Противопоказания при прививке детям до года

Противопоказания при прививке детям до года thumbnail

Вакцинацию детей до года от различных болезней принято считать обязательной процедурой. С одной стороны, педиатры считают, что у младенцев иммунная система слишком слабая, чтобы справляться с различными инфекциями самостоятельно. Но с другой, если принимать во внимание статистические данные, то ежегодно от родителей поступает информация о случаях, когда вакцинация детей наносит непоправимый вред здоровью малыша и приводит к инвалидизации.

Прививки малышам до годовалого возраста проводят основываясь на установленной схеме. Педиатры считают, что делая вакцинацию в такой последовательности, иммунная система укрепляется постепенно, но благодаря вакцине это происходит стабильно, а не скачками. Смысл схематического проведения прививок заключается в том, чтобы через четко установленные промежутки времени вводить в организм ребенка вакцину, имеющую одинаковые характеристики. Те иммунные антитела, которые есть у крохи будут активно взаимодействовать с введенными вирусами, побеждать их и укреплять таким образом, иммунитет.

Вакцинация детей до года

Детям на протяжении первого года жизни вводят несколько разных вакцин, которые позволяют неокрепшему организму нарастить иммунитет к некоторым заболевания на несколько лет вперед. К обязательным прививкам относятся:

  • БЦЖ (противотуберкулезная вакцина) — ее вводят ребенку в первые три дня после появления на свет в роддоме. Укол делают в левое плечо. Несколько дней место введения вакцины нельзя расчесывать и мочить. На протяжении двух месяцев нужно будет следить за активностью вакцины. На месте укола появится корочка, которая будет постепенно сходить, оставляя на руке малыша небольшой округлый шрам. Родителям следует учесть, что обрабатывать место укола антисептиком нельзя, так как прививка не нуждается в заживлении при помощи различных препаратов. Она заживет сама. Иммунитет после БЦЖ будет сохраняться на протяжении семи лет.
  • Гепатит В — вторая прививка, которую проводят в первые три дня после появления на свет. Ее делают в бедренную часть нижней конечности. Чтобы активизировать иммунную систему, ее нужно будет сделать еще дважды. Первую прививку делают в роддоме. Вторую – при исполнении ребенку первого месяца, а третью – в полгода. Иммунитет после прививки сохраняется пять лет.
  • АКДС (комплексная сыворотка от столбняка, дифтерии и коклюша) — эту вакцину вводят в три этапа, с повтором каждый год. Иммунитет к недугам может сохраняться от пяти до десяти лет.

Полиомиелит

Это опасный недуг инфекционной этиологии, передающийся воздушно-капельным путем. Невзирая на то, что заболевание редкое, его последствия очень серьезные, зачастую приводящие к полному параличу и летальному исходу. По этой причине введение данной вакцины считается обязательным. Вакцина может быть с живым или неживым штамбом вируса. Если прививка была выполнена живой вакциной, то за состоянием малыша следует тщательно следить на протяжении месяца. Если у него будет наблюдаться повышение температурных показателей, аллергические реакции, насморк и прочее, это станет свидетельством того, что вирус жив и активен, а значит ребенку требуется срочная медикаментозная терапия. Иммунитет после этой прививки будет сохраняться от пяти до десяти лет.

  • MMR-сыворотка (вакцина от паротита, кори и краснухи) — ее выполняют комплексно. Такой подход позволяет организму быстрее адаптироваться к вирусам и гораздо легче перенести прививку, поэтому данную прививку, как и АКДС делают сразу от трех болезней. Иммунитет от нее сохраняется на протяжении пяти лет.

Эти прививки относятся к основным, которые делаются малышам до года. Однако есть и другие, которые может порекомендовать родителям педиатр. Конечно же, нет необходимости следовать рекомендации и вводить новые вакцины, подвергающие организм малыша опасности. Но бывают случаи, когда иммунитет у крохи сильно ослаблен и имеются некоторые проблемы со здоровьем, в этом случае вакцинация будет необходимой. Но, как бы там ни было, перед введением каких-либо дополнительных вакцин нужно рассмотреть их плюсы и минусы, а только потом принимать взвешенное решение.

Вакцинация детей

Календарь прививок детям до года

В зависимости от того, как на время проведения прививки чувствует себя ребенок и имеется ли на этот момент вакцина в медицинском учреждении, прививочный график может немного сдвинуться, но в целом он выглядит так:

  • С первого по третий день появления на свет ребенку делают прививку от Гепатита В.
  • С третьего по седьмой день ему вводят вакцину БЦЖ.
  • В первый месяц карапузу делают вторую прививку против гепатита В.
  • В три месяца крохе делают первую прививку АКДС + полиомиелит
  • Четыре месяца ребенку второй раз вводят вакцину АКДС + полиомиелит.
  • В пять месяцев крохе делают третью прививку АКДС + полиомиелит.
  • В полгода малышу проводят третью вакцинацию от гепатита В.
  • Годовалому карапузу делают последнюю из обязательного списка прививку MMR.
Читайте также:  Противопоказания для ходьбы со скандинавскими палками

С полутора лет ребенку начинают проводить ревакцинацию. В год и семь месяцев малышу делают первую повторную прививку АКДС + полиомиелит, а спустя два месяца делают повторный полиомиелит.

Вышеприведенную схему вакцинации малышей до года считают основной, но в каждом медицинском учреждении график прививок имеет незначительные отклонения от нормы и они не должны быть поводом для беспокойства. Главное, чтобы ребенка до года привили всеми основными вакцинами, чтобы защитить детский организм от самых опасных для него недугов.

Следует отметить, что прививочный календарь является весьма спорным вопросом. В каждом государстве он свой, что уже само по себе ставит родителей на распутье и заставляет искать истину. Также имеется обоснованное мнение, что установленная схема вакцинации слишком жесткая и ее необходимо существенно растянуть, чтобы не делать такое большое количество прививок в столь юном возрасте. Единого мнения по этому поводу ни врачам, ни родителям пока достигнуть не удалось.

Вакцинация детей

Подготовка малыша к прививкам

В большинстве случаев вакцинация не вызывает у ребенка осложнений, но несмотря на это, карапуз во время прививки очень сильно стрессует. Чтобы вакцина как можно мягче подействовала на организм крохи, следует придерживаться нижеописанных правил:

  • Если ребенок болен, с прививкой необходимо подождать до выздоровления. Прежде чем проходить вакцинацию, нужно сходить на осмотр к педиатру. Также врачи не рекомендуют делать прививки деткам, у которых в семье имеются люди с заболеваниями инфекционной этиологии, так как после проведения прививки и без того ослабленная иммунная система дает сбой, а значит карапуз становится подверженным к инфекции.
  • Если у малыша имеется аллергическая реакция, то прививку также следует отложить по причине того, что в вакцине присутствуют аллергены, которые могут лишь усугубить течение имеющегося недуга.
  • За несколько дней до вакцинации в меню малыша не следует вводить никаких новых продуктов, если он находится на грудном вскармливании, их не должна есть его мама. На время прививки из рациона обязательно следует исключить цитрусовые и не натуральные продукты.

Рекомендации после привки

  • Чтобы после прививки у ребенка не возникло колик и болевых приступов, малышу нужно давать антигистаминный препарат за день до процедуры и на протяжении трех дней после нее.
  • После укола, место повреждения кожных покровов может покраснеть, припухнуть, начать чесаться и шелушится – такая реакция является нормой и самостоятельно исчезает через несколько дней. Главное правило, которого следует придерживаться – это не чесать и не мочить место инъекции, чтобы не занести в него инфекцию.
  • Иногда у карапуза после прививки наблюдается повышение температурных показателей. Сбивать их не нужно, но если они превышают 37,5, то снизить их можно при помощи жаропонижающей детской микстуры или свечей. О том, что у малыша появилась температура необходимо сообщить педиатру, так как любые негативные последствия, оставленные прививкой, могут стать причиной развития серьезных последствий.

Выполняя все эти рекомендации, родители смогут существенно снизить риск развития негативных последствий вакцинации и помочь организму своего крохи быстрее пройти адаптацию к инородным телам введенной сыворотки.

Рекомендации после привки

Противопоказания к прививкам у детей

Многие педиатры убеждены в том, что все основные прививки должны быть проведены, однако некоторые специалисты считают, что если ребенок входит в группу риска, то от вакцинации лучше воздержаться. К группе риска относятся:

  • Дети аллергики, у которых наблюдается аллергическая реакция на составляющие сыворотки вакцины.
  • Малыши, у которых наблюдаются хронические недуги, находящиеся в острой стадии;
  • Младенцы, имеющие врожденный первичный иммунодефицит. Их следует прививать только вакцинами с живыми штамбами;
  • Дети, у которых наблюдаются неврологические патологии и расстройства;
  • Малыши с онкологическими заболеваниями;
  • Дети с болезнями крови;
  • Малыши с анемией — этих деток не прививают до тех пор, пока не будет восстановлен нормальный гемоглобиновый уровень.

Во всех остальных случаях противопоказания к прививкам нет.

Читайте также:  Процедура т шок противопоказания

Вакцинация детей

Заключение

Прежде чем решится на проведение процедуры вакцинация детей до года, следует не только посоветоваться с педиатром, но и знать, что вакцины бывают разными и у них также разнятся производители.

Этот факт обязательно следует учитывать. Чем лучше качество будет у сыворотки, тем больше шансов того, что она не навредит карапузу и позволит его иммунной системе противостоять многим опасным недугам.

Источник

Прививки — реальный и высокоэффективный способ профилактики инфекционных болезней, но способ, сопряженный с определенным риском. Следует знать, что и переносимость ребенком прививки, и риск побочных реакций и осложнений от вакцины определяются совокупностью множества факторов. Главнейшую роль в том, насколько успешной и легко переносимой будет вакцинация, играет то, насколько правильно ребенок подготовлен к процедуре, и сама правильная организация процедуры. Эти факторы оказывают куда большее влияние на конечный результат, чем качество самого вакцинного препарата – современные вакцины качественны и безопасны.

Именно поэтому родителям следует знать и пытаться практически реализовывать некий алгоритм реальных действий, позволяющий значительно уменьшить риск поствакцинальных осложнений и побочных реакций.

Первое, что должны знать родители: по каким медицинским показаниям нельзя проводить прививки.

Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок

ВакцинаПротивопоказания
Все вакциныСильная реакция (температура выше 40С, отек на месте инъекции диаметром более 8 см) или серьезные осложнения на предыдущее введение вакцины
Все живые вакциныИммунодефицитное состояние, иммуносупрессия, злокачественные болезни, беременность
БЦЖ-М, БЦЖВес ребенка при рождении менее 2 кг., наличие келоидного рубца
АКДСПрогрессирующие заболевания нервной системы, наличие афебрильных судорог в анамнезе
Живые вакцины против кори, паротита, краснухи, комбинированные ди-вакцины (корь-паротит) и три- вакцины (корь-краснуха-паротит)Тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды. Для коревой фи паротитной вакцин (особенно зарубежных – которые готовят на куриных эмбрионах) – анафилактическая реакция на белок куриного яйца
Вакцина против гепатита ВАллергическая реакция на пекарские дрожжи
Вакцины против гриппаТяжелые аллергические реакции на белок куриного яйца

При наличии данных противопоказаний лечащий врач подбирает возможные альтернативные вакцины (при наличии) или дает временный или постоянный отвод от некоторых из прививок.

Временный отвод получают пациенты, у которых на данный момент врач диагностирует инфекционные и неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний. При этом плановые прививки можно проводить через 2-4 недели после выздоровления, в период выздоровления или ослабления хронического заболевания. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных и других заболеваниях прививки проводятся сразу после нормализации температуры и стула.

Вместе с тем следует обратить внимание и на противопоказания по отдельным видам вакцин:

Противопоказания по отдельным видам вакцин:

Туберкулез

БЦЖ (против туберкулеза)
  • Противопоказания к вакцинации: недоношенность (масса тела при рождении менее 2500 г); острые заболевания (вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний): внутриутробная инфекция, гнойно-септические заболевания, гемолитическая болезнь новорожденных среднетяжелой и тяжелой формы, тяжелые поражения нервной системы с выраженной неврологической симптоматикой, генерализованные кожные поражения; первичный иммунодефицит; злокачественные новообразования, одновременный прием иммунодепрессантов, лучевая терапия (вакцинацию проводят через 6 мес. после окончания лечения); генерализованный туберкулез у других детей в семье, ВИЧ-инфекция у матери.
  • Противопоказания к ревакцинации: острые (инфекционные и неинфекционные) заболевания, обострение хронических заболеваний, в том числе аллергических (ревакцинацию проводят через 1 месяц после выздоровления или наступления ремиссии), иммунодефицит, злокачественные заболевания крови и новообразования, одновременный прием иммунодепрессантов и лучевая терапия (ревакцинацию проводят не ранее, чем через 6 мес. после окончания лечения), туберкулез (в том числе в анамнезе и лица, инфицированные микобактериями), положительная и сомнительная реакция Манту с 2 ТЕ ППД-Л, осложненные реакции на предыдущее введение вакцины (в том числе келоидный рубец, лимфаденит), контакт с инфекционными больными в семье, детском учреждении (ревакцинацию проводят по окончании срока карантина или максимального срока инкубационного периода для данного заболевания).
БЦЖ-М (против туберкулеза)
  • Недоношенность (масса тела при рождении менее 2000 г); острые заболевания (вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний): внутриутробная инфекция, гнойно-септические заболевания, гемолитическая болезнь новорожденных среднетяжелой и тяжелой формы, тяжелые поражения нервной системы с выраженной неврологической симптоматикой, генерализованные кожные поражения; первичный иммунодефицит, злокачественные новообразования; одновременный прием иммунодепрессантов, лучевая терапия (вакцинацию проводят не ранее чем через 6 мес. после окончания лечения); генерализованный туберкулез у других детей в семье; ВИЧ-инфекция у матери.
Читайте также:  Бессмертник лечебные свойства и противопоказания рецепты

Более детально изучить эффективность вакцинации против туберкулеза, возможные побочные реакции и риск поствакцинальных осложнений можно здесь

Дифтерия, столбняк, коклюш

АКДС (комбинированные вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша):
  • прогрессирующие заболевания нервной системы;
  • афебрильные судороги в анамнезе;
  • развитие на предшествующее введение АКДС-вакцины сильной реакции (повышение температуры выше 40 С, в месте введения вакцины – отек и гиперемия свыше 8 см в диаметре);
  • дети с противопоказаниями к применению АКДС-вакцины могут быть привиты АДС-анатоксином в соответствии с инструкцией по его применению;
  • если ребенок привит двукратно, курс вакцинации против дифтерии и столбняка считают законченным, если ребенок получил одну прививку, вакцинация может быть продолжена АДС-М-анатоксином, который вводят однократно, не ранее чем через три месяца;
  • в обоих случаях первую ревакцинацию проводят АДС-М-анатоксином через 9-12 месяцев после последней прививки. Если осложнение развилось после третьей вакцинации АКДС-вакциной, первую ревакцинацию проводят АДС-М-анатоксином через 12-18 месяцев. Последующие ревакцинации проводят в 7, 14 и каждые последующие 10 лет АДС-М-анатоксином.

Более детально изучить эффективность вакцинации, возможные побочные реакции и риск поствакцинальных осложнений можно здесь.

Полиомиелит

ОПВ (против полиомиелита):
  • неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию полиомиелитной вакциной;
  • иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки проводят не ранее чем через 6 месяцев после окончания курса терапии);
  • плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводятся сразу же после нормализации температуры;

Применение ОПВ возможно только у здоровых детей. Перед вакцинацией врач осматривает пациента на предмет инфекционных и обострения хронических заболеваний.

ИПВ (против полиомиелита):
  • заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания. В этих случаях вакцинацию следует отложить до выздоровления;
  • гиперчувствительность к стрептомицину, неомицину и полимиксину В;
  • реакция на предшествующее введение вакцины.

Более детально изучить эффективность вакцинации, возможные побочные реакции и риск поствакцинальных осложнений можно здесь.

Гемофильная инфекция

ХИБ (против гемофильной инфекции):
  • острые заболевания;
  • обострение хронических заболеваний;
  • аллергия к ингредиентам вакцины, особенно к столбнячному анатоксину;
  • аллергическая реакция на предшествующее введение вакцины для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae типа b (ХИБ-инфекции).

Прививки проводят через 2-4 недели после выздоровления (ремиссии). При нетяжелых формах респираторной и кишечной инфекции вакцинацию возможно проводить сразу же после нормализации температуры.

Более детально изучить эффективность вакцинации, возможные побочные реакции и риск поствакцинальных осложнений можно здесь.

Корь и паротит

Вакцины против кори и паротита:
  • гиперчувствительность (в т.ч. к аминогликозидам, белку перепелиного яйца);
  • выраженная реакция или осложнения на предыдущую дозу;
  • первичные иммунодефицитные состояния, злокачественные болезни крови, новообразования;
  • беременность.

Более детально изучить эффективность вакцинации, возможные побочные реакции и риск поствакцинальных осложнений можно здесь.

Краснуха

  • иммунодефицитные состояния, злокачественные заболевания крови и новообразования, сильная реакция на предыдущее введение, острое инфекционное заболевание или обострение хронического заболевания;
  • после введения иммуноглобулинов вакцинация проводится через 3 месяца.

Более детально изучить эффективность вакцинации, возможные побочные реакции и риск поствакцинальных осложнений можно здесь.

Гепатит В

  • повышенная чувствительность к дрожжам и другим компонентам вакцины;
  • сильная реакция (температура выше 40 С, отек, гиперемия > 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение (обострения хронических заболеваний) на предшествовавшее введение препарата. Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания или обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных и других заболеваниях прививки можно проводить после нормализации температуры.

Более детально изучить эффективность вакцинации, возможные побочные реакции и риск поствакцинальных осложнений можно здесь.

Пневмококковая инфекция

Пневмококковые конъюгированные вакцины:
  • повышенная чувствительность на предшествующее введение вакцины (в том числе, анафилактический шок, тяжелые генерализованные аллергические реакции);
  • повышенная чувствительность к дифтерийному анатоксину и/или вспомогательным веществам;
  • острые инфекционные или неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний. Вакцинацию проводят после выздоровления или в период ремиссии.
Пневмококковые полисахаридные вакцины:
  • выраженная реакция на предыдущее введение вакцины;
  • вакцинация ППВ23 менее чем за 3 года до предполагаемой вакцинации ППВ23.

Более детально изучить эффективность вакцинации, возможные побочные реакции и риск поствакцинальных осложнений можно здесь.

Источник