Тракторист машинист медицинские противопоказания
Приложение N 1
к Инструкции «О порядке медицинского
освидетельствования и
переосвидетельствования лиц для
определения их годности к управлению
тракторами и другими самоходными
машинами»
Перечень
медицинских противопоказаний, препятствующих допуску к управлению тракторами и другими самоходными машинами
Глазные болезни
Примечание
1. Стойкие изменения век (недостаточность век для закрытия роговицы, выворот или заворот век, рост ресниц по направлению к глазному яблоку, сращения век между собой или глазным яблоком, препятствующие зрению или ограничивающие движение глазного яблока и т.д.).
2. Хронические заболевания оболочек глаза любой этиологии, сопровождающиеся значительным нарушением функции зрения.
3. Трахома I, II, III стадии.
4. Хронические воспаления слезного мешка, свищ слезного мешка, а также упорное неподдающееся лечению слезотечение.
5. Диплопия. Стойкие параличи или парезы мышц век или глазного яблока. Выраженный нистагм.
К ст. 1. После оперативного лечения с хорошим результатом могут допускаться к управлению.
6. Нарушение бинокулярного зрения, одноглазие.
7. Заболевание сетчатки и зрительного нерва (пигментный ретинит, атрофия зрительного нерва, отслойка сетчатки и др.).
К ст. 6. Для стажированных допускается нарушение бинокулярного зрения с косоглазием не более 15°; для стажированных водителей с одноглазием вопрос решается индивидуально.
8. Глаукома любой стадии.
К ст. 8. Стажированные водители могут допускаться к управлению при начальной компенсированной глаукоме, допустимой остроте зрения, нормальном поле зрения и глазном дне.
Переосвидетельствование производится через год.
9. Понижение остроты зрения в зависимости от стойких помутнений преломляющих сред или изменений глазного дна, аномалий рефракции, а также других причин органического характера: острота зрения ниже 0,6 на одном глазу при зрении ниже 0,8 на другом глазу.
Острота зрения определяется с практически переносимой бинокулярной коррекцией.
10. Ограничение поля зрения более, чем на 20 градусов в любом из меридианов.
К ст. 9. Для стажированных допускается острота зрения ниже 0,5 на одном глазу при зрении ниже 0,1 на другом глазу с практически переносимой бинокулярной коррекцией.
Болезни уха, горла, носа
11. Хроническое одностороннее или двухстороннее гнойное воспаление среднего уха, осложненное холестеатомой, костоедой, грануляциями или полипом барабанной полости (эпитимпанит). Наличие фистульного симптома.
К ст. 11. После оперативного лечения с хорошим функциональным результатом вопрос о допуске к управлению решается индивидуально.
12. Стойкое понижение слуха на оба уха (разговорная речь менее 3-х метров).
К ст. 12. Вопрос о допуске к управлению решается индивидуально, при условии ежегодного переосвидетельствования.
13. Стойкие изменения в глотке, гортани, трахее, значительно затрудняющие дыхание.
14. Заболевания любой этиологии, вызывающие нарушение функции вестибулярной системы. Выраженные риносинусопатии аллергического характера с частыми обострениями.
К ст. 14. Вопрос о годности к управлению решается индивидуально.
Хирургические болезни
15. Доброкачественные новообразования, значительно затрудняющие движения нижних конечностей.
К ст. 15. После оперативного лечения с хорошим результатом могут допускаться к управлению.
16. Выраженные травматические деформации с наличием неврологической симптоматики и дефекты костей черепа.
17. Резко выраженные ограничения подвижности шеи различной этиологии.
18. Малоподвижные рубцы, приросшие к подлежащим тканям и значительно затрудняющие движение конечностей.
К ст. 18. Стажированным может быть предоставлено право вождения, если функции приспособления поврежденной конечности хорошо выражены.
19. Стойкие изменения в крупных суставах с резким нарушением функции конечностей.
К ст. 19. Стажированным может быть разрешено вождение при наличии анкилоза в одном из крупных суставов верхней или нижней конечности в функционально выгодном положении.
20. Укорочение нижней конечности более 10 сантиметров.
К ст. 20. При укорочении нижней конечности более 10 см могут допускаться к управлению с учетом роста и общего хорошего физического состояния.
21. Ложные суставы, неправильно сросшиеся переломы, значительно затрудняющие движения конечностей. Привычные вывихи больших суставов.
К ст. 21. Стажированным может быть разрешено вождение при наличии неправильно сросшегося перелома костей верхней или нижней конечности, если функция приспособления хорошо выражена.
22. Полное или частичное отсутствие нижней или верхней конечности, кисти, а также выраженная деформация кисти со значительным нарушением функции ее.
К ст. 22. а) Стажированным трактористам может быть разрешено вождение при отсутствии или резко выраженной деформации левой кисти;
б) деформация одной кисти при наличии хорошо выраженной функции охвата не может являться противопоказанием для вождения трактора и других сельскохозяйственных машин;
в) отсутствие или деформация стопы не является противопоказанием для вождения трактора и других сельскохозяйственных машин, но при отсутствии стопы обязательно ношение протеза;
г) к управлению трактором и другими сельскохозяйственными машинами в порядке исключения могут быть допущены стажированные трактористы-машинисты-инвалиды с одной ампутированной голенью, с обязательным ношением протеза, если ампутационная культя не менее 1/3 голени и подвижность в коленном суставе ампутированной конечности полностью сохранена.
23. Отсутствие или неподвижность фаланг пальцев:
а) отсутствие или полное сведение двух и больше пальцев на правой руке;
б) отсутствие большого пальца на правой руке;
в) отсутствие трех пальцев или полное сведение двух пальцев на левой руке.
К ст. 23. Стажированным трактористам-машинистам может быть разрешено вождение при отсутствии или неподвижности двух или трех пальцев на одной руке, но при обязательной сохранности большого пальца и хорошо выраженной функции схвата и удержания.
24. Деформация грудной клетки и позвоночника со значительным нарушением функции органов грудной полости.
25. Заболевания сосудов нижних и верхних конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, вазопатии с наклонностью к ангиоспазму, варикозное расширение вен с нарушением трофики, слоновость и т.д.).
К ст. 24. а) Врожденные дефекты позвоночника (люмбализация, сакрализация, спина бифида и др.), не сопровождающиеся неврологическими симптомами, не являются противопоказанием;
б) стажированным трактористам-машинистам может быть разрешено вождение при туберкулезе позвоночника с законченным процессом и нерезко выраженной деформацией его без неврологических симптомов и нарушения функции внутренних органов.
26. Все виды грыж брюшной стенки и диафрагмы.
27. Свищи и выпадение всех слоев стенки прямой кишки, геморрой с частыми обострениями.
К ст. 26 и ст. 27. После оперативного лечения с хорошим результатом могут быть допущены к управлению.
28. Водянка яичка или семенного канатика лишь в случаях, резко затрудняющих движение.
К ст. 28. Водянка яичка незначительных размеров не является противопоказанием при условии обязательного ношения суспензория.
После оперативного лечения с хорошим результатом допускаются к управлению.
Внутренние болезни и недостатки в развитии
29. Рост менее 150 см.
30. Эндокринные заболевания со стойкими и выраженными нарушениями функций, включая резко выраженную дистрофию и ожирение.
31. Активный туберкулез легких и других органов и систем.
32. Неактивный туберкулез легких при наличии легочной и сердечно-сосудистой недостаточности II-III ст.
К ст. 32 и ст. 33. Вопрос о годности к управлению стажированных водителей решается индивидуально.
33. Хронические заболевания легких и плевры (не туберкулезной этиологии), сопровождающиеся легочной и сердечно-сосудистой недостаточностью II степени, состояние после резекции легкого.
34. Врожденные и приобретенные пороки сердца и сосудов любой этиологии.
К ст. 34. Вопрос о годности к управлению стажированных водителей решается индивидуально.
Лица, перенесшие операцию на сердце или крупных магистральных сосудах к управлению транспортными средствами не допускаются.
35. Гипертоническая болезнь II и III стадии.
К ст. 35. Вопрос о годности к управлению стажированных водителей, страдающих гипертонической болезнью II ст. решается индивидуально.
36. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки с ежегодными обострениями.
37. Хронические заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы с частыми обострениями.
38. Хронические заболевания почек (нефрит, нефроз, нефросклероз, пиелонефрит, поликистоз и др.), отсутствие одной почки при нарушении функции другой.
39. Активный ревмокардит и выраженные хронические ревматические болезни сердца.
К ст. 36. Вопрос о годности к управлению стажированных водителей решается индивидуально.
К ст. ст. 37, 38, 39, 41 и 42
вопрос о допуске к управлению стажированных водителей решается индивидуально.
Водители проходят переосвидетельствование 1 раз в 12 месяцев.
40. Болезни сердца неревматической этиологии (перенесенный неревматический перикардит, эндокардит, миокардит, кардиомиопатии и др. органические поражения сердца).
41. Нарушения ритма сердечной деятельности любой этиологии (пароксизмальная тахикардия, групповая экстрасистолия, мерцательная аритмия и др.).
42. Ревматические заболевания мышц и суставов с наклонностью к частым обострениям, сопровождающиеся двигательными расстройствами и болями.
43. Болезни крови и кроветворных органов.
К ст. 40. Вопрос о допуске к управлению решается индивидуально.
44. Злокачественные опухоли, кроме опухолей нижней губы и кожи.
К ст. 44. После лечения злокачественных опухолей нижней губы и кожи могут быть допущены не ранее, чем через год.
Нервные и психические заболевания
45. Психические заболевания (все виды, формы и стадии).
46. Эпилепсия во всех формах как соматических, так и психических, а также заболевания, протекающие с любыми пароксизмальными состояниями на любом этапе течения болезни, включая стойкие ремиссии.
47. Олигофрения всех степеней.
48. Хронический алкоголизм, дипсомания, алкогольные психозы и другие наркомании.
49. Психопатии и неврозы (выраженные формы и формы, относящиеся к декомпенсации и патологическому развитию личности).
К ст. 48. После противоалкогольного лечения с хорошим результатом и снятия с учета в психоневрологическом диспансере, но не ранее, чем через 3 года, стажированные водители могут признаваться годными к управлению, вне работы в черте населенных пунктов.
50. Органические заболевания и травматические повреждения головного и спинного мозга при наличии стойких остаточных явлений в виде выраженных изменений психики, двигательных и координаторных расстройств.
К ст. 50. При наличии остаточных явлений без нарушения движений, церебральной гипертензии и корешкового болевого синдрома вопрос о допуске стажированных водителей решается индивидуально.
51. Хронические рецидивирующие заболевания периферической нервной системы и остаточные явления перенесенных заболеваний и травм крупных нервных стволов со стойким нарушением движений, чувствительности и трофики.
52. Выраженная вегетативная дисфункция (нейроциркулярная дистопия, стойкая сосудистая гипотония и т.д.).
К ст. 52. Вопрос о допуске к управлению стажированных водителей решается индивидуально.
Женские болезни
53. Старые разрывы промежности с нарушением целостности сфинктера прямой кишки.
54. Выпадение и опущение матки и влагалища.
К ст. 54 и ст. 57. После оперативного лечения с хорошим результатом могут допускаться к управлению транспортными средствами.
55. Опухоли половых органов, осложненные маточным кровотечением, нарушением функций мочевого пузыря и кишечника.
56. Крауроз наружных половых органов.
57. Ректовагинальные и пузырновлагалищные свищи.
58. Хронические воспалительные заболевания матки или придатков с наклонностью к кровотечениям и обострениям.
59. Выраженные расстройства менструального цикла.
60. Привычные самопроизвольные аборты.
61. Патологически протекающий климакс.
Кожные и венерические заболевания
62. Хронические, не поддающиеся лечению, заболевания кожи, препятствующие выполнению физического труда.
К ст. 62. Вопрос о годности к управлению стажированных водителей решается индивидуально.
63. Сифилис в заразном периоде.
К ст. 63. Перенесенные в прошлом и излеченные венерические заболевания противопоказанием не являются.
* Наличие беременности любого срока и период лактации являются противопоказанием.
Вопрос в отношении лиц, перенесших гинекологическую операцию, решается в индивидуальном порядке.#
Особенности профессии тракториста
Тракторист может также управлять различной спецтехникой – от грейдеров до бульдозеров. Однако общие принципы работы тракториста похожи. Вот необходимый профессиональный минимум для успешной работы трактористом:
- Навыки механика и умение устранять поломки.
- Сферы применения трактора и назначение различных приспособлений для работы;
- Знание правил дорожного движения;
- Устройство узлов и механизмов трактора, а также навесной техники;
Кроме того, в поле у тракториста бывает обязанность по управлению не только техникой, но и людьми.
К примеру, он руководит учениками и помощниками, неся за ответственность за их здоровье и результаты работы.
Новый перечень заболеваний, запрещающих вождение
Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме – 3,0 D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D).
Получить допуск для работы на тракторе или иной спецтехнике может только специально обученный человек с необходимыми знаниями. При этом у него не должно быть медицинских противопоказаний для управления транспортом.
Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D. Отсутствие зрения на одном глазу при остроте зрения ниже 0,8 (без коррекции) на другом. Центральная скотома абсолютная или относительная (при скотоме и наличии изменений зрительной функции не ниже значений, указанных в п.1 настоящей графы подпункта — допуск без ограничений).
Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке (кератотомия, кератомилез, кератокоагуляция, рефракционная кератопластика).
Допускаются к вождению лица через 3 месяца после операции при остроте зрения с коррекцией не ниже 0,6 на лучшем глазу, не ниже 0,2 – на худшем. Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме – 3,0 D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D).
Постановление Министерства здравоохранения РБ.
Об утверждении перечня заболеваний и противопоказаний, запрещающих допуск лиц к управлению тракторами, самоходными сельскохозяйственными, мелиоративными и дорожно-строительными машинами или устанавливающих ограничения права управления ими
Понижение остроты зрения в зависимости от стойких помутнений преломляющих сред или изменений глазного дна, аномалий рефракций, а также других причин органического характера: 5.1. острота зрения с коррекцией ниже 0,6 на лучшем глазу, ниже 0,2 на худшем или ниже 0,5 на каждом глазу.
Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости — 8,0 Д, в том числе контактными линзами, при астигматизме — 3,0 Д (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 Д).
Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 Д 5.2. отсутствие зрения на одном глазу или острота зрения на худшем глазу ниже 0,2. Допускаются к управлению водители и кандидаты в водители при остроте зрения на оставшемся глазу не ниже 0,8 (с коррекцией), нормальном поле зрения и правильном различении цветов светофора.
Переосвидетельствование — через один год 5.3.
состояние после рефракционных операций на роговой оболочке (кератотомия, кератомилеоз, эксимерлазерные операции, рефракционная кератопластика и другие).
Положение о режиме труда трактористов на лесохозяйственных работах
Использованы также материалы НПО «Силава» (Латвия) НИИ медицины труда РАМН, А/О ЦНИИМЭ.1.1.
Рекомендуемые режимы труда и отдыха трактористов лесохозяйственных машин предназначены для работающих в дневную смену.1.2. Настоящие режимы относятся в одинаковой мере к 7-часовому рабочему дню при 6-дневной и к 8-часовому дню при 5-дневной рабочей неделе.1.3.
Длительность обеденного перерыва для всех профессиональных групп должна составлять 1 час:40 мин для принятия пищи и 20 мин на пассивный отдых.1.4. При продолжительности смен в 7 и 8 час длительность работы первой половины смены должна составлять 4 часа.1.5. Рекомендуемое время на отдых и чередование регламентированных перерывов целесообразно использовать при непрерывной работе в каждой из полусмен, отсутствии простоев по организационным и техническим причинам.1.6.
Регламентированные перерывы на отдых являются одним из составных элементов нормы
Условия труда трактористов
Так, на ряде серийно выпускаемых в странах СНГ комбайнов и других машинах педали управления движением машины вперед и назад расположены на том месте, где на автомобилях и тракторах находится педаль тормоза. Ввиду того, что в период полевых работ механизаторам приходится последовательно в соответствии с циклом полевых работ менять трактор на зерно-, силосо- или кукурузоуборочный комбайн, этот конструктивный недостаток усложняет освоение машин.
Рабочая поза механизаторов на тракторах в основном рациональная. Однако в некоторых случаях, например, при выполнении работ, требующих высокой точности вождения, при неправильной регулировке положения сиденья в зависимости от роста или при неправильном выборе ориентира движения механизатор занимает вынужденную, без возможности смены положения рабочую позу, характеризующуюся статическим напряжением. Температурные режимы Современная сельскохозяйственная
Об утверждении порядка проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством
Для проведения Медицинского освидетельствования гражданин представляет в медицинскую организацию следующие документы:- заявление о проведении Медицинское освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством;- паспорт или иной документ удостоверяющий личность;- выписку из медицинской карты амбулаторного больного;- решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование.6.
Медицинская организация в отношении гражданина, проходящего Медицинское освидетельствование, оформляет медицинская карта амбулаторного больного (учетная , утвержденная ) (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 декабря 2004 года, рег. N 6188), в которой отражаются заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и инструментальных исследований, медицинское заключение по результатам Медицинского освидетельствования.7.
Основные опасные и вредные факторы при выполнении работ на тракторе
Объективная оценка их влияния дается по среднестатистическим данным обработки, получаемой в результате исследований информации.
Частота колебаний различна, поэтому их передача по человеческому телу происходит неодинаково. Частоты ниже 5 Гц передаются по человеческому организму во всем объеме, частоты выше 20 Гц не достигают сердца, а для частот более 50 Гц колено является верхним пределом проникновения. Частоты свыше 80 Гц практически не передаются выше стопы.
Эта картина мало изменяется для сидящего человека: высокие частоты поглощаются сиденьем вместо ног.Степень влияния колебаний на человека зависит от их частоты, скорости и ускорения. Чем выше частота колебаний, тем меньше должно быть ускорение. Так, при частоте 1 Гц неприятные ощущения у человека появляются при ускорении 2,3 м/с2 , а при частоте 2 Гц порог неприятного восприятия колебаний снижается до ускорения 1,9 м/с2.
Наиболее неблагоприятные скорости колебаний находятся в пределах 0,03.
Медицинские противопоказания
По характеру труда является профессией исполнительского класса, предполагает совершение действий согласно определенным алгоритмам с , нормативов и стандартов. Водитель погрузчика обслуживает аккумуляторные, тракторные погрузчики, вагонопогрузчики или вагоноразгрузчики, выполняет погрузочно-разгрузочные работы, управляя грузозахватывающими механизмами.
Производит техническое обслуживание погрузчика и текущий ремонт его механизмо.
Использует ручные инструменты (при выполнении ремонтных работ) и механическое оборудование (погрузчик). Работает индивидуально. Для деятельности характерны немногочисленные контакты.
Работает на открытом воздухе, в различных погодных и климатических условиях. Характерна фиксированная рабочая поза (сидя).
К неблагоприятным факторам относятся вибрация, запыленность воздуха и его загазованность парами бензина. Профессия имеет 2-6 разряды.
Должностная инструкция и обязанности тракториста
Права тракториста:
- На создание достойных условий для работы и предоставления хорошего рабочего места.
- На обеспечение связи с руководством для сообщения какой-либо информации, касающейся его деятельности.
- Руководство обязано сообщить о проектах и планах, которые касаются деятельности работника, если он захочет их узнать.
- Вносить свои предложения по улучшению производства.
- На обеспечение всеми необходимыми инструментами, средствами защиты и спецодеждой.
- При обнаружении каких-либо неисправностей, поломок или при отсутствии необходимых инструментов тракторист может отказаться от работы на данной технике.
Так как деятельность тракториста связана с имуществом организации, заключается трудовой договор, по которому он получает оплату за свой труд и знакомится со своими обязанностями, то есть он несет ответственность за свои действия.
Об утверждении Правил допуска к управлению самоходными машинами и выдачи удостоверений тракториста-машиниста (тракториста) (с изменениями на 17 ноября 2015 года)
3. Право на управление самоходными машинами подтверждается одним из следующих документов:удостоверение тракториста-машиниста (тракториста);временное удостоверение на право управления самоходными машинами (далее — временное удостоверение);Абзац утратил силу с 28 ноября 2015 года — .
— См. .Управление самоходной машиной лицом, не имеющим при себе документа, подтверждающего наличие у него права на управление самоходными машинами, запрещается.(Пункт в редакции, введенной в действие с 13 ноября 2011 года . — См. )4. Удостоверение тракториста-машиниста (тракториста) подтверждает наличие права на управление самоходными машинами следующих категорий:категория «А» — автомототранспортные средства, не предназначенные для движения по автомобильным дорогам общего пользования либо имеющие максимальную конструктивную скорость 50 км/ч и менее: I — внедорожные мототранспортные средства; II — внедорожные автотранспортные
Приказ Минздрава СССР от 29.01.1974 N 65
На медицинские осмотры для определения годности к управлению тракторами и другими самоходными машинами допускаются лица в возрасте не моложе 17 лет.
3. Годность к управлению определяется в соответствии с перечнем медицинских противопоказаний (Приложение N 1). 4. Предварительный медицинский осмотр должны проходить все вновь поступающие на работу трактористы-машинисты и механики-водители самоходных машин, не имеющие справок о медицинском освидетельствовании. 5. Лица, желающие поступить в училище и на курсы по подготовке трактористов-машинистов, механиков-водителей хлопкоуборочных машин, комбайнеров и других водителей самоходных машин, проходят медицинское освидетельствование до зачисления в училища или на курсы.