏÎÉÑ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ óóó: «ÐÒÉÌÉ×Ù», ÔÒÏÍÂÏÚ ÇÌÕÂÏËÉÈ ×ÅÎ, ôüìá, ÆÉÂÒÉÌÌÑÃÉÑ ÐÒÅÄÓÅÒÄÉÊ, ÉÎÆÁÒËÔ ÍÉÏËÁÒÄÁ, ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÑ, × Ô.Þ. ÎÅÓÔÁÂÉÌØÎÁÑ, èóî, ÁÔÅÒÏÓËÌÅÒÏÚ ËÏÒÏÎÁÒÎÙÈ ÁÒÔÅÒÉÊ.
ðÒÏÞÉÅ: ÔÅÐÌÏ×ÏÊ ÕÄÁÒ, ÏÂÅÚ×ÏÖÉ×ÁÎÉÅ, ÇÉÐÅÒÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎÅÍÉÑ, ÌÅÊËÏÃÉÔÏÚ.
áÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ ÎÁ ËÏÍÐÏÎÅÎÔÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ: ÁÎÇÉÏÎÅ×ÒÏÔÉÞÅÓËÉÊ ÏÔÅË, ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÍÏÞÅ×ÙÄÅÌÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÉÎÆÅËÃÉÉ ÍÏÞÅ×Ù×ÏÄÑÝÉÈ ÐÕÔÅÊ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÒÅÐÒÏÄÕËÔÉ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ×ÙËÉÄÙÛ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÌÉÂÉÄÏ.