Светотерапия показания и противопоказания
Фототерапия (светотерапия, светолечение) – это лечебная технология, которая заключается в воздействии на ткани организма импульсами видимого, ультрафиолетового и инфракрасного излучения.
В фототерапии есть возможность регулировать глубину проникновения света, плотность энергии световой вспышки, количество импульсов в каждой вспышке, продолжительность импульса и интервалы между ними. При этом ненужные длины волн отсекаются специальными оптическими фильтрами. Все это способствует максимальной оптимизации лечебного процесса в зависимости от решаемой проблемы и индивидуальных особенностей организма человека.
Показания к светотерапии
Под воздействием света в коже активизируются обменные процессы, усиливается выработка коллагена, эластина, разрушаются меланин и билирубин. Поэтому светолечение очень широко применяется в косметологии и дерматологии.
- возрастные изменения кожи (морщины, старческие пятна, дряблость);
- пигментация кожи (темные и светлые пятна);
- шрамы и рубцы;
- нежелательный волосяной покров на теле;
- акне (угревая сыпь), постакне, расширенные поры;
- купероз (расширенные сосуды) и другие сосудистые заболевания (гемангиомы, невусы, эритемы, телеангиэктазии);
- псориаз, нейродермит, экзема;
- желтуха новорожденных.
Кроме того, фототерапия клинически эффективна для лечения
- аффективных расстройств (сезонных и несезонных депрессий),
- синдрома позднего засыпания,
- рассинхронизации биологических часов, связанной с резкой сменой часовых поясов.
Обезболивающий и рассасывающий эффект инфракрасных лучей применяется
- при подострых и хронических воспалительных процессах,
- невралгических и мышечных болях,
- для усиления обменных процессов в организме: лечение и ускорение заживления ран и трофических язв у больных сахарным диабетом.
Ультрафиолетовое излучение используется при ультрафиолетовой недостаточности, общем ослаблении организма и снижении иммунитета.
В качестве болеутоляющего и противовоспалительного средства ультрафиолет эффективен в терапии:
- некоторых форм артритов;
- заболеваний периферической нервной системы (невралгии, невриты, радикулиты);
- мышечных патологий (миозиты);
- болезней органов дыхания (бронхиты, плевриты);
- гинекологических заболеваний.
Светотерапия активно применяется для лечения
- различных форм туберкулеза (суставов, костей, лимфатических желез),
- перитонита туберкулезной этиологии,
- фиброзного туберкулеза легких.
Свет обладает выраженным десенсибилизирующим свойством, поэтому фототерапия показана больным, страдающим
- различными аллергиями,
- бронхиальной астмой,
- артритами аллергического происхождения.
Коротковолновое ультрафиолетовое излучение отлично обеззараживает воздух – кварцевание ультрафиолетом применяется во всех помещениях лечебно-профилактических и детских учреждений.
Противопоказания
Применение световых лучей, а именно, ультрафиолетовых, противопоказано при:
- активной форме туберкулеза;
- злокачественных новообразованиях;
- сердечной и почечной недостаточности;
- гипертонической болезни II и III степени;
- беременности;
- резком истощении;
- нарушении функции щитовидной железы (тиреотоксикоз);
- приеме некоторых лекарственных средств (антибиотики, фотосенсибилизирующие или дерматотоксичные препараты);
- повышенной чувствительности к свету.
Проведение процедуры фототерапии
Специальной подготовки к процедуре не требуется. Только в косметологии врач может порекомендовать дополнительную чистку лица за несколько дней до назначенной даты. Также доктор заранее выясняет, нет ли у пациента противопоказаний к фотолечению.
Для улучшения проникновения световых лучей в кожу и для защиты ее от ожогов врач смазывает поверхность облучаемой области специальным гелем. Затем производится непосредственно обработка проблемного участка. После выключения аппарата доктор удаляет остатки геля с кожи пациента, наносит лекарственное средство для минимизации отека и раздражения, а также дает дополнительные рекомендации по уходу за обработанной кожей в домашних условиях.
Длительность одного сеанса определяется тяжестью проблемы пациента и может составлять до 30 минут. Частотность процедур рассчитывает только врач, исходя из диагноза, степени течения заболевания, наличия осложнений, возраста и индивидуальных особенностей организма больного.
Например, фототерапия с целью решения косметологических проблем или омоложения проводится по схеме: основной курс – до 10 сеансов через 3 недели каждый. Эффект от лечения сохраняется на 2-3 года. Поддерживающий курс – 1 раз в полгода (до 35 лет) и 1 раз в квартал (после 35 лет).
Побочные эффекты и осложнения
Во время процедуры пациент чувствует приятное тепло и пощипывание. После сеанса обработанная светом кожа может покраснеть, припухнуть, зудеть. Эти симптомы считаются нормальной реакцией и исчезнут самостоятельно в течение короткого времени. Очень редко для устранения подобных проявления требуется применение медикаментозных средств.
После фототерапии, назначенной для лечения депрессий и синдрома позднего засыпания, могут появиться:
- повышенная возбудимость;
- нервозность;
- тревога;
- раздражительность;
- головные боли;
- слезотечение;
- тошнота.
О появлении этих симптомов следует немедленно сообщить лечащему врачу. Возможно, процедуру придется временно отменить или скорректировать длительность и дозировку светолечения.
Безопасность фототерапии
Хотя ультрафиолет считается очень агрессивным излучением, изменяющим структуру ДНК человека, в современных световых лампах уровень интенсивности излучения минимален и совершенно безопасен для здоровья. Кроме того, большинство аппаратов для фотолечения оснащены системой регуляции и контроля минимальной эритемной дозы (МЭД), которая подбирается индивидуально путем предварительного тестирования.
На заметку: МЭД – это доза ультрафиолетового излучения, вызывающая покраснение (эритему) через 12-24 часа на одном из облучаемых участков кожи. Тестирование обычно проводится на коже, не подвергаемой слишком часто воздействию солнечного света, например, на коже ягодиц. После облучения через сутки смотрят реакцию: если эритема становится едва различима, но неярко выражена, то эта доза облучения считается минимальной. Терапевтическая (лечебная) МЭД составляет 70% от дозировки, установленной в процессе теста.
Пройти курс светолечения можно в лечебном (государственном или частном) учреждении.
Энциклопедия / Процедуры / Светотерапия
Фототерапия (светотерапия, светолечение) – это лечебная технология, которая заключается в воздействии на ткани организма импульсами видимого, ультрафиолетового и инфракрасного излучения.
В фототерапии есть возможность регулировать глубину проникновения света, плотность энергии световой вспышки, количество импульсов в каждой вспышке, продолжительность импульса и интервалы между ними. При этом ненужные длины волн отсекаются специальными оптическими фильтрами. Все это способствует максимальной оптимизации лечебного процесса в зависимости от решаемой проблемы и индивидуальных особенностей организма человека.
Под воздействием света в коже активизируются обменные процессы, усиливается выработка коллагена, эластина, разрушаются меланин и билирубин. Поэтому светолечение очень широко применяется в косметологии и дерматологии.
- возрастные изменения кожи (морщины, старческие пятна, дряблость);
- пигментация кожи (темные и светлые пятна);
- шрамы и рубцы;
- нежелательный волосяной покров на теле;
- акне (угревая сыпь), постакне, расширенные поры;
- купероз (расширенные сосуды) и другие сосудистые заболевания (гемангиомы, невусы, эритемы, телеангиэктазии);
- псориаз, нейродермит, экзема;
- желтуха новорожденных.
Кроме того, фототерапия клинически эффективна для лечения
- аффективных расстройств (сезонных и несезонных депрессий),
- синдрома позднего засыпания,
- рассинхронизации биологических часов, связанной с резкой сменой часовых поясов.
Обезболивающий и рассасывающий эффект инфракрасных лучей применяется
- при подострых и хронических воспалительных процессах,
- невралгических и мышечных болях,
- для усиления обменных процессов в организме: лечение и ускорение заживления ран и трофических язв у больных сахарным диабетом.
Ультрафиолетовое излучение используется при ультрафиолетовой недостаточности, общем ослаблении организма и снижении иммунитета.
В качестве болеутоляющего и противовоспалительного средства ультрафиолет эффективен в терапии:
- некоторых форм артритов;
- заболеваний периферической нервной системы (невралгии, невриты, радикулиты);
- мышечных патологий (миозиты);
- болезней органов дыхания (бронхиты, плевриты);
- гинекологических заболеваний.
Светотерапия активно применяется для лечения
- различных форм туберкулеза (суставов, костей, лимфатических желез),
- перитонита туберкулезной этиологии,
- фиброзного туберкулеза легких.
Свет обладает выраженным десенсибилизирующим свойством, поэтому фототерапия показана больным, страдающим
- различными аллергиями,
- бронхиальной астмой,
- артритами аллергического происхождения.
Коротковолновое ультрафиолетовое излучение отлично обеззараживает воздух – кварцевание ультрафиолетом применяется во всех помещениях лечебно-профилактических и детских учреждений.
Применение световых лучей, а именно, ультрафиолетовых, противопоказано при:
- активной форме туберкулеза;
- злокачественных новообразованиях;
- сердечной и почечной недостаточности;
- гипертонической болезни II и III степени;
- беременности;
- резком истощении;
- нарушении функции щитовидной железы (тиреотоксикоз);
- приеме некоторых лекарственных средств (антибиотики, фотосенсибилизирующие или дерматотоксичные препараты);
- повышенной чувствительности к свету.
Специальной подготовки к процедуре не требуется. Только в косметологии врач может порекомендовать дополнительную чистку лица за несколько дней до назначенной даты. Также доктор заранее выясняет, нет ли у пациента противопоказаний к фотолечению.
Для улучшения проникновения световых лучей в кожу и для защиты ее от ожогов врач смазывает поверхность облучаемой области специальным гелем. Затем производится непосредственно обработка проблемного участка. После выключения аппарата доктор удаляет остатки геля с кожи пациента, наносит лекарственное средство для минимизации отека и раздражения, а также дает дополнительные рекомендации по уходу за обработанной кожей в домашних условиях.
Длительность одного сеанса определяется тяжестью проблемы пациента и может составлять до 30 минут. Частотность процедур рассчитывает только врач, исходя из диагноза, степени течения заболевания, наличия осложнений, возраста и индивидуальных особенностей организма больного.
Например, фототерапия с целью решения косметологических проблем или омоложения проводится по схеме: основной курс – до 10 сеансов через 3 недели каждый. Эффект от лечения сохраняется на 2-3 года. Поддерживающий курс – 1 раз в полгода (до 35 лет) и 1 раз в квартал (после 35 лет).
Во время процедуры пациент чувствует приятное тепло и пощипывание. После сеанса обработанная светом кожа может покраснеть, припухнуть, зудеть. Эти симптомы считаются нормальной реакцией и исчезнут самостоятельно в течение короткого времени. Очень редко для устранения подобных проявления требуется применение медикаментозных средств.
После фототерапии, назначенной для лечения депрессий и синдрома позднего засыпания, могут появиться:
- повышенная возбудимость;
- нервозность;
- тревога;
- раздражительность;
- головные боли;
- слезотечение;
- тошнота.
О появлении этих симптомов следует немедленно сообщить лечащему врачу. Возможно, процедуру придется временно отменить или скорректировать длительность и дозировку светолечения.
Хотя ультрафиолет считается очень агрессивным излучением, изменяющим структуру ДНК человека, в современных световых лампах уровень интенсивности излучения минимален и совершенно безопасен для здоровья. Кроме того, большинство аппаратов для фотолечения оснащены системой регуляции и контроля минимальной эритемной дозы (МЭД), которая подбирается индивидуально путем предварительного тестирования.
На заметку: МЭД – это доза ультрафиолетового излучения, вызывающая покраснение (эритему) через 12-24 часа на одном из облучаемых участков кожи. Тестирование обычно проводится на коже, не подвергаемой слишком часто воздействию солнечного света, например, на коже ягодиц. После облучения через сутки смотрят реакцию: если эритема становится едва различима, но неярко выражена, то эта доза облучения считается минимальной. Терапевтическая (лечебная) МЭД составляет 70% от дозировки, установленной в процессе теста.
Пройти курс светолечения можно в лечебном (государственном или частном) учреждении.
Источник: diagnos.ru
Светолечение (фотолечение) – эффективный метод воздействия светом на организм человека. В физиотерапии используются инфракрасное, ультрафиолетовое, видимое и лазерное излучения. При проведении процедур специалисты контролируют основные характеристики: частоту световых импульсов, мощность излучения, длительность вспышек, глубину проникновения и другие характеристики, что позволяет подобрать вариант лечения индивидуально.
Каждый тип излучения запускает определённые биологические процессы в организме, что и определяет получаемый после воздействия лечебный эффект. Лучи разного типа проникают в ткани на определённую глубину: инфракрасные – до 2-3 см, видимые – до 1 см, УФ – до 0,5-1 см, лазер способен проникнуть на 4 мм.
Самое распространённое световое воздействие – солнечные лучи. Они состоят из ультрафиолетовых, инфракрасных и лучей видимого спектра (10%, 50% и 40 % соответственно). Самая известная проблема, связанная с недостатком солнечного света – рахит, вызванный недостаточным количеством в организме витамина Д. По этой причине малышам, рожденным в осенне-зимний период, для профилактики назначается приём масляного раствора витамина Д.
Для проведения процедур фотолечения используются специальные лампы и приборы. Некоторые из них из-за высокой стоимости и сложности в обслуживании устанавливаются только в медицинских учреждениях. Существуют и портативные аппараты, которые можно применять в домашних условиях.
Светолечение инфракрасными лучами
Инфракрасные лучи (ИК) способны проникать глубоко в эпидермис, благодаря чему хорошо прогревается не только кожа, но и подкожные ткани. Их другое название – тепловые.
Для проведения лечебных процедур применяют короткие волны диапазоном 780-1400 нм, поскольку лучи большей длины поглощаются водой, которая содержится в эпидермисе. ИК-лучи проникают на глубину 3-4 мм, и лишь небольшая их часть глубже. При частом проведении процедур возможно получение ожогов или общий перегрев организма.
Инфракрасное воздействие стимулирует окислительные и восстановительные процессы в организме, усиливают кровоток, прекращают воспалительные процессы, улучшают ферментацию, активизируют работу надпочечников, улучшают иммунитет, ускоряет регенерацию тканей, рассасывает швы и рубцы.
Показания
Процедуру назначают пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, центральной и периферической нервной системы, кожи, глаз, ушей.
Хороший эффект светолечение оказывает при выпадении волос, ранней седине, кожных повреждениях, плохо заживающих ранах от ожогов и обморожения.
В косметологии процедуры ИК назначают с целью предупреждения старения, активизации восстановительных процессов. Хороший косметический и лечебный эффект и общее укрепление организма можно получить при посещении инфракрасной сауны.
Противопоказания
ИК-излучение запрещено проводить при ряде заболеваний:
- злокачественных образованиях,
- гнойных ранах,
- туберкулёзе,
- любых заболеваниях в фазе обострения,
- артериальной гипертензии,
- высокой ломкости стенок кровеносных сосудов.
Светолечение ультрафиолетом
Ультрафиолетовые лучи активно влияют на процессы, происходящие в организме. Недостаток ультрафиолета приводит к авитаминозу, снижению иммунитета, психологическим проблемам и заболеваниям нервной системы. Поэтому жители регионов, где солнечных дней в году мало, стремятся летом посетить южные края.
УФ-лучи способны проникнуть в кожу только на глубину до 1 мм, наибольшее воздействие они оказывают на кожу и слизистые оболочки. Это качество используется для лечения заболеваний органов дыхания, кожи, суставов, нервной системы и гинекологических заболеваний, сниженном иммунитете.
Ультрафиолет ускоряет процесс метаболизма в организме, регенерацию тканей, улучшает работу эндокринной системы. Благотворно влияет на психическое состояние пациента.
Показания
В зависимости от заболевания врач выбирает длину лучей:
- короткие волны назначают при дерматологических заболеваниях, угревой сыпи, кожном туберкулёзе,
- средние волны используют для лечения внутренних органов, последствий травм мышц и костей, нарушении обмена веществ, рахите, анемиях,
- длинные волны показаны при заболеваниях органов дыхания, острых воспалительных процессах, хронических заболеваниях, обморожениях, ожогах, гнойных ранах.
Противопоказания
Лечение ультрафиолетом запрещено при:
- артериальной гипертензии,
- туберкулёзе,
- опухолях различного генеза,
- заболеваниях в острой фазе.
Врачи также предупреждают об ограничении пребывания на солнце и посещении солярия, поскольку высокие дозы УФ-излучения приводят к преждевременному старению кожи, гиперпигментации и увеличивают вероятность возникновения кожных заболеваний.
Лазерное (квантовое) светолечение
Особенность лазерного луча заключается в том, что он не имеет способности рассеиваться и используется световым пучком. Это свойство применяется в офтальмологии, косметологии и хирургии. Луч может проникать на разную глубину, поэтому и применение имеет различное.
Для каждого типа процедур используют конкретный тип лазера: рубиновый, александритовый, диодный, или неодимовый. Они имеют лучи разной длины и частоту импульса. В каждом конкретном случае типа лазера для определённой процедуры выбирает врач.
Квантовое светолечение обладает противовоспалительным, регенеративным, бактерицидным и иммуностимулирующим свойствами.
Широкое применение лазер получил при лечении глаз: для прижигания сетчатки, лечения острых воспалительных процессов век и т.п. В хирургии его используют при проведении операций в качестве «лазерного скальпеля».
Показания
Для лечения костно-мышечных заболеваний, болезней органов дыхания, пищеварения, сосудов, нервной и мочеполовой системы. Лазер эффективен при лечении кожных заболеваний, используется для склерозирования сосудов и вен, проведения косметических процедур.
Противопоказания
Лечение лазером противопоказано при онкологических образованиях, нарушениях эндокринной системы, лихорадочных состояниях и заболеваниях в стадии обострения.
Лечение видимым светом (хромотерапия)
Видимое излучение является участком общего электромагнитного спектра. Имеет 7 цветов: красный, жёлтый, оранжевый, зелёный, голубой, фиолетовый и синий – все цвета радуги. Способно проникать на 1 см в кожу, однако основное воздействие оказывает на сетчатку глаза. Его источником является обычная лампа накаливания, в спектре которой есть 85% инфракрасного излучения.
Показания
Хромотерапия показана при лечении различных заболеваний и нарушений центральной нервной системы. В зависимости от цвета, имеет различное назначение.
Жёлтый и зелёный цвета помогают справиться с депрессией, улучшают эмоциональное состояние, повышают настроение. Красный свет используют при лечении при угревой сыпи, кожных заболеваниях. Синий цвет оказывает разрушительное действие на билирубин, поэтому используется при лечении желтушки у младенцев.
Противопоказания
Пациентам с психическими расстройствами противопоказано воздействие красного цвета, так как может спровоцировать приступ агрессии или обострения психического заболевания.
Светолечение у детей
Безопасность, доступность, эффективность и отсутствие противопоказаний сделало фотолечение популярным в лечении детей. Особенно востребованы процедуры светолечения у новорожденных детей и младенцев со слабым здоровьем. Процедуры эффективны при:
- низком иммунитете,
- рахите,
- желтушке,
- мокрой, плохо заживающей пупочной ране,
- потничке,
- повышенном мышечном тонусе,
- диатезе,
- опрелостях,
- беспокойном сне,
- дистрофии мышц,
- нервозном состоянии, повышенной плаксивости, и т.п.
Домашние аппараты для светолечения активно используются родителями для лечения заболеваний верхних дыхательных путей, носоглотки, ЛОР-заболеваний дошкольников и детей школьного возраста.
Как проходит процедура светолечения
Процедуры светолечения проводятся как в домашних условиях, так и в специально оборудованных кабинетах.
Портативные аппараты для фототерапии в домашний условиях «Дюна-Т», «Геска-2», «Атмос», «Соллюкс», «Биоптрон» и лампу Минина используют, следуя инструкции, которая прилагается производителем.
В условиях стационара процедуру проводит специалист. Особой подготовки к её проведению не требуется, за исключением косметических процедур – может потребоваться проведение предварительных очистительных процедур.
Специалист определяет оптимальные значения светового потока, длительность сеансов, количество процедур и их частоту в индивидуальном порядке.
Сама процедура проводится в следующем порядке:
- пациент принимает удобное положение, необходимое для воздействия,
- на кожу наносится средство, улучшающее проникновение лучей и защищающее кожу от перегревания,
- включается аппарат, луч направляется на нужный участок тела,
- устанавливается таймер на определённое время,
- по окончании процедуры удаляются остатки геля, на кожу наносится успокаивающий состав (по показаниям.)
При необходимости проведения дополнительных процедур по уходу за местом воздействия, врач дает дополнительные рекомендации и делает назначения.
Побочные эффекты и осложнения
Как правило, при правильно подобранной терапии светолечение не вызывает осложнений и хорошо переносится пациентом. В некоторых случаях отмечается незначительная отёчность, лёгкое покраснение, зуд, мелкая сыпь на кожных покровах. Они проходят самостоятельно и не требуют дополнительного лечения, поскольку это нормальная реакция тканей на воздействие световых лучей. При коррекции неврологических и психических состояний световыми процедурами у пациентов могут появиться головные боли, расстройства сна, повышенная тревожность, нервозность. Врач должен знать об этом и скорректировать длительность процедур, заменить или отменить их.
Особое внимание следует уделить при подборе дозировки и длительности сеансов при назначении процедур с воздействием ультрафиолета, поскольку пациент может получить ожог. Важно провести предварительный тест на чувствительность кожи и точно подобрать дозировку. Некоторые приборы имеют функцию предварительного расчёта дозировки.