Регулон побочные действия при отмене
Регулон, как монофазный препарат контрацептивного действия, является современным средством, рекомендуемым многими врачами с целью предохранения от беременности.
Но если вы решили использовать Регулон, побочные эффекты знать нужно. С побочными эффектами нужно ознакомится, чтобы не паниковать, чтобы точно знать, какие неприятности можно ожидать от препарата и что предпринимать в каждом случае. Не менее важны противопоказания к применению и взаимодействие с другими лекарствами (лекарственная совместимость) или продуктами. Также важно разобраться в вопросе совмещения Регулона и алкоголя.
Во-первых, сразу отметим, что побочные эффекты при правильном использовании Регулона — явление нечастое. Поэтому, читая нашу статью или инструкцию к Регулону и глядя на длинный список противопоказаний и побочных эффектов, не должно создаваться впечатление, что это совершенно неподходящий для регулярного приема препарат. Но и заранее определить, подойдет ли конкретно вам данное средство, не получится: это зависит от особенностей вашего гормонального фона и всего организма в целом.
Не все проявления побочного действия Регулона одинаковы по своей значимости. Поэтому для удобства разделим их на две группы.
Регулон: побочные эффекты легкой и умеренной тяжести
Общей характеристикой любого побочного действия из этой группы является индивидуальный подход в вопросе отмены Регулона, которая предпринимается после консультации с врачом.
Изменение влагалищных выделений.
Болезненность и напряженность молочных желез, а также выделения из сосков.
Рецидивирующие воспалительные заболевания половой системы: кольпиты.
Кровянистые влагалищные выделения, нарушение регулярности менструаций. Стоит отметить, что при использовании препарата с целью отсрочки месячных (при этом не далают семидневного перерыва в приеме Регулона) кровотечение не в срок или мажущие кровянистые выделения считаются явлением обычным, которое не расценивается как патология.
Тошнота и рвота.
Заболевания желчного пузыря, связанные с застоем желчи, в том числе развитие желтухи.
Сыпь и другие кожные проявления.
Мигрень или частые головные боли.
Депрессия, эмоциональная лабильность (неустойчивость).
Неприятные ощущения при ношении контактных линз.
Аллергические проявления.
Увеличение массы тела, в том числе связанное с отеками.
Повышение содержания сахара в крови.
Отмена Регулона может привести к аменорее – отсутствию менструаций. Однако в большинстве случаев отмена проходит незаметно, без осложнений, а репродуктивная функция восстанавливается в первый же цикл после отмены.
Регулон: побочные эффекты, требующие немедленной отмены
Повышение показателей артериального давления.
Возникновение заболеваний, вызванных тромбозом сосудов, в том числе инфаркт, инсульт.
Потеря слуха.
Порфирия.
Обострение некоторых системных заболеваний (красной волчанки и других).
Если на фоне использования Регулона вы заметили какие-либо симптомы, не указанные выше, вам следует посоветоваться с врачом и решить вопрос о возможности дальнейшего использования препарата.
Противопоказания
Артериальная гипертония.
Склонность к тромботическим состояниям.
Некоторые формы мигрени.
Сахарный диабет.
Панкреатит, нарушение липидного баланса крови.
Тяжелые печеночные заболевания.
Некоторые виды опухолей.
Маточные кровотечения неустановленной причины.
Подозрение на беременность.
Период кормления грудью.
Курение женщины возраста 35 лет и старше.
Психические состояния, при которых женщина не в состоянии понять схемы приема препарата.
Злоупотребление алкоголем.
Регулон и другие лекарства
Если вы принимаете какие-либо лекарственные средства постоянно или эпизодически, то об этом следует сообщить врачу. Некоторые из них – барбитураты, карбамазепин, некоторые антибиотики – могут снижать эффективность Регулона. Другие – препараты, обладающие неблагоприятным действием на печень – при совместном приеме с Регулоном усиливают свою токсичность.
Регулон и алкоголь
Алкоголь не упоминается в инструкции по использованию Регулона, однако этот вопрос волнует многих женщин. Снижается ли эффект препарата при его совместном приеме со спиртными напитками?
Предостережение относительно приема Регулона и алкоголя связано с двумя моментами.
Высокая доза алкоголя нередко провоцирует рвоту, как защитную реакцию организма. При этом концентрация препарата может значительно уменьшиться, и контрацептивный эффект будет ненадежным.
Алкоголь в неумеренных количествах известен своим разрушающим действием на печень, которое от совмещения с Регулоном становится еще более выраженным.
То есть умеренность и здесь становится решающей – противопоказано лишь злоупотребление.
Препарат Регулон — это противозачаточные таблетки на основе дезогестрела и этинилэстрадиола. Часто гинекологии назначают данное медикаментозное средство не только для предотвращения беременности, но и для лечения различных гинекологических заболеваний (при кисте яичника, эндометриозе и т.д). К сожалению, как и любой другой препарат, Регулон имеет некоторые побочные действия. Рассмотрим их подробнее в нашей статье.
Наиболее распространенные побочные действия Регулона
Побочные действия противозачаточных могут быть серьезными и требовать срочной отмены препарата. Также существует группа средней тяжести, то есть женщина может какое-то время продолжать пить таблетки.
Отзыв о Регулоне — много побочек (mandarinka92, irecommend.ru)
Рассмотрим побочные эффекты средней и легкой тяжести:
- Часто при начале использовании Регулона у женщины могут начаться кровянистые выделения, которые не имеют ни какого отношения к менструальному циклу.
- Если резко бросить пить таблетки при их длительном приеме, может возникнуть отторжение эндометрия, что приводит к отсутствию менструальных кровотечений, вследствие чего женщина не может забеременеть.
- На фоне приёма таблеток может случиться изменение нормальной микрофлоры влагалища. В таком случае нередко возникает молочница или бактериальный вульвовагинит.
- Таблетки нередко вызывают расстройства желудка. В таком случае женщину может беспокоить тошнота, сопровождающаяся рвотой. Также для данного побочного эффекта характерно расстройство стула.
- Частая смена настроения, затяжная депрессия — также относятся к побочному эффекту противозачаточного средства.
- Наиболее распространенным симптомом побочной реакции организма являются болевые ощущения, которые могут локализоваться внизу живота или в виде головных болей, а также головокружения.
- Очень часто пациентки жалуются, что при приеме Регулона стали быстро набирать вес. Полнота — ещё один побочный эффект. На самом деле сами гормоны, которые содержатся в таблетках не влияют на набор веса, но могут значительно повысить аппетит у женщины, вследствие чего пациентка набирает вес.
- Как и любой другой препарат, Регулон может спровоцировать аллергическую реакцию в виде кожного зуда и сыпи.
- Возможны отеки, которые возникают по утрам.
Вышеперечисленные симптомы относятся к средней тяжести, то есть не требует срочной отмены препарата.
При побочных действиях нужно обязательно обратиться к врачу-гинекологу. Только врач сможет подобрать индивидуальные противозачаточные таблетки.
Регулон: побочные действия тяжелой степени
Отзыв о побочных свойствах Регулона (Ladl3ndiya, irecommend.ru)
Перечислим некоторые патологии и симптомы, которые требуют срочной отмены препарата:
- К серьёзным побочным эффектам относят заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой. Стоит отметить, что серьёзные побочные действия встречаются очень редко, примерно в 0,01 случаев. В противном случае препарат бы не находился в продаже в аптечных сетях.
- Могут развиться тромбы в нижних конечностях, печеночная тромбоэмболия, а также инфаркт или инсульт.
- Возможно развитие атеросклероза, которые вызывает осложнения в виде ухудшения зрения и слуха.
- Если женщина начала пить таблетки при беременности, это может спровоцировать выкидыш или повлиять на развитие плода в утробе.
В каких случаях прием таблеток запрещён
Рассмотрим некоторые факторы, при которых прием медикаментозного препарата Регулон категорически противопоказан:
- Если женщина вынашивает ребенка или тест на беременность показал две полоски.
- Серьёзные патологии печени.
- Злокачественные образования.
- Если пациентка замечает кровянистые выделения независимые от менструального цикла.
- Кормление ребенка грудью.
- Заболевания вен, в том числе тромбоэмболии различной этиологии.
- Регулярное повышенное артериальное давление. В данном случае речь идет о показателе выше, чем 160100.
Мнение врачей и отзывы женщин
(можно увеличить)
Несмотря на некоторые побочные эффекты, которые изредка возникают у женщин, врачи положительно отзываются о данном препарате. Регулон имеет высокую эффективность касаемо противозачаточного действия, к тому же, он прекрасно рассасывает кисту и используется в лечении других патологий.
Женщины, которые используют данный препарат утверждают, что побочные действия возникают очень редко. Однако, около 10% пациенток отметили, что препарат Регулон может поспособствовать набору лишнего веса. У некоторых возникают кровотечения не связанные с менструальным циклом. Остальные побочные реакции в отзывах не указаны.
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Ðåãóëîí
Êîìáèíèðîâàííûé ãîðìîíàëüíûé êîíòðàöåïòèâíûé ïðåïàðàò äëÿ ñèñòåìíîãî ïðèìåíåíèÿ, äåéñòâèå êîòîðîãî ñâÿçàíî ñ èíãèáèðîâàíèåì ýôôåêòà ãîíàäîòðîïèíîâ è óãíåòåíèåì îâóëÿöèè, à òàêæå ïðåäîòâðàùåíèåì ïðîíèêíîâåíèÿ ñïåðìàòîçîèäîâ ÷åðåç öåðâèêàëüíóþ ñëèçü è èìïëàíòàöèè îïëîäîòâîðåííîé ÿéöåêëåòêè.
Äåéñòâèå ïðåïàðàòà îáóñëîâëåíî ýôôåêòàìè åãî êîìïîíåíòîâ: ñèíòåòè÷åñêîãî ýñòðîãåíà — ýòèíèëýñòðàäèîëà è ñèíòåòè÷åñêîãî ïðîãåñòàãåíà — äåçîãåñòðåëà, ïåðîðàëüíîå ïðèìåíåíèå êîòîðûõ îêàçûâàåò âûðàæåííîå óãíåòàþùåå äåéñòâèå íà îâóëÿöèþ.
Äåçîãåñòðåë áûñòðî âñàñûâàåòñÿ è ïðàêòè÷åñêè ïîëíîñòüþ ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â 3-êåòî-äåçîãåñòðåë — áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûé ìåòàáîëèò äåçîãåñòðåëà. Ñðåäíÿÿ ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â ñûâîðîòêå êðîâè — 2 íã/ìë äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 1,5 ÷ ïîñëå ïðèåìà. Áèîäîñòóïíîñòü — 62–81%.  îðãàíèçìå 3-êåòî-äåçîãåñòðåë ñâÿçûâàåòñÿ ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè, â îñíîâíîì ñ àëüáóìèíàìè è ñ ãëîáóëèíàìè, ñâÿçûâàþùèìè ïîëîâûå ãîðìîíû (SHBG — sex hormone binding globulin). Îáúåì ðàñïðåäåëåíèÿ — 1,5 ë/êã ìàññû òåëà.
Êðîìå 3-êåòî-äåçîãåñòðåëà (îáðàçîâàíèå, êîòîðîãî ïðîèñõîäèò â ïå÷åíè è ñòåíêå êèøå÷íèêà), åñòü è äðóãèå ìåòàáîëèòû: 3α-ÎÍ-äåçîãåñòðåë, 3β-ÎÍ-äåçîãåñòðåë, 3α-ÎÍ-5α-Í-äåçîãåñòðåë (ìåòàáîëèòû I ôàçû). Ó ýòèõ ìåòàáîëèòîâ îòñóòñòâóåò ôàðìàêîëîãè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü, ïóòåì êîíúþãàöèè îíè ÷àñòè÷íî (II ôàçà ìåòàáîëèçìà) ïðåâðàùàþòñÿ â ïîëÿðíûå ìåòàáîëèòû, â ñóëüôàòû è ãëþêóðîíàòû. Êëèðåíñ èç ïëàçìû êðîâè — îêîëî 2 ìë/ìèí/êã ìàññû òåëà. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ 3-êåòî-äåçîãåñòðåëà â ñðåäíåì — 30 ÷. Ìåòàáîëèòû âûâîäÿòñÿ ñ ìî÷îé è êàëîì â ñîîòíîøåíèè 6:4. Ðàâíîâåñíàÿ êîíöåíòðàöèÿ óñòàíàâëèâàåòñÿ âî 2-é ïîëîâèíå öèêëà, ïðè ýòîì óðîâåíü êåòîãåñòðåëà ïîâûøàåòñÿ â 2–3 ðàçà.
Ýòèíèëýñòðàäèîë áûñòðî è ïîëíîñòüþ âñàñûâàåòñÿ. Ñðåäíÿÿ ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â ñûâîðîòêå êðîâè — 80 ïã/ìë, äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 1–2 ÷ ïîñëå ïðèåìà âíóòðü. Áèîäîñòóïíîñòü ââèäó ïðåñèñòåìíîé êîíúþãàöèè è ýôôåêòà ïåðâîãî ïðîõîæäåíèÿ ñîñòàâëÿåò îêîëî 60%. Ýòèíèëýñòðàäèîë ïîëíîñòüþ ñâÿçûâàåòñÿ ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè, â îñíîâíîì ñ àëüáóìèíàìè. Âûçûâàåò ïîâûøåíèå óðîâíÿ ãëîáóëèíà, ñâÿçûâàþùåãî ïîëîâûå ãîðìîíû (SHBG). Îáúåì ðàñïðåäåëåíèÿ — 5 ë/êã. Ïðåñèñòåìíàÿ êîíúþãàöèÿ ýòèíèëýñòðàäèîëà çíà÷èòåëüíàÿ. Ïðîíèêàÿ ÷åðåç ñòåíêó êèøå÷íèêà (I ôàçà ìåòàáîëèçìà), ïðåïàðàò ïîäâåðãàåòñÿ êîíúþãàöèè â ïå÷åíè (II ôàçà ìåòàáîëèçìà). Ýòèíèëýñòðàäèîë è åãî êîíúþãàòû (ñóëüôàòû è ãëþêóðîíèäû) âûâîäÿòñÿ ñ æåë÷üþ è âñòóïàþò â ýíòåðîãåïàòè÷åñêóþ öèðêóëÿöèþ. Êëèðåíñ ïëàçìû êðîâè — îêîëî 5 ìë/ìèí/êã ìàññû òåëà. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ýòèíèëýñòðàäèîëà â ñðåäíåì — 24 ÷. Îêîëî 40% ýòèíèëýñòðàäèîëà âûâîäèòñÿ ñ ìî÷îé è ïðèáëèçèòåëüíî 60% — ñ êàëîì. Ðàâíîâåñíàÿ êîíöåíòðàöèÿ óñòàíàâëèâàåòñÿ íà 3–4-é äåíü, ïðè ýòîì óðîâåíü ýòèíèëýñòðàäèîëà â ñûâîðîòêå êðîâè íà 30–40% âûøå, ÷åì ïîñëå îäíîêðàòíîãî ïðèåìà.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ðåãóëîí
Êîíòðàöåïöèÿ.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Ðåãóëîí
Ïðèåì ïðåïàðàòà íà÷èíàþò ñ 1-ãî äíÿ ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà ïî 1 òàáëåòêå â ñóòêè íà ïðîòÿæåíèè 21 äíÿ ïî âîçìîæíîñòè â îäíî è òî æå âðåìÿ ñóòîê. Ïîñëå ïðèåìà ïîñëåäíåé òàáëåòêè äåëàþò 7-äíåâíûé ïåðåðûâ, âî âðåìÿ êîòîðîãî âîçíèêàåò ìåíñòðóàëüíîïîäîáíîå êðîâîòå÷åíèå â ðåçóëüòàòå îòìåíû ïðåïàðàòà. Íà ñëåäóþùèé äåíü ïîñëå 7-äíåâíîãî ïåðåðûâà (÷åðåç 4 íåä ïîñëå ïðèåìà ïåðâîé òàáëåòêè, â òîò æå äåíü íåäåëè) âîçîáíîâëÿþò ïðèåì èç ñëåäóþùåé óïàêîâêè, êîòîðàÿ ñîäåðæèò 21 òàáëåòêó, äàæå åñëè êðîâîòå÷åíèå íå ïðåêðàòèëîñü. Òàêèì îáðàçîì, òàáëåòêè ïðîäîëæàþò ïðèíèìàòü äî òåõ ïîð, ïîêà ñóùåñòâóåò íåîáõîäèìîñòü â êîíòðàöåïöèè. Ïðè ñîáëþäåíèè ïðàâèë ïðèåìà êîíòðàöåïòèâíîå äåéñòâèå ïðåïàðàòà ñîõðàíÿåòñÿ è íà âðåìÿ 7-äíåâíîãî ïåðåðûâà.
Ïåðâûé ïðèåì ïðåïàðàòà
Ïåðâóþ òàáëåòêó ñëåäóåò ïðèíèìàòü â 1-é äåíü ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà.  ýòîì ñëó÷àå íå íóæíî èñïîëüçîâàòü äîïîëíèòåëüíûå ìåòîäû êîíòðàöåïöèè.
Ïðèåì òàáëåòîê ìîæíî íà÷èíàòü è ñî 2–5-ãî äíÿ ìåíñòðóàöèè, íî â ýòîì ñëó÷àå â ïåðâîì öèêëå ñëåäóåò ïðèìåíÿòü äîïîëíèòåëüíûå ìåòîäû êîíòðàöåïöèè â ïåðâûå 7 äíåé ïðèåìà òàáëåòîê. Åñëè ïðîøëî áîëåå 5 äíåé îò íà÷àëà ìåíñòðóàöèè, íóæíî îòëîæèòü íà÷àëî ïðèåìà ïðåïàðàòà äî ñëåäóþùåé ìåíñòðóàöèè.
Ïðèåì ïðåïàðàòà ïîñëå ðîäîâ
Æåíùèíàì, êîòîðûå íå êîðìÿò ãðóäüþ, ñëåäóåò íà÷èíàòü ïðèåì òàáëåòîê ÷åðåç 21 äåíü ïîñëå ðîäîâ.  ýòîì ñëó÷àå íåò íåîáõîäèìîñòè ïðèìåíÿòü äðóãèå ìåòîäû êîíòðàöåïöèè.
Åñëè ïîñëå ðîäîâ óæå áûë ñåêñóàëüíûé êîíòàêò, ñ ïðèåìîì ïðåïàðàòà ñëåäóåò îáîæäàòü äî ñëåäóþùåé ìåíñòðóàöèè.
Åñëè æåíùèíà ïðèíèìàåò ðåøåíèå î ïðèåìå ïðåïàðàòà ïîçæå, ÷åì ÷åðåç 21 äåíü ïîñëå ðîäîâ, â ïåðâûå 7 äíåé íåîáõîäèìî èñïîëüçîâàòü äîïîëíèòåëüíûå ìåòîäû êîíòðàöåïöèè.
Ïðèåì ïðåïàðàòà ïîñëå àáîðòà
Ïðèåì ïðåïàðàòà ñëåäóåò íà÷èíàòü ñ 1-ãî äíÿ ïîñëå àáîðòà, â ýòîì ñëó÷àå íåò íåîáõîäèìîñòè ïðèìåíÿòü äîïîëíèòåëüíûå ìåòîäû êîíòðàöåïöèè.
Ïåðåâîä ñ ïðèåìà äðóãîãî ïåðîðàëüíîãî êîíòðàöåïòèâà
Ïðè ïåðåâîäå æåíùèíû íà ïðèåì Ðåãóëîíà ñ äðóãîãî ïåðîðàëüíîãî êîíòðàöåïòèâà (21-; 22- èëè 28-äíåâíîãî ïðåïàðàòà) ïåðâóþ òàáëåòêó Ðåãóëîíà ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèíÿòü íà ñëåäóþùèé äåíü ïîñëå îêîí÷àíèÿ êóðñà ïðåäûäóùåãî ïðåïàðàòà. Íå íóæíî äåëàòü ïåðåðûâ èëè îæèäàòü íà÷àëà ìåíñòðóàöèè. Íåò íåîáõîäèìîñòè ïðèìåíÿòü äîïîëíèòåëüíûå ìåòîäû êîíòðàöåïöèè.
Ïðè ïåðåõîäå íà Ðåãóëîí ñ ïåðîðàëüíîãî ïðåïàðàòà ìèíè-ïèëè, ñîäåðæàùåãî òîëüêî ïðîãåñòàãåí, ïåðâóþ òàáëåòêó Ðåãóëîíà ñëåäóåò ïðèíÿòü â 1-é äåíü öèêëà. Íåò íåîáõîäèìîñòè â ïðèìåíåíèè äîïîëíèòåëüíûõ ìåòîäîâ êîíòðàöåïöèè. Åñëè âî âðåìÿ ïðèåìà ìèíè-ïèëè ìåíñòðóàöèÿ íå âîçíèêàåò, ìîæíî íà÷èíàòü ïðèåì Ðåãóëîíà â ëþáîé äåíü öèêëà, íî â ýòîì ñëó÷àå â ïåðâûå 7 äíåé íåîáõîäèìî ïðèìåíÿòü äîïîëíèòåëüíûå ìåòîäû êîíòðàöåïöèè.
 âûøåóêàçàííûõ ñëó÷àÿõ â êà÷åñòâå äîïîëíèòåëüíûõ ìåòîäîâ êîíòðàöåïöèè ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèìåíÿòü íåãîðìîíàëüíûå ìåòîäû (øåå÷íûé êîëïà÷îê ñî ñïåðìèöèäíûì ãåëåì, ïðåçåðâàòèâ). Ïðèìåíÿòü êàëåíäàðíûé ìåòîä â ýòîì ñëó÷àå íå ðåêîìåíäóåòñÿ.
Çàäåðæêà ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà
Åñëè âîçíèêàåò íåîáõîäèìîñòü â îòñðî÷êå ìåíñòðóàöèè, ïðèåì òàáëåòîê íóæíî ïðîäîëæèòü èç íîâîé óïàêîâêè áåç 7-äíåâíîãî ïåðåðûâà, ïî îáû÷íîé ñõåìå. Ïðè îòñðî÷êå ìåíñòðóàöèè ìîãóò ïîÿâèòüñÿ ïðîðûâíûå è ìàæóùèå êðîâîòå÷åíèÿ, ÷òî íå ñâèäåòåëüñòâóåò î ñíèæåíèè ïðîòèâîçà÷àòî÷íîãî äåéñòâèÿ ïðåïàðàòà. Ðåãóëÿðíûé ïðèåì ïðåïàðàòà Ðåãóëîí ìîæíî âîçîáíîâèòü ïîñëå îáû÷íîãî 7-äíåâíîãî ïåðåðûâà.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ðåãóëîí
Àáñîëþòíûå ïðîòèâîïîêàçàíèÿ — ïåðèîä áåðåìåííîñòè èëè ïîäîçðåíèå íà íåå, ãèïåðòîíè÷åñêàÿ áîëåçíü ñðåäíåé èëè òÿæåëîé ñòåïåíè, íàðóøåíèÿ ëèïèäíîãî îáìåíà, íàëè÷èå èëè óêàçàíèå â àíàìíåçå íà àðòåðèàëüíûå òðîìáîýìáîëè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ (èíôàðêò ìèîêàðäà, èøåìè÷åñêèé èíñóëüò), ðèñê ðàçâèòèÿ àðòåðèàëüíîé èëè âåíîçíîé òðîìáîýìáîëèè, âåíîçíàÿ òðîìáîýìáîëèÿ â ëè÷íîì èëè ñåìåéíîì àíàìíåçå, äèàáåòè÷åñêàÿ àíãèîïàòèÿ, íàëè÷èå èëè óêàçàíèå â àíàìíåçå íà òÿæåëûå çàáîëåâàíèÿ ïå÷åíè, õîëåñòàòè÷åñêóþ æåëòóõó, ãåïàòèò, æåëòóõó â ïåðèîä áåðåìåííîñòè, ïðè ïðèìåíåíèè ñòåðîèäíûõ ïðåïàðàòîâ, ïðè ñèíäðîìå Äóáèíà — Äæîíñîíà èëè ñèíäðîìå Ðîòîðà, ïðè îïóõîëè ïå÷åíè, ïîðôèðèè; ãåïàòèò (íà ïðîòÿæåíèè 3 ìåñ ñ ìîìåíòà íîðìàëèçàöèè ëàáîðàòîðíûõ ïîêàçàòåëåé), æåë÷íîêàìåííàÿ áîëåçíü, íàëè÷èå ýñòðîãåíçàâèñèìûõ îïóõîëåé èëè ïîäîçðåíèå íà íèõ, ãèïåðïëàçèÿ ýíäîìåòðèÿ, ãåíèòàëüíûå êðîâîòå÷åíèÿ íåóñòàíîâëåííîé ýòèîëîãèè, íàëè÷èå èëè óêàçàíèå â àíàìíåçå íà ñèñòåìíóþ êðàñíóþ âîë÷àíêó, ïðåæäå îòìå÷àåìûå êîæíûé çóä, ãåíèòàëüíûé ãåðïåñ, îòîñêëåðîç, èëè ïðîãðåññèðîâàíèå îòîñêëåðîçà âî âðåìÿ ïðåäûäóùåé áåðåìåííîñòè èëè ïðèåìà ñòåðîèäîâ; ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà. Îòíîñèòåëüíûå ïðîòèâîïîêàçàíèÿ (ïðè íàëè÷èè ëþáîãî èç íèæåïåðå÷èñëåííûõ ñîñòîÿíèé ïðåèìóùåñòâà èëè âîçìîæíûå îòðèöàòåëüíûå ýôôåêòû ïðèåìà ïåðîðàëüíûõ ïðîòèâîçà÷àòî÷íûõ ñðåäñòâ îöåíèâàþò èíäèâèäóàëüíî): íàðóøåíèÿ ñèñòåìû ñâåðòûâàíèÿ êðîâè, âñå çàáîëåâàíèÿ, ïðè êîòîðûõ ñóùåñòâóåò âåðîÿòíîñòü íàðóøåíèÿ êðîâîîáðàùåíèÿ, ñåðäå÷íàÿ èëè ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, à òàêæå íàëè÷èå ýòèõ çàáîëåâàíèé â àíàìíåçå; ýïèëåïñèÿ èëè óêàçàíèÿ íà íåå â àíàìíåçå; ìèãðåíü èëè óêàçàíèÿ íà íåå â àíàìíåçå; æåë÷íîêàìåííàÿ áîëåçíü â àíàìíåçå; ðèñê ðàçâèòèÿ ýñòðîãåíçàâèñèìîé îïóõîëè èëè ýñòðîãåíçàâèñèìûõ ãèíåêîëîãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé; ñàõàðíûé äèàáåò; íàëè÷èå òÿæåëîé äåïðåññèè, â òîì ÷èñëå â àíàìíåçå; ñåðïîâèäíî-êëåòî÷íàÿ àíåìèÿ.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Ðåãóëîí
Ìåæìåíñòðóàëüíûå êðîâîòå÷åíèÿ, àìåíîðåÿ ïîñëå îòìåíû ïðåïàðàòà, èçìåíåíèÿ âëàãàëèùíîé ñëèçè, ðîñò ôèáðîìèîìû ìàòêè, óõóäøåíèå òå÷åíèÿ ýíäîìåòðèîçà, ïîÿâëåíèå âëàãàëèùíûõ èíôåêöèé; íàãðóáàíèå è áîëåçíåííîñòü ìîëî÷íûõ æåëåç, èõ óâåëè÷åíèå, ãàëàêòîðåÿ; òîøíîòà, ðâîòà, õîëåëèòèàç, õîëåñòàòè÷åñêàÿ æåëòóõà; óçëîâàòàÿ ýðèòåìà, ñûïü, õëîàçìà; ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ðîãîâèöû ïðè ïîëüçîâàíèè êîíòàêòíûìè ëèíçàìè; ãîëîâíàÿ áîëü, ìèãðåíü, èçìåíåíèÿ íàñòðîåíèÿ, äåïðåññèÿ; çàäåðæêà æèäêîñòè â îðãàíèçìå, èçìåíåíèå ìàññû òåëà, ñíèæåíèå òîëåðàíòíîñòè ê óãëåâîäàì. Ïðèåì ïðåïàðàòà ñëåäóåò íåìåäëåííî ïðåêðàòèòü ïðè âîçíèêíîâåíèè òÿæåëûõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ: òðîìáîçû è òðîìáîýìáîëèè (èíôàðêò ìèîêàðäà, èíñóëüò, òðîìáîç ãëóáîêèõ âåí íèæíèõ êîíå÷íîñòåé, òðîìáîýìáîëèÿ ëåãî÷íîé, ïå÷åíî÷íûõ, áðûæåå÷íûõ, ïî÷å÷íûõ àðòåðèé èëè ñîñóäîâ ñåò÷àòêè), ãèïåðòîíè÷åñêàÿ áîëåçíü òÿæåëîé èëè ñðåäíåé ñòåïåíè òÿæåñòè, âîçíèêíîâåíèå ãîðìîíçàâèñèìûõ îïóõîëåé, ðàêà ìîëî÷íûõ æåëåç, ðåàêòèâíîé ñèñòåìíîé êðàñíîé âîë÷àíêè, õîðåè Ñèäåíõåìà. Âîçìîæíî ðàçâèòèå äîáðîêà÷åñòâåííîé èëè çëîêà÷åñòâåííîé îïóõîëè ïå÷åíè ó æåíùèí, ïðîäîëæèòåëüíîå âðåìÿ ïðèíèìàâøèõ ãîðìîíàëüíûå ïðîòèâîçà÷àòî÷íûå ñðåäñòâà.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ðåãóëîí
Ïåðåä íàçíà÷åíèåì ïðåïàðàòà ñëåäóåò ñîáðàòü ïîäðîáíûé ñåìåéíûé è ëè÷íûé àíàìíåç, ïðîâåñòè îáùåå è ãèíåêîëîãè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå (èçìåðåíèå ÀÄ, ëàáîðàòîðíûå èññëåäîâàíèÿ, èññëåäîâàíèå ìîëî÷íûõ æåëåç è îðãàíîâ ìàëîãî òàçà, öèòîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå ìàçêîâ) äëÿ èñêëþ÷åíèÿ çàáîëåâàíèé, ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ êîòîðûõ ïîâûøàåòñÿ ïðè ïðèåìå ïåðîðàëüíûõ êîíòðàöåïòèâîâ. Îáñëåäîâàíèÿ íåîáõîäèìî ïåðèîäè÷åñêè ïîâòîðÿòü. Ïðèíèìàÿ ðåøåíèå î íàçíà÷åíèè ïåðîðàëüíûõ êîíòðàöåïòèâîâ, ñëåäóåò îöåíèòü ñîîòíîøåíèå ïîòåíöèàëüíîãî ðèñêà è ïðåèìóùåñòâ èõ ïðèìåíåíèÿ, â ÷àñòíîñòè îíêîïðîòåêòîðíûõ ñâîéñòâ â îòíîøåíèè ðàêà ÿè÷íèêà è ýíäîìåòðèÿ.
Ïðè èçìåíåíèÿõ ïîêàçàòåëåé ôóíêöèîíàëüíûõ ïå÷åíî÷íûõ òåñòîâ ïðèåì ïðåïàðàòà ñëåäóåò ïðåêðàòèòü.
Åñëè âî âðåìÿ ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà âîçíèêàåò èëè ïðîãðåññèðóåò ëþáîå èç âûøåïåðå÷èñëåííûõ çàáîëåâàíèé, åãî ïðèåì ñëåäóåò ïðåêðàòèòü è ïåðåéòè íà èñïîëüçîâàíèå íåãîðìîíàëüíîãî ìåòîäà êîíòðàöåïöèè.
Ïðèåì ïåðîðàëüíûõ ïðîòèâîçà÷àòî÷íûõ ñðåäñòâ ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ èçìåíåíèåì íåêîòîðûõ ëàáîðàòîðíûõ ïîêàçàòåëåé (ôóíêöèîíàëüíûõ òåñòîâ ïå÷åíè, ïî÷åê, íàäïî÷å÷íèêîâ, ùèòîâèäíîé æåëåçû, ïîêàçàòåëåé ñâåðòûâàíèÿ è ôèáðèíîëèòè÷åñêîé àêòèâíîñòè êðîâè, óðîâíåé ëèïîïðîòåèäîâ è òðàíñïîðòíûõ ïðîòåèíîâ).
Ðèñê ðàçâèòèÿ àðòåðèàëüíûõ èëè âåíîçíûõ òðîìáîýìáîëè÷åñêèõ îñëîæíåíèé ïîâûøàåòñÿ ñ âîçðàñòîì, ïðè êóðåíèè (ôàêòîðîì ïîâûøåííîãî ðèñêà ñ÷èòàåòñÿ èíòåíñèâíîå êóðåíèå æåíùèíàìè â âîçðàñòå ñòàðøå 35 ëåò), íàëè÷èè òðîìáîýìáîëè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé â ëè÷íîì è ñåìåéíîì àíàìíåçå (íàïðèìåð ó ðîäèòåëåé, áðàòà èëè ñåñòðû), îæèðåíèè (èíäåêñ ìàññû òåëà 30 êã/ì2), äèñëèïîïðîòåèíåìèè, ãèïåðòîíè÷åñêîé áîëåçíè, çàáîëåâàíèÿõ êëàïàíîâ ñåðäöà, ôèáðèëëÿöèè ïðåäñåðäèé, ñàõàðíîì äèàáåòå, ïðîäîëæèòåëüíîé èììîáèëèçàöèè, ïîñëå îáøèðíûõ îïåðàòèâíûõ âìåøàòåëüñòâ, âìåøàòåëüñòâ íà íèæíèõ êîíå÷íîñòÿõ, òÿæåëûõ òðàâì. Ïðèåì ïðåïàðàòà ðåêîìåíäóåòñÿ ïðåðâàòü çà 4 íåä äî îïåðàòèâíîãî âìåøàòåëüñòâà, à âîçîáíîâèòü — ÷åðåç 2 íåä ïîñëå ðåìîáèëèçàöèè.
Ðèñê ðàçâèòèÿ òðîìáîýìáîëè÷åñêèõ îñëîæíåíèé ïîâûøåí ïðè ñàõàðíîì äèàáåòå, ñèñòåìíîé êðàñíîé âîë÷àíêå, ãåìîëèòèêî-óðåìè÷åñêîì ñèíäðîìå, áîëåçíè Êðîíà, íåñïåöèôè÷åñêîì ÿçâåííîì êîëèòå, ñåðïîâèäíî-êëåòî÷íîé àíåìèè.
Åñëè ïðèåì ïðåïàðàòà ïðîïóùåí è ñ ìîìåíòà ïðîïóñêà ïðîøëî íå áîëåå 12 ÷, ñëåäóåò ïðèíÿòü ïðîïóùåííóþ òàáëåòêó, à çàòåì ïðîäîëæèòü ïðèåì ïðåïàðàòà â îáû÷íîå âðåìÿ. Åñëè ñ ìîìåíòà ïðîïóñêà ïðîøëî áîëåå 12 ÷, íàäåæíîñòü êîíòðàöåïöèè â ýòîì öèêëå íå ãàðàíòèðóåòñÿ, ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèìåíÿòü äîïîëíèòåëüíûå åå ìåòîäû. Åñëè ïðîïóñê ïðèåìà äîïóùåí â 1-þ èëè 2-þ íåäåëþ öèêëà, íåîáõîäèìî ïðèíÿòü 2 òàáëåòêè íà ñëåäóþùèé äåíü, à çàòåì ïðîäîëæèòü ðåãóëÿðíûé ïðèåì ïðåïàðàòà, èñïîëüçóÿ äîïîëíèòåëüíûå ìåòîäû êîíòðàöåïöèè äî êîíöà öèêëà. Åñëè ïðîïóñê ïðèåìà äîïóùåí íà 3-é íåäåëå öèêëà, ñëåäóåò ïðèíÿòü ïðîïóùåííóþ òàáëåòêó è ïðîäîëæèòü ðåãóëÿðíûé ïðèåì ïðåïàðàòà áåç 7-äíåâíîãî ïåðåðûâà.  ñâÿçè ñ ìèíèìàëüíîé äîçîé ýñòðîãåíà ðèñê îâóëÿöèè è/èëè êðîâÿíèñòûõ âûäåëåíèé ïðè ïðîïóñêå ïðèåìà ïîâûøåí, ïîýòîìó ðåêîìåíäóþòñÿ äîïîëíèòåëüíûå ìåòîäû êîíòðàöåïöèè.
Åñëè ïîñëå ïðèåìà ïðåïàðàòà îòìå÷àëè ðâîòó èëè äèàðåþ, àáñîðáöèÿ åãî êîìïîíåíòîâ ìîæåò áûòü íåïîëíîé. Åñëè ðâîòà è äèàðåÿ ïðåêðàòèëèñü â òå÷åíèå 12 ÷, íóæíî ïðèíÿòü 1 òàáëåòêó äîïîëíèòåëüíî, çàòåì ïðèåì ïðåïàðàòà ñëåäóåò ïðîäîëæèòü ïî îáû÷íîé ñõåìå. Åñëè ðâîòà è äèàðåÿ äëÿòñÿ áîëåå 12 ÷, íåîáõîäèìî èñïîëüçîâàòü äîïîëíèòåëüíûå ìåòîäû êîíòðàöåïöèè â òåêóùèé äåíü è íà ïðîòÿæåíèè ñëåäóþùèõ 7 äíåé.
Ïîÿâëåíèå íåðåãóëÿðíûõ, ìàæóùèõ èëè ïðîðûâíûõ êðîâîòå÷åíèé ïîñëå íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà ìîæåò ñâèäåòåëüñòâîâàòü î ñíèæåíèè åãî ýôôåêòèâíîñòè. Åñëè â êîíöå âòîðîãî öèêëà íå íà÷èíàåòñÿ ìåíñòðóàëüíîïîäîáíîå êðîâîòå÷åíèå, ñëåäóåò ïðåêðàòèòü ïðèåì òàáëåòîê è âîçîáíîâèòü åãî òîëüêî ïîñëå èñêëþ÷åíèÿ âîçìîæíîé áåðåìåííîñòè.
Ïðåïàðàò íå îêàçûâàë òåðàòîãåííîãî äåéñòâèÿ ïðè ñëó÷àéíîì ïðèåìå â íà÷àëå áåðåìåííîñòè. Ïðèìåíÿòü êîìáèíèðîâàííûå ïåðîðàëüíûå ïðîòèâîçà÷àòî÷íûå ñðåäñòâà â ïåðèîä êîðìëåíèÿ ãðóäüþ íå ðåêîìåíäóåòñÿ, ïîñêîëüêó îíè ñïîñîáíû óìåíüøèòü âûäåëåíèå ãðóäíîãî ìîëîêà.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Ðåãóëîí
Âîçìîæíû íàðóøåíèÿ öèêëà èëè ñíèæåíèå ýôôåêòèâíîñòè ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè Ðåãóëîíà è ñïàçìîëèòèêîâ, áàðáèòóðàòîâ, àíòèáèîòèêîâ (òåòðàöèêëèí, àìïèöèëëèí, ðèôàìïèöèí, ãðèçåîôóëüâèí), ñëàáèòåëüíûõ ñðåäñòâ è íåêîòîðûõ ëåêàðñòâåííûõ ðàñòåíèé (íàïðèìåð, çâåðîáîÿ). Ïåðîðàëüíûå ïðîòèâîçà÷àòî÷íûå ñðåäñòâà ñïîñîáíû ñíèæàòü òîëåðàíòíîñòü ê óãëåâîäàì, ÷òî ìîæåò ïîòðåáîâàòü êîððåêöèè äîçû èíñóëèíà èëè ïåðîðàëüíûõ àíòèäèàáåòè÷åñêèõ ñðåäñòâ.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Ðåãóëîí, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå
Âîçìîæíû âûðàæåííàÿ ãîëîâíàÿ áîëü, äèñïåïòè÷åñêèå ÿâëåíèÿ, ñóäîðîãè èêðîíîæíûõ ìûøö. Ñïåöèôè÷åñêîãî àíòèäîòà íåò, ëå÷åíèå ñèìïòîìàòè÷åñêîå.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Ðåãóëîí
Ïðè òåìïåðàòóðå 15–30 °Ñ.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Ðåãóëîí:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã