Флуоксетин применение и противопоказания

Последняя актуализация описания производителем 27.05.2014

Действующее вещество:

Флуоксетин* (Fluoxetine*)

АТХ

N06AB03 Флуоксетин

Фармакологическая группа

• Антидепрессант [Антидепрессанты]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• F32 Депрессивный эпизод
• F33 Рекуррентное депрессивное расстройство
• F42 Обсессивно-компульсивное расстройство
• F50.2 Нервная булимия

3D-изображения

Состав

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — анорексигенное, антидепрессивное.

Способ применения и дозы

Внутрь, в любое время, независимо от приема пищи.

Депрессивное состояние. Начальная доза составляет 20 мг/сут в первой половине дня, независимо от приема пищи. При необходимости доза может быть увеличена до 40–60 мг/сут, разделенных на 2–3 приема (на 20 мг/сут еженедельно). Максимальная суточная доза — 80 мг в 2–3 приема.

Клинический эффект развивается через 1–2 нед после начала лечения, у некоторых пациентов он может достигаться позже.

Обсессивно-компульсивные расстройства. Рекомендованная доза составляет 20–60 мг/сут.

Булимический невроз. Препарат применяется в суточной дозе 60 мг в 2–3 приема.

Применение препарата пациентами различного возраста. Не существует данных об изменении доз в зависимости от возраста. Начинать лечение пациентов пожилого возраста следует с дозы 20 мг/сут.

Сопутствующие заболевания. Назначать флуоксетин пациентам с нарушениями функции печени или почек рекомендуется с применения низких доз и удлинения интервала между приемами.

Форма выпуска

Капсулы, 10 мг и 20 мг. 10 шт. в контурной ячейковой упаковке. 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.

Производитель

ЗАО «АЛСИ Фарма». 129272, Россия, Москва, Трифоновский туп., 3.

Тел./факс: (495) 787-70-55.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Флуоксетин

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Флуоксетин

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Эффективный современный антидепрессант из подгруппы селективных ингибиторов — препарат «Флуоксетин». Инструкция по применению подтверждает, что таблетки отлично зарекомендовали себя, как действенный помощник в терапии навязчивых, а также депрессивных состояний. Однако, назначением препарата должен заниматься только специалист. Самолечение недопустимо.

Какова форма выпуска

Производителем медикамент «Флуоксетин» поставляется в аптечные сети как капсулы, внутри которых размещается порошковая форма активного вещества в объеме 10 мг либо 20 мг.

Фасовка препарата осуществляется в аптечные пачки по 10 шт., 20 шт., либо 30 шт., 40 шт., 50 шт. Оптимальные дозы и кратность применения определяются специалистом в каждом случае в индивидуальном порядке.

Состав

Исходя из прилагаемой к каждой упаковке с медикаментом «Флуоксетин» инструкции по применению, активным веществом антидепрессанта выступает Гидрохлорида Флуоксетин. Именно ему присуща способность мягко устранять нервную напряженность, чувство страха, напряжения.

Крахмал прежелатинизированный кукурузный и диметикон, моногидрат лактозы и кремния диоксид, тальк и магния стеарат — вспомогательные вещества лекарства. Их задача — поддерживать и усиливать антидепресантное воздействие основного компонента средства.

Фармакологические эффекты

Поскольку «Флуоксетин», инструкция по применению дает такую информацию, — производное пропиламина, его фармакологическое воздействие заключается в частичном подавлении обратного захвата серотонина. Итогом становится повышение концентрации активного вещества препарата в синаптической щели нейроцитов, что способствует усилению действия лекарства.

На фоне приема медикамента в терапевтических дозах будут наблюдаться:

• устраняется ангедония и дисфория;
• существенно уменьшается напряженность;
• выраженность тревожности и чувства страха многократно сокращается.

Особенно эффективен препарат при обессивно-компульсивных расстройствах, а также эндогенных расстройствах. При этом «Флуоксетин» не обладает способностью накапливаться в тканях, поэтому негативного токсического последствия от проводимого лечения не происходит. Равно как и появления ортостатической гипотензии.

Положительный эффект будет оказываться уже через 1.5—2 недели от начала фармакотерапии. К тому же медикамент оказывает минимальное воздействие на обменные процессы с участием ацетилхолина, дофамина, а также норадреналина.  Зато препарат обладает способностью проявлять тимоаналептическое, а также стимулирующее воздействие – даже после однократного приема.

Таблетки «Флуоксетин»: от чего помогает лекарство

Специалистами антидепрессант «Флуоксетин» подключается к комплексной фармакотерапии при следующих заболеваниях:

• депрессивные расстройства в комбинации с неконтролируемыми страхами;
• булемия – как один из компонентов комплексной психотерапии;
• обессивно-компульсивное расстройство;
• предменструальная выраженная дисфория;
• затяжной алкоголизм;
• биполярное личностное расстройство;
• шизоаффективный психоз, непосредственно течение шизофрении;
• различные навязчивые состояния;
• резистентная форма депрессии.

В ряде случаев применение препарат может быть обусловлено целью уменьшить параметры веса – только под наблюдением специалиста и под его строгим контролем.

Препарат «Флуоксетин»: инструкция по применению

Специалистом медикамент разработан исключительно для перорального пути введения. Взаимосвязи с приемом пищи не установлено. Оптимальные дозы, кратность приема, а также общая продолжительность терапии определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке, согласно диагностированной патологии.

Так, при депрессивных состояниях стартовая доза составляет 20 мг/сутки. Постепенно доза может быть увеличена до 40–60 мг/сутки в 2–3 приема. Крайне редко допускается прием 80 мг за сутки.

При булемическом неврозе суточные дозы могут достигать 60 мг, но в 2–3 приема. Тогда как при обсессивно –компульсивных расстройствах обязательно начинают с 20мг, с наращиванием доз до 60 мг.

У пожилых больных, а также при угнетении деятельности почек, печени дозы подбираются согласно лабораторным показателям.

Абсолютные и относительные противопоказания

Как и у большинства аптечных медикаментов, у антидепрессанта «Флуоксетин» также имеется определенный перечень ограничений к их приему:

• декомпенсация почечной недостаточности;
• период внутриутробного формирования плода;
• лактация;
• тяжелая атония мочевого пузыря;
• сформировавшаяся аденома простаты;
• диабет;
• индивидуальная гиперреакция к активным, а также вспомогательным веществам медикамента «Флуоксетин», от чего таблетки могут вызвать побочные явления;
• патологии печени в стадии декопенсации;
• эпилепсия с частыми обострениями;
• детская категория больных – до 18–19 лет;
• необходимость приема ингибиторов МАО.

В случае диагностирования вышеперечисленных ограничений, специалистом будет проводиться коррекция фармакотерапии.

Побочные эффекты

Если человек не соблюдает рекомендаций лечащего врача по дозам либо кратности приема медикамента, у него могут сформироваться следующие нежелательные последствия:

• упорные головокружения;
• цефалгии;
• диспепсические расстройства;
• диарея;
• ухудшение зрения;
• чрезмерная потливость;
• нарушения сна;
• изменение либидо.

Иногда наблюдаются аллергические проявления, к примеру, крапивница, кожный зуд.  Обо всех вышеперечисленных нежелательных эффектах обязательно необходимо уведомить лечащего врача, чтобы была проведена коррекция фармакотерапии.

Какие у лекарства «Флуоксетин» аналоги

Полные аналоги по активному веществу:

1. Апо Флуоксетин.
2. Депренон.
3. Депрекс.
4. Прозак.
5. Профлузак.
6. Портал.
7. Продеп.
8. Флуксонил.
9. Флунисан.
10. Флоксэт.
11. Флувал.
12. Флуоксетин ГЕКСАЛ (Канон; Ланнахер; Никомед; OBL).
13. Фрамекс.
14. Флуоксетина гидрохлорид.

Цена, условия отпуска

Реализуют только по рецепту. Средняя цена «Флуоксетин», таблетки (Москва), достигает 40 рублей. В Киеве купить препарат можно за 27 гривен, в Казахстане — за 2495 тенге. В Минске аптеки предлагают аналоги «Флуоксетина», например «Флуксен», по цене 2,5 б. рублей.

Отзывы

Большинство людей, прошедших терапию антидепрессантом «Флуоксетин» в отзывах отмечают, что благодаря его применению удается в сжатые сроки справиться с чрезмерной тревожностью, страхами, нарушениями сна. Однако, достижение требуемого эффекта наблюдается при регулярном приеме медикамента. Иногда возможно появление нежелательных эффектов. Специалистами же отмечается высокий риск передозировок, поэтому проведение фармакотерапии требует обязательного мониторинга состояния больных.