Реамберин показания и противопоказания

Реамберин показания и противопоказания thumbnail

Последняя актуализация описания производителем 23.03.2015

РЕАМБЕРИН<sup>®</sup>

23.03.2015

Действующее вещество:

Меглюмина натрия сукцинат (Meglumine sodium succinate)

АТХ

B05BB Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс

Фармакологическая группа

  • Дезинтоксикационное средство [Детоксицирующие средства, включая антидоты]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • T65 Токсическое действие других и неуточненных веществ
  • X49 Случайное отравление и воздействие другими и неуточненными химическими и ядовитыми веществами

Состав

Раствор для инфузий1 л
активное вещество: 
меглюмина натрия сукцинат15 г
(N-метилглюкамин (меглюмин) — 8,725 г, янтарная кислота — 5,28 г) 
вспомогательные вещества: натрия хлорид — 6 г; калия хлорид — 0,3 г; магния хлорид (в пересчете на безводный) — 0,12 г; натрия гидроксид — 1,788 г; вода для инъекций — до 1 л 

Описание лекарственной формы

Раствор: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — дезинтоксикационное.

Фармакодинамика

Реамберин® обладает антигипоксическим и антиоксидантным действием, оказывая положительный эффект на аэробные процессы в клетке, уменьшая продукцию свободных радикалов и восстанавливая энергетический потенциал клеток.

Препарат активирует ферментативные процессы цикла Кребса и способствует утилизации жирных кислот и глюкозы клетками, нормализует кислотно-щелочной баланс и газовый состав крови. Обладает умеренным диуретическим действием.

Фармакокинетика

При в/в введении препарат быстро утилизируется и не накапливается в организме.

Показания препарата РЕАМБЕРИН®

Применяют у взрослых и детей с 1 года в качестве антигипоксического и дезинтоксикационного средства при острых эндогенных и экзогенных интоксикациях различной этиологии.

Противопоказания

индивидуальная непереносимость;

состояние после черепно-мозговой травмы, сопровождающееся отеком головного мозга;

выраженные нарушения функции почек;

беременность;

период лактации.

С осторожностью: алкалоз.

Побочные действия

При быстром введении препарата возможны следующие побочные действия.

Общие расстройства и изменения в месте введения: гипертермия, озноб, потливость, слабость, болезненность в месте введения, отек, гиперемия, флебит.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: аллергическая сыпь, крапивница, зуд.

Дыхательные расстройства: одышка, сухой кашель.

Со стороны ССС: тахикардия, сердцебиение, одышка, боль в области сердца, боль в грудной клетке.

Сосудистые расстройства: артериальная гипотензия/гипертензия, кратковременные реакции в виде ощущения жжения и покраснения верхней части тела.

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, металлический привкус во рту, боль в животе, диарея.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, судороги, тремор, парестезии, возбуждение, беспокойство.

При возникновении побочных реакций рекомендуется снизить скорость введения препарата.

Взаимодействие

Хорошо сочетается с антибиотиками, водорастворимыми витаминами, раствором глюкозы.

Способ применения и дозы

В/в, капельно.

Взрослые: со скоростью до 90 капель/мин (1–4,5 мл/мин) — 400–800 мл/сут. Скорость введения препарата и дозировку определяют в соответствии со степенью тяжести заболевания пациента.

Дети: из расчета 6–10 мл/кг ежедневно 1 раз в сутки со скоростью 3–4 мл/мин, но не более 400 мл/сут.

Курс введения препарата — до 11 дней.

Особые указания

Ввиду активации препаратом аэробных процессов в организме возможно защелачивание крови и мочи.

Форма выпуска

Раствор для инфузий, 1,5%. В бутылках по 100, 200 или 400 мл или в контейнерах полимерных по 250 или 500 мл.

Каждая бутылка в пачке из картона.

Контейнеры полимерные по 20 или 32 шт. в групповой упаковке (для стационаров).

Производитель

1. ООО «Научно-технологическая фармацевтическая фирма «ПОЛИСАН». (ООО «НТФФ «ПОЛИСАН») (бутылки по 100, 200 или 400 мл и контейнеры полимерные по 250 или 500 мл). 192102, Россия, Санкт-Петербург, ул. Салова, 72, корп. 2, лит. А.

Тел./факс: (812) 710-82-25.

2. ЗАО «РЕСТЕР» по заказу ООО «НТФФ «ПОЛИСАН» (контейнеры полимерные по 250 или 500 мл). 426075, Россия, г. Ижевск, ул. Молодежная, 111.

Претензии потребителей направлять по адресу: 192102, Россия, Санкт-Петербург, ул. Салова, 72, корп. 2, лит. А.

Тел./факс: (812) 710-82-25.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата РЕАМБЕРИН®

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Допускается замораживание препарата. При изменении цвета раствора или наличии осадка применение препарата недопустимо.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата РЕАМБЕРИН®

раствор для инфузий 1.5% — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.


Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
T65 Токсическое действие других и неуточненных веществИнфекционно-паразитарная интоксикация
X49 Случайное отравление и воздействие другими и неуточненными химическими и ядовитыми веществамиВыраженная интоксикация
Интоксикация
Интоксикация монооксидом углерода
Интоксикация мышьяковистым водородом
Интоксикация солями йода
Острая интоксикация
Острое отравление
Острые отравление
Отек мозга при отравлениях
Отравление
Химическая интоксикация
Химические отравления
Хронические интоксикации
Экзотоксикоз

Источник

При интоксикации организма, вызванной инфекциями или вирусами, алкогольной передозировкой, длительным применением сильнодействующих медикаментов, нередко назначают капельницу Реамберин. Препарат спродуцирован на основе сукцината натрия и регулирует клеточные процессы, стабилизируя энергетический обмен и способность организма самоочищаться.

Читайте также:  Рыбий жир противопоказания при панкреатите

Капельница с реамберином

Химический состав препарата

Главное действующее вещество Реамберина — дезинтоксикационного средства инфузионной терапии — меглюмина натрия сукцинат.

С помощью дезинтоксикации получится очистить организм от токсических поражений.

В состав лекарства также включены:

  • соли кальция, натрия, калия;
  • каустическая сода;
  • дистиллированная вода.

Химический состав препарата

Реамберин — раствор для парентерального применения, вводится преимущественно в вену с помощью капельницы. Благодаря внутривенному введению лекарство быстро перерабатывается и полностью выводится из человеческого организма.

Лекарственное средство — бесцветная жидкость без отдушек, отпускается фармацевтами по рецепту, расфасовано в пузырьки из стекла по 100, 200, 250, 400 и 500 мл. Также детоксицирующее лекарство разливается в полипропиленовые банки объемом 250 и 500 мл, однако пластмассовая расфасовка используется только в стационарных условиях.

Фармакологические характеристики

Реамберин — кристаллоидный 1,5 % дезраствор, созданный на основе солей янтарной кислоты, основное предназначение которого — дезинтоксикация организма.

Значение детоксикации организма

Благодаря главной фармсубстанции N-метиламонию сукцинату обеспечиваются антигипоксический (насыщение крови кислородом) и антиоксидантный (уменьшение количества оксидантов) эффекты, а также осуществляются следующие фармакодинамические процессы:

  • выведение токсинов;
  • нормализация pH-баланса, энергетического обмена, гомеостаза;
  • регенераторное восстановление тканей на клеточном уровне;
  • восстановление клеточной энергетики;
  • ускорение истребления клетками липидов и сахаров;
  • предупреждение ишемического повреждения плазмалемм;

    Действие препарата на организм

  • стабилизация гемато-энцефалического барьера, почечных, печеночных и сердечных функций.

Также Реамберин действует как диуретическое и гепатопротекторное средства — вызывает усиленное мочеиспускание и защищает печень от вредоносного воздействия токсических веществ.

Инструкция по применению гласит, что во время лечения лекарство полностью перерабатывается и не скапливается в организме. Лекарственные составляющие всасываются, после чего в полной мере расходуются клетками при структурно-энергетических факторах.

Показания к применению

Капельница Реамберин рекомендована взрослым и детям с 1 года в качестве антигипоксанта и дезинтоксиканта при острых внутренних и внешних отравлениях организма ядовитыми веществами:

  • поражения кожи (псориаз, различные прогрессирующие дерматиты, дерматозы) — людям с дерматологическими проблемами рекомендуется проходить двухнедельный курс терапии каждые 3 — 4 месяца;

    Средство при болезнях кожи

  • сильная потеря крови, острые кровотечения из-за расстройств кровообращения в органах и тканях, сепсис;
  • сердечный приступ, инсульт и другие неотложные патологии сердца;
  • нарушение газообмена в легких;
  • кислородное голодание мозговых тканей;
  • печеночные дисфункции — желтушный синдром, гепатиты и гепатозы, цирроз печени, холестаз, печеночная недостаточность;
  • онкопатология с местастазами, а также после химио- и лучевой терапии.

Показания к применению капельниц

Также капельницы с Реамберином показаны при сильной передозировке алкоголем и наркотиками, шоковой реакции на фоне предрасполагающих факторов, в период подготовки к операциям, для проведения неотложной терапии после хирургических вмешательств и больным с сильным истощением организма. Более того, эффект лекарства заметен при постоянном напряжении и на стадии адаптации организма людей, профессионально занимающихся спортом.

Способ применения и дозирование

Реамберин инъецируется в вену с помощью капельного вливания. Дозы и скорость введения зависят от состояния больного. Особые положения инструкции:

  1. Взрослым положено ставить капельницу со скоростью, не превышающей 90 капель в минуту. Суточная доза колеблется между 400 — 800 мл. Иногда на раннем этапе выхода из терминального состояния количество лекарства удваивают. Обычно суточная доза составляет 10 мл на 1 кг массы тела человека. Для людей «в возрасте» желательно уменьшить скорость введения.

    Способ применения препарата

  2. Скорость вливания для детей определяется показателями 1 — 4,5 мл в минуту. Максимальное допустимое суточное введение — 400 мл. Капельницу ребенку делают не больше одного раза в сутки, а доза просчитывается в зависимости от массы тела пациента: на 1 кг веса — 6 — 8 мл.

Продолжительность лечения Реамберином — не более двух недель. Важно, чтобы скорость инфузий не становилась выше 1, 15 мл за 1 секунду даже при сильной интоксикации.

Пить дезраствор бессмысленно, так как лекарственная эффективность проявляется только на клеточном уровне, проникая в организм путем парентерального введения.

[media=https://youtu.be/dgG_4lJrBgg]

Противопоказания к применению капельниц

Лекарство отличается широким терапевтическим воздействием и полезными свойствами, поэтому при правильном применении пациент получит от Реамберина только пользу. Противопоказаний у раствора не так много, однако стоит учитывать, что препарат запрещен к использованию пациентами с индивидуальной непереносимостью основного или вспомогательных компонентов.

Другие ограничения для инфузий:

  • осложнения ЧМТ;
  • нарушение всех функций почек;
  • увеличение pH крови за счет накопления щелочного вещества;
  • период младенчества — до достижения ребенком 12 месяцев.

Основные последствия ЧМТ

Беременным женщинам Реамберин назначается с осторожностью из-за проникновения активного действующего вещества через плацентарный барьер. Однако для предотвращения плацентарной недостаточности при инфекционных и вирусных поражениях организма некоторые врачи практикуют назначение лекарственного средства — во избежание отклонений в развитии плода.

Масштабных исследований на женщинах во время беременности не проводилось, поэтому решение о назначении дезинтоксикационного средства остается за лечащим доктором. Ученые утверждают, что угрозу препарат не несет. Инъекция разрешена, если ожидаемая польза матери превышает потенциальный риск для малыша.

Читайте также:  Противопоказания к медицинским пиявками

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

Раствор Рингера нормализует отэлектролитный фон, часто применяется для неотложной помощи. Читать полностью >>

Кормящим мамам медикамент противопоказан ввиду недостаточного количества исследований. При необходимости использования Реамберина во время лактации необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Запрет при кормлении грудью

Побочные эффекты

Некоторые составляющие, включенные в состав Реамберина, порождают развитие побочек. Негативная реакция организма обычно наблюдается при неправильном или слишком быстром введении раствора и выражается набором симптомов.

Очень редко возникают побочки со стороны различных систем и органов.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

  • увеличение температурных значений;
  • озноб, лихорадочное состояние;
  • потливость;

    Побочки после капельниц

  • астенический синдром;
  • боль в месте введения;
  • отечность с покраснением;
  • венозное воспаление (флебит).

Воздухоносные органы:

  • приступы удушья;
  • приступообразный непродуктивный кашель.

Сильный приступ кашля

Сердце и органы кроветворения:

  • учащение сердцебиения;
  • аритмия;
  • удушье;
  • сердечные боли (кардиалгия);
  • болезненность в загрудинной области;
  • повышение / снижение артериального давления (артериальная гипертензия, гипотензия);
  • кратковременное ощущение жжения в верхней части тела.

Скачки артериального давления

Пищеварительная система:

  • сухость, вкус железа во рту;
  • подташнивание, иногда открывается рвота;
  • болезненность в эпигастрии;
  • расстройство стула — понос либо затрудненная дефекация.

Проблемы со стулом

Центральная нервная система:

  • полуобморочное состояние;
  • миалгия;
  • судорожное сокращение мышц;
  • дрожание рук;
  • жжение, покалывание, мурашки на коже;
  • повышенное возбуждение;
  • тревожное ощущение.

Побочные явления со стороны нервной системы

Аллергикам препарат запрещен к применению из-за вероятного развития иммунных ответов в виде крапивницы, зуда, покраснения кожи и слизистых оболочек, ангионевротического отека, анафилактического шока.

При появлении негативных реакций необходимо снизить скорость введения препарата. При усугублении нежелательных эффектов или возникновении прочих патологических симптомов следует незамедлительно сообщить врачу во избежание ухудшения состояния пациента. Если противопоказаниями к применению пренебрегать, то риск появления побочек сильно возрастет.

Особые указания и взаимодействие с другими медикаментами

Дезраствор используется только в стационарных условиях или в качестве предварительной госпитализации пациента. Раствор Реамберина характеризуется хорошей сочетаемостью с другими лекарственными препаратами. Не запрещается проводить одновременное лечение дезинтоксикационными средством с раствором глюкозы, водорастворимыми витаминами или антибактериальными средствами. Однако не рекомендуется смешивать лекарства друг с другом и комбинировать Реамберин с препаратами кальция из-за вероятности выпадения кальциевого сукцината в осадок.

Взаимодействие Реамберина с другими препаратами

Важно помнить также о следующих фактах:

  1. Активное действующее вещество способствует стимуляции анаэробных процессов, вследствие чего понижается уровень сахара в крови и повышается вероятность возникновения щелочной реакции мочи. Поэтому пациентам, страдающим сахарным диабетом, или со сниженной толерантностью к глюкозе следует применять Реамберин с осторожностью.
  2. Для достижения положительной динамики при псориазе рекомендуется капать раствор в течение 12 — 14 дней. Действующее вещество оказывает положительное влияние на клетки печени, что очищает организм от токсинов и помогает снизить количество характерных бляшек, улучшить самочувствие пациента;

    Препарат для лечение псориаза

  3. Улучшение состояния маленьких детей ожидается на 3 — 7 сутки использования раствора;

Во время лечения раствором Реамберина нежелательно управлять автотранспортным средством и сложными техническими механизмами, требующими сконцентрированного внимания, из-за появления таких побочек как дрожание конечностей, тревожное ощущение, спазматических сокращений. Если в процессе хранения появился осадок или изменился цвет лекарственной жидкости, применение недопустимо.

Аналоги Реамберина

Инфузионный раствор следует хранить в сухом темном месте в недоступности для детей при температуре, не превышающей 25 градусов.

При необходимости допускается кратковременная заморозка — лекарственные свойства после размораживания не потеряются.

Медикамент годен в течение 4 лет (для стеклянных бутылок) и 2 лет (для полипропиленовых банок).

Способ хранения средства

Нежелательно использовать по истечению даты, указанной на упаковке. Лекарство производится российской фармацевтической компанией «Полисан» в городе Санкт-Петербург.

Средняя стоимость лекарственного средства — 650 рублей. Цена колеблется с учетом аптечной сети, региона и объема. Реамберин — распространенный медикамент, однако у него, как у большинства других препаратов, имеются аналоги. Основные дженерики дезинтоксикационного средства представлены в таблице:

Препарат Действующее вещество Производитель Средняя стоимость в рублях за 100 мл
Ксилат Ксилитол и натрия этаноат Украина 83 — 172
Хлорид калия Калия хлорид Россия 22 — 58
Глюксил Глюкоза, ксилитол, натрий уксуснокислый трехводный, натрия хлорид, кальция хлорида тригидрат, калия хлорид, бишофит Украина 340 — 500
Хлорид кальция Кальция хлорид Россия 30 — 74
Лактоксил Глюкоза, ксилит, натрия ацетата тригидрат, натрия хлорид, кальция хлорида тригидрат, калия хлорид, магния хлорида гексагидрат Украина 27 — 45
Сульфат магния Магния сульфат Россия 57 — 130
Бикарбонат натрия Натрия гидрокарбонат Россия 25 — 27
Гидрокарбонат натрия Натрия гидрокарбонат Россия 29 — 47
Хлорид натрия Натрия хлорид Россия 12 — 34
Плериго Натрия гидрокарбонат Индия 120 — 145
Сорбилакт Сорбитол, калия хлорид, кальция хлорид, натрия хлорид, натриевый лактат Украина 110 — 194

Растворы с подобным действием

При необходимости замены Реамберина аналоги подбираются строго индивидуально. Дженерики чаще всего имеют другой состав, нежели патентованное средство, соответственно, схема лечения также может отличаться.

Читайте также:  Белый уголь инструкция противопоказания

Источник

Состав

В одном литре лекарства содержится 15 грамм меглюмина натрия сукцината + дополнительные вещества (калия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций, хлорид натрия, хлорид магния).

Форма выпуска

Прозрачный раствор, без цвета и запаха, в бутылках по 200, 400 мг или же полимерных контейнерах по 250, 500 мл.

Фармакологическое действие

Дезинтоксикационное средство.

МНН: меглюмина натрия сукцинат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество защищает сердечную мышцу, нервные клетки, печень и почки от токсинов. Также обладает противогипоксической, антиоксидантной и дезинтоксикационной активностью. Путем ингибирования реакций перекисного окисления жиров, во время гипоксии и ишемии тканей, происходит стимуляция ферментов, проявляющих антиоксидантную активность.

Стабилизируются мембраны клеток головного мозга, почек, печени и сердца. Также средство обладает диуретическим действием.

N-метиламония сукцинат натрия проникает в митохондрии клеток и участвует в Цикле Кребса, сдерживая реакции окисления и увеличивая внутриклеточный энергетический потенциал (накапливается креатинфосфат и аденозинтрифосфат).

Проникая в организм, препарат не накапливается, а полностью расходуется.

Показания к применению Реамберина

  • гипоксия различного происхождения, например, после операции или же сердечной, дыхательной недостаточности;
  • интоксикация;
  • показанием Реамберина является холестаз, токсический и вирусный гепатит;
  • шоковое состояние, вызванное различными факторами.

Противопоказания

  • аллергия на компоненты лекарства;
  • отек головного мозга, как правило, возникший после ЧМТ;
  • беременность и кормление грудью;
  • алкалоз.

Побочные действия

  • ангионевротический отек, анафилактический шок;
  • крапивница, аллергические высыпания на коже;
  • одышка, кашель, тахикардия;
  • резкое повышение или же снижение АД;
  • тошнота, тремор, беспокойство, судороги.

При быстром внутривенном введении лекарства возможен сильный прилив тепла.

Инструкция по применению Реамберина (Способ и дозировка)

В зависимости от тяжести состояния пациента, назначают разную скорость введения и суточную дозировку.

Инструкция по применению Реамберина при алкогольной интоксикации: препарат вводят внутривенно, скорость введения – 90 капель в минуту. Суточная доза составляет 400-800 мл.

Для детей капельницу ставят, исходя из принципа 8 мл препарата на килограмм массы больного. Максимальное количество Реамберина составляет 400 мл в сутки.

Курс лечения составляет не более 11 дней.

Передозировка

Случаев передозировки зарегистрировано не было.

Может произойти сильное снижение АД, в таком случае прекратить ввод препарата. Для повышения давления использовать гипертензивные средства, хлорид кальция, полиглюкин.

Взаимодействие

Антагонист барбитурата и препаратов этого ряда.

Условия продажи

Чтобы приобрести препарат, потребуется рецепт.

Условия хранения

В месте, недоступном для детей. Температурный режим от 0 до 25 градусов, можно замораживать. Нельзя использовать лекарственное средство после прекращения срока годности или в случае изменения цвета или вида раствора.

Срок годности

3 года.

Особые указания

Возможно снижение уровня сахара в крови, изменение цвета мочи.

Не рекомендуется использование лекарства за пределами стационара.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами средства являются: ксилат, хлорид калия, глюксил, хлорид кальция, лактоксил, сульфат магния, бикарбонат натрия, гидрокарбонат натрия, хлорид натрия, плериго.

Отзывы о Реамберине

Отзывы о Реамберине хорошие. Лекарственное средство отлично справляется с задачей освобождения организма от токсинов, реабилитации после тяжелых инфекционных заболеваний. Само по себе, не являясь панацеей, от какой либо конкретной болезни, лекарство заметно ускоряет процесс выздоровления. Иногда проявляются побочные эффекты, в связи с этим препарат не рекомендован к использованию вне стационара.

Отзывы на Реамберин при псориазе: Использование препарата при лечении этого заболевания – вопрос спорный, однако некоторые специалисты назначают препарат для того, чтобы освободить организм от токсинов, улучшить обменные процессы, наладить работы печени и, как следствие, излечить человека от псориаза. При длительном применении курсами, под контролем опытного врача, лекарство дает хорошие результаты.

Цена Реамберина, где купить

Цена Реамберина в пакетах 1,5% порядка 142 рублей за 250 мл.

Стоимость 500 мл препарата с такой же дозировкой – 162 рубля.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Реамберин раствор д/инф. 1,5% контейнер полимерный 250мл 5 шт.ООО НТФФ ПОЛИСАН

Аптека Диалог

  • Реамберин (фл. 1,5% 400мл)Полисан НТФФ

  • Реамберин (фл. 1,5% 200мл)Полисан НТФФ

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Реамберин раствор для инфузий 1,5% 400 млПОЛИСАН НТФФ, ООО

  • Реамберин р-р для инф 1,5% 500 мл 20 контейнер полимерный

  • Реамберин р-р для инф 1,5% 500 мл 5 контейнер полимерныйПолисан

показать еще

Аптека24

  • Реамберин 1.5% 200 мл раствор для инфузий ТОВ»НТФФ»Полісан»,Російська Федерація

  • Реамберин 1.5% 400 мл ТОВ»НТФФ»Полісан»,Російська Федерація

ПаниАптека

  • Реамберин инфузия Реамберин р-р инф. 200мл Россия , Полисан

  • Реамберин инфузия Реамберин р-р инф. 400мл Россия , Полисан

показать еще

БИОСФЕРА

  • Реамберин 1,5% 400 мл р-р д/инф.фл.Полисан (Россия)

показать еще

Источник