Статины розукард побочные действия

Розукард – лекарственное средство из группы статинов, обладающее гиполипидемическими свойствами. Включается в состав комплексной терапии при диагностировании атеросклероза, гиперлипедимии, гиперхолестеринемии, а также в качестве профилактического средства возможных осложнений сердечно-сосудистых патологий.

Форма выпуска, состав

Производитель препарата – Чешская республика. Активное действующее вещество лекарства – розувастатин. В качестве вспомогательных компонентов используются:

• целлюлоза микрокристаллическая;
• моногидратлактозы;
• стеарат магния;
• кроскармеллоза натрия.

Форма выпуска – таблетки, покрытые розовой пленочной оболочкой. Имеют характерную насечку. Дозировка разная – 10 мг, 20 мг и 40 мг. Количество таблеток в упаковке вариативно: предлагаются упаковки, содержащие по 10, 30, 60 и 90 штук.

Фармакология

Максимальный показатель присутствия активного вещества в сыворотке крови после приема дозы средства отмечается спустя 5 часов. Биодоступность препарата – примерно 20%. Курсовое применение никакого серьезного влияния на процесс усвоения лекарства не оказывает. Связь статина с белками крови достигает 90%. Усвоение Розукарда происходит в тканях печени.

Выводится препарат естественным путем: 10% с уриной, остальные 90% – с каловыми массами. Первичный лечебный эффект отмечается на седьмые сутки от начала лечения. Максимум достигается к завершению второй недели регулярного приема.

Показания к назначению

Показания к применению Розукарда:

• гиперхолестеренимия (первичная) и дислепидемия (смешанная) – средство назначается в качестве дополнении к прописанной лечебной диете;
• атеросклероз – позволяет замедлить прогрессирование патологии, дополняет лечебную диету, позволяет снизить ЛПНП (липопротеины низкой плотности) до физиологического уровня;
• семейная гомозиготная гиперхолестеринемия – Розукард является частью лечения.

Статин может использоваться в качестве профилактического средства, предупреждающего развитие осложнение сердечно-сосудистых патологий, а также высокой вероятности появления атеросклероза.

Противопоказания

От использования статина необходимо отказаться в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость компонентного состава;
• тяжелые поражения почек;
• острая форма печеночных патологий;
• миопатия;
• гестация;
• кормление грудью.

Важно! Медикамент запрещено назначать женщинам фертильного возраста, не принимающих или использующих контрацептивы.

Дозировка 40 мг противопоказана пациентам, в жизни которых присутствуют факторы развития рабдомиолиза и/или миопатии. Они таковы:

• сложные нарушения функций почек средней тяжести и выше;
• наследственные патологии мышечных тканей;
• хронический алкоголизм;
• гипотериоз;
• миотоксичность в анамнезе, спровоцированная приемами ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы или фибратами.

В группу повышенного риска входят также представители монголоидной расы и люди, принимающие фибраты. Дозировка в 40 мг противопоказана, поскольку может провоцировать превышение допустимой концентрации активного вещества в составе сыворотки крови.

Побочные действия

На фоне приема Розукарда не исключено развитие побочных действий:

• цефалгия;
• головокружения;
• астенический синдром;
• кашель;
• диспноэ;
• мышечные боли;
• отеки;
• рост активности сывороточной КФК (креатинфосфокиназы);
• приступы тошноты;
• боли в животе;
• нарушения стула;
• инсулиннезависимый сахарный диабет;
• инфекции мочевыводящих путей.

Более редко формируются панкреатит, нарушения памяти, гепатит, желтуха, периферическая невропатия, миопатия, появление крови в моче, увеличение уровня АЛТ и АСТ.

Период грудного вскармливания – противопоказание к приему препарата Розукард

Способ применения и дозировки

Согласно инструкции по применению, таблетки принимают целыми, запивая необходимым объемом чистой воды. Пить их можно в любое время, не ориентируясь на прием пищи. Как долго принимать Розукард, решает лечащий врач. До начала курсового лечения больной должен соблюдать специальную гиполипидемическую диету, способствующую снижению уровня плохого холестерина, и продолжать придерживаться принципов диетического питания в течение всего курса.

Дозировка средства рассчитывается индивидуально. За основу берутся показатели анализов, характеризующие текущее состояние больного. Если человеку была прописана дозировка в 5 мг, то таблетку в дозировке 10 мг необходимо поделить на две части. Начальная дозировка (рекомендованная) – 5/10 мг в сутки.

Используется в начале лечения либо у пациентов, начавших прием Розукарда в качестве альтернативного препарата после отмены другого ингибитора. На выбор первоначальной дозировки влияют текущий уровень холестерина крови, вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений, риск формирования побочных эффектов.

Выбранная дозировка может быть пересмотрена в сторону увеличения через 4 недели от начала приема статина. Суточная дозировка равная 40 мг назначается в исключительных случаях, поскольку часто вызывает развитие побочных эффектов. Показанием становятся тяжелая форма гиперхолестеринемии, высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Пациенты в этом случае нуждаются в постоянном наблюдении врачей.

При печеночной недостаточности

При нарушении функций печени, которые по шкале Чайлд-Пью имеют показатель менее семи баллов, в корректировке дозы не нуждаются.

При почечной недостаточности

При легкой форме патологии внесение корректировок дозы не проводится. Начальная равна 5 мг в день (1/2 таблетки в 10 мг). При средней степени тяжести, характеризующейся уровнем КК в 30 – 60 мл /мин, высокие дозы Розукарда (в 40 мг) категорически противопоказаны. При тяжелой форме, когда КК меньше 30 мл/мин, прием лекарства полностью запрещен.

Пожилые люди

Больные старше 65-летнего возраста в пересмотре дозировок не нуждаются.

Предрасположенность к развитию миопатии

Назначение Розукард в дозировке 40 мг при наличии предрасположенности к миопатии запрещено. Допустимы дозировки в 10/20 мг. Начальная равна 5 мг в сутки.

Этнические группы

Проведенные исследования показали увеличение концентрации активного вещества у людей, принадлежащих к монголоидной расе. Это нужно учитывать при назначении дозировки. Больные могут получать 10/20 мг в сутки. Начальная дозировка равна 5 мг. Назначение 40 мг полностью противопоказано. Если планируется прием Розукарда с гемфиброзилом, то дозировка не должна превышать 10 мг в день.

Период беременности и грудного вскармливания

Время вынашивания ребенка является противопоказанием для назначения Розукарда, поскольку и сам холестерин, и выделяемые из него вещества являются необходимыми растущему и активно развивающемуся плоду. Если у женщины во время курса приема статина была установлена беременность, то лечение необходимо срочно прервать.

Также она должна быть предупреждена о возможности негативных последствий для плода. От использования Розукарда необходимо отказаться также в период кормления ребенка грудью. Активное вещество способно проникать в грудное молоко, вызывая у младенца развитие тяжелых состояний.

Лекарственное взаимодействие

При начале курсового приема необходимо учитывать лекарственное взаимодействие Розукарда с другими медикаментами.

• Циклоспорин. Способствует повышению уровня AUC.
• Гиполипидемические препараты, в частности, Гемфиброзил. Сочетанный прием увеличивает концентрацию Розукарда, что приводит к повышению риска развития миопатии. Максимально допустимая доза Розукарда – 20 мг.
• Фибраты. Доза Розукарда – 5…20 мг. Большие дозировки запрещены.
• Ингибиторы протеазы. Становятся причиной повышения экспозиции активного вещества. Подобное сочетание не используется в лечении пациентов с ВИЧ-инфекцией.
• Эритромицин. При совместном применении отмечается снижение максимальной концентрации активного вещества Розукарда примерно на 30%.
• Лопинавир. Повышает показатели AUC и максимальную концентрацию активного вещества рассматриваемого препарата.
• Эзетимиб. Не исключено взаимное усиление побочных эффектов.
• Антациды, содержащие гидроксил алюминия/магния. Снижают концентрацию Розукарда на 50%. Поэтому между приемами средства должно пройти не менее двух часов.
• Пероральные контрацептивы. При сочетанном использовании ОКов необходимо отслеживать самочувствие женщины на предмет развития побочной симптоматики.

Чем заменить

Аналоги Розукарда многочисленны. При необходимости в аптеке можно приобрести и дорогие, и дешевые средства разных производителей.

Какой из аналогов средства лучше и что можно использовать на замену Розукарда, должен решать лечащий врач.

Розарт – один из заменителей Розувастатина

Отзывы

Отзывы об использовании лекарства многочисленны и разноплановы.

Елена Евгеньевна, врач первой категории:
Препарат Розукард своим пациентам назначаю довольно часто. Он хорошо справляется с поставленной задачей – приводит в норму липидный обмен. Жирным плюсом становится и цена средства. Бюджетной ее назвать , конечно, нельзя, но стоимость вполне доступна. Жалобы на побочные эффекты от пациентов поступают редко, поскольку при приеме препарата прописываются минимальные дозировки – 5/10 мг.

Ольга Ивановна, 45 лет:
Принимала Розукард по схеме, которую мне разработал доктор. Нужно было принимать таблетку через день. Месяц спустя анализ показал уровень холестерина в 4,6, а был 7. Эффект продержался 2 месяца, а потом холестерин опять поднялся. Приняла решение продолжить лечение, потому что никакие травы эффекта не дали.

Евгений Константинович, 54 года:
После начала приема Розукарда у меня сразу появились побочные эффекты. Началась жуткая диарея, а потом появились проблемы с ночным сном. Это мне не нравится, поэтому будут решать с врачом возможность замены лекарства, потому что проблему высокого холестерина решать все-таки нужно.

Ирина, 32 года:
Читала предыдущий отзыв. Для себя сделала вывод, что мужчине препарат просто не подошел. Моя бабушка принимает Розукард уже целый месяц, и никаких неприятных симптомов у нее нет. А вот анализ крови показал снижение холестерина. Здесь все индивидуально. Кому-то средство подходит, кому-то нет.