Эндометриоз противопоказания к работе

Образ жизни при эндометриозе

Что такое эндометриоз? Как жить с эндометриозом? Что делать можно и нужно, а что — категорически запрещается?

Как жить с эндометриозом? Что делать можно и нужно, а что — категорически запрещается? С этим вопросом корреспондент журнала «Женское здоровье» обратился к Тине ВЕИНТКАМИ — известному американскому профессору, врачу акушеру-гинекологу, ведущему специалисту Центра репродукции Кларк Мемориального Госпиталя, Луисвилль, штат Кентукки, США.

— Насколько актуальна проблема эндометриоза в настоящее время?

— Эту проблему, безусловно, можно назвать злободневной. В США, например, около 15% женщин страдают эндометриозом. И эта цифра неуклонно растет с каждым годом. Во многом это связано с улучшением методов диагностики.

— Что представляет собой эндометриоз?

— Причина появления и развития эндометриоза заключается в том, что эндометриальная ткань, или внутренняя оболочка матки, которая в норме отторгается во время менструации, по тем или иным причинам выходит за ее пределы и появляется в тех органах, где ее быть не должно. Так возникает эндометриоз яичников, труб, кишечника и других органов. В этом аномальном эндометрии происходят те же циклические изменения, что и в матке, он разбухает и кровоточит. Но так как наружу эта жидкость выйти не может, она начинает сдавливать нервные окончания, вызывая боль и образование спаек. Кроме того, в стенке матки содержатся вещества простагландины. Вырабатываясь в слишком большом количестве, они также усиливают болевые ощущения.

— Почему же все-таки это происходит?

— Существует очень много разных теорий возникновения эндометриоза. Считается, что определенную роль играют вирусы. Есть приверженцы генетической теории. В любом случае всегда существует гормональный дисбаланс. Он проявляется повышением уровня женских половых гормонов эстрогенов.

— Можно ли как-то прогнозировать появление эндометриоза? Существуютометриозу ли какие — то критерии?

— Наверняка сказать, заболеет женщина или нет эндометриозом, нельзя. В США, например, есть врачи, которые придерживаются мнения, что у каждой женщины есть эндометриоз, но не у всех он проявляется. Мы можем понять, относится пациентка к так называемой группе риска по эндометриозу или нет. Это женщины, перенесшие аборты, тяжелые роды, частые воспаления придатков. В более старшем возрасте усугубляющими факторами являются ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь.

— Может ли женщина помочь себе сама?

— Безусловно. И часто это очень эффективно. Пациентка сама может улучшить качество своей жизни. Эндометриоз — серьезная проблема, но с ней можно справиться.

— Какой образ жизни должна вести такая женщина?

— Активный образ жизни во многом может облегчить состояние. Избегайте стрессов, больше бывайте на свежем воздухе. Очень важен здоровый и продолжительный сон. В среднем в сутки организму для полного восстановления требуется 8-9 часов. Физические упражнения снижают уровень эстрогенов и могут замедлить рост эндометриоза.

Начинать лучше с несложных упражнений, так как чрезмерная нагрузка только усилит боль. Не пренебрегайте обычной утренней гимнастикой. Она улучшает кровобращение, дыхание и приводит организм в состояние бодрствования. К ней можно добавить статические и динамические упражнения. Вот примерный комплекс:

1 элемент — ходьба на месте спокойным шагом в течение 1 — 2 минут. 2 элемент — ходьба скрестным шагом и ходьба полуприсядя.3 элемент — из коленно-локтевого положения максимально приподнимите таз вверх, вставая на носки и выпрямляя ноги в коленях, одновременно упираясь на локти. Упражнение выполняется 8 — 10 раз.4 элемент — в положении сидя несколько раз сведите и разведите ноги.5 элемент — из положения стоя присядьте, одновременно вытягивая руки вперед. Дыхание должно быть равномерным.

В заключение в качестве общеукрепляющего воздействия рекомендуется один из наиболее доступных видов аэробики — бег на месте. Контроль за степенью нагрузки осуществляется по пульсу. Во время бега он должен быть равен 180 минус ваш возраст в годах. Через 5 минут пульс не должен превышать 120 ударов в минуту, а через 10 минут быть не больше 100 ударов. Длительность бега — 7-10 минут.

Из статических упражнений подойдут «перевернутые» позы. Например, запрокидывание ног за голову лежа на полу. При этом увеличивается приток крови к мозгу и улучшается питание отделов, отвечающих за гормональную регуляцию. Такие тренировки вместе с положительным настроем помогают победить болезнь.

— Какой диеты стоит придерживаться при эндометриозе? Существуют ли какие-то ограничения?

— Особых ограничений не существует. Главное, чтобы еда была здоровой и полноценной по всем компонентам.

Добавьте в свой рацион рыбу. Рыба является натуральным антипростагландином и может уменьшить болезненные ощущения. Свежие овощи и фрукты также очень приветствуются.

Ежедневный рацион женщины должен на 50% состоять именно из них. Полезны также недробленые крупы, орехи, семечки. А вот потребление кофеина лучше ограничить. Кофеин, содержащийся в кофе, чае и газированных напитках, у некоторых женщин усиливает боль. Для кофеманов хорошей альтернативой может стать кофе без кофеина.

— Что делать, если боль все-таки не проходит?

— Многим женщинам, страдающим эндометриозом, в такой ситуации приносит облегчение влажное тепло или грелка и теплое питье. Это поможет расслабить мышцы внизу живота. Если тепло не помогает, можно попробовать положить на низ живота пакет со льдом. Важно помнить, что между вашим телом и льдом должна быть прослойка ткани, а лед прикладывается на 10 минут с 15-минутными перерывами.

— Какие лекарственные препараты могут помочь при эндометриозе?

— Из лекарств помогут простой аспирин и другие противовоспалительные препараты. Аспирин разрушает избыток простагландинов и уменьшает спазм мышц. Но самыми лучшими болеутоляющими являются антипростагландины. Они не просто уменьшают боль, но и препятствуют ее появлению. Самые эффективные из них — медипрен и нуприн. Эти препараты позволяют бороться с причиной болезни.

— Какие еще рекомендации существуют для женщин при эндометриозе?

— Советую не использовать тампоны или сводить их применение к минимуму. Тампоны могут усугубить менструальные боли, препятствуя естественному оттоку крови. Таким образом, создается искусственный барьер и в результате происходит обратный заброс крови в трубы и брюшную полость. Риск распространения эндометриоза в такой ситуации очень велик.

— Какое влияние на течение эндометриоза оказывает беременность?

— При беременности нормализуется гормональный фон, а уровень «вредных» эстрогенов снижается. Однако после родов эндометриоз опять может напомнить о себе, так что пускать болезнь на самотек после рождения ребенка не стоит.

— Как долго нужно лечить эндометриоз?

— Длительность лечения очень индивидуальна. Она оценивается по прекращению боли и по исчезновению эндометриоидных разрастаний. В среднем это происходит за 3 — 6 месяцев терапии.

Наша задача — сделать все возможное, чтобы у вас рождались здоровые дети, а вы, их родители, были счастливыми. Наши доктора занимаются научной деятельностью, что позволяет Клинике репродукции МАМА предлагать своим пациентам уникальные возможности. Все, что нужно, чтобы использовать наш многолетний опыт — позвонить и записаться на прием.

Записаться к врачу Вы можете примерно за неделю до предполагаемого посещения на любой рабочий день. Запись производится по телефону в Москве +7 495 921-34-26

Избыточное пребывание на солнце

Во время пребывания на солнце в женском организме в большом количестве начинает вырабатываться гормон эстроген, который при эндометриозе и так в избытке. Благодаря этому начинается ускоренный рост эндометриальных клеток, что приводит к еще большему разрастанию эндометриоидных очагов.

Существует ряд рекомендаций по пребыванию на солнце в летний период:

• На пляже необходимо находиться только в тени и как можно чаще уходить в прохладные помещения;
• Употреблять достаточное количество чистой питьевой воды;
• Отказаться от резкой смены климатических зон и посещать жаркие страны только в бархатный сезон, так как в это время инсоляция умеренная.

Если женщине поставлен диагноз эндометриоз, ей категорически противопоказано посещать солярии.

Занятия спортом и йога

Эндометриоз — не причина вести пассивный образ жизни. Женщине рекомендуется больше двигаться и быть физически активной. Не последнюю роль в облегчении симптомов эндометриоза играют спорт, физические нагрузки и йога.

Важно! При эндометриозе противопоказаны сильные физические нагрузки. Лучше всего посетить врача, который подберет оптимальную интенсивность нагрузок для конкретной пациентки.

Польза упражнений при эндометриозе

Можно ли заниматься спортом при эндометриозе? Заниматься можно от 3 до 6 раз в неделю по полчаса. Если нет противопоказаний, можно заниматься на силовых спортивных тренажерах, выполнять упражнения для пресса. Рекомендуется часто и подолгу ходить. 

Упражнения при эндометриозе дают следующие результаты:

• Занятия помогают выработке гормонов радости (эндорфинов). Это обстоятельство способно существенно снизить болевые ощущения при заболевании;
• Улучшение циркуляции крови, за счет чего органы быстрее снабжаются кислородом и необходимыми веществами;
• Физические упражнения способствуют уменьшению эстрогена в организме.

Таким образом, спортивные нагрузки могут оказать дополнительную помощь параллельно с приемом медикаментов.

Гимнастические упражнения

Лечебная гимнастика также полезна при эндометриозе. Выполнять можно следующие комплексы упражнений:

Из положения лежа на спине:

• подтягивать к животу поочередно согнутые в коленях ноги;
• скрещивать поднятые прямые ноги;
• движения, имитирующие езду на велосипеде;

Из положения лежа на боку:

• Подъем ноги с последующим отведением в сторону;
• Подтягивание ноги к животу;
• Круговые движения ногой.

Из положения лежа на животе:

• Подъем выпрямленных ног до упора;
• Подъем туловища и ног одновременно;

Из положения стоя на четвереньках:

• Выгибать спину «дугой»;
• Поочередно поднимать прямые ноги;
• Поочередно поднимать согнутые в коленях ноги.

Йога

Йога при эндометриозе способна улучшить общее состояние организма и устранить болезненные ощущения. Чтобы занятия принесли пользу, стоит придерживаться некоторых рекомендаций:

• Замечательный эффект окажут техники, улучшающие общее состояние организма, придающие бодрость и снимающие болевые ощущения. Особенное внимание стоит уделить дыхательным техникам.
• Не стоит заниматься практиками, усиливающими кровообращение в малом тазу.
• Запрещено оказывать механическое воздействие на органы брюшины и малого таза.

Какие упражнения нужно исключить?

Заболевание исключает нагрузки, способствующие притоку крови в область малого таза. Это может стать причиной разрастания эндометриоза не только на матке, но и на других органах. Запрещены различные скручивания туловища, кручение обруча, упражнения с утяжелениями. Бег трусцой также стоит исключить из списка нагрузок. Эффективнее и безопаснее всего станут занятия йогой, пилатесом и лечебной гимнастикой. Плавание и фитнес также допустимы.

Внимание! Если женщине поставлен диагноз «эндометриоз», любые физические нагрузки во время месячных категорически запрещены!

Можно ли загорать с эндометриозом

Загорать при эндометриозе противопоказано. Это не значит, что нельзя ехать на море. Отдых полезен для женского организма даже при данном заболевании.

Однако необходимо с умом подходить к получению загара.

Солнечные ванны

Солнечные лучи губительно действуют на больной орган, поэтому противопоказаны женщинам с эндометриозом. В летнее время исключить контакт с ними не получится. Поэтому пациенткам рекомендовано минимизировать период пребывания под зноем. Правила применения солнечных ванн сводятся к следующему:

• исключить нахождение на пляже с 11 часов дня до 4-5 часов вечера;
• носить головной убор;
• прятать в тень или под одежду область поясницы и нижней части живота;
• пить большое количество воды;
• выбирать для отдыха умеренный климат и не самые жаркие месяцы лета.

Посещения солярия

Давно известны причины, почему нельзя загорать в солярии. Лучи негативно сказываются на состоянии эпидермиса. Нагревая внутренние органы, они способствуют развитию эндометриоза. Поэтому женщинам с таким заболеванием противопоказано ходить в солярий. Если не покидает непреодолимое желание получить бронзовый оттенок кожи, то можно воспользоваться современными кремами и средствами для автозагара.

Эндометриоз: причины и теория возникновения

Теория возникновения данного заболевания до сих пор не изучена, ни один врач не сможет назвать точные причины развития эндометриоза. Согласно данным медицинских исследований и статистики основными факторами, которые провоцируют патологическое разрастание тканей за пределы матки, являются:

• наследственная предрасположенность;
• гормональный дисбаланс в организме;
• отсутствие регулярных половых отношений;
• перенесенные аборты;
• диагностические выскабливания матки;
• перенесенные оперативные вмешательства на матке или ее шейке;
• иммунодефицитные состояния;
• хронические воспалительные процессы органов малого таза;
• постоянные стрессы;
• аутоиммунные заболевания.

Диагностика эндометриоза

Прогноз заболевания во многом зависит от того, насколько своевременно пациентка обратилась за медицинской помощью и начала лечение. Диагноз ставится на основании результатов комплексного обследования, включающего в себя:

• Бимануальное исследование матки и ее придатков на гинекологическом кресле (первичный осмотр включает в себя сбор анамнеза жизни женщины);
• Кольпоскопия шейки матки (проводится в последние дни цикла, за несколько суток до предполагаемой менструации, таким образом, результаты исследования будут наиболее информативными);
• Осмотр полости матки при помощи специального прибора – гистероскопа, оснащенного на конце оптической системой;
• Ультразвуковое исследование органов малого таза;
• МРТ;
• Компьютерная томография;
• Анализы крови на онкомаркеры.

К диагностическим методам исследования относится и лапароскопия. Огромным плюсом данной процедуры является возможность одновременно удалить патологические участки, восстановив тем самым нормальную работу репродуктивных органов.

В зависимости от результатов исследований пациентке назначают эффективное лечение – консервативное или хирургическое. При выявлении запущенного эндометриоза у молодых женщин медики стараются сохранить яичники и матку, так как пациентке еще предстоят роды в будущем. Если заболевание диагностируют у лиц климактерического возраста и патология только прогрессируют, то встает вопрос об удалении матки.

Чем опасен эндометриоз?

Если эндометриоз своевременно не лечить, то на фоне прогрессирования патологии развиваются тяжелые осложнения, плохо поддающиеся лечению. Самыми распространенными из них являются:

• бесплодие. Читайте о том, возможно ли ЭКО при эндометриозе;
• железодефицитная анемия – развивается на фоне обильных менструаций и приобретает хроническое течение;
• формирование спаек в фаллопиевых трубах, кишечнике, мочевом пузыре, что сопровождается болями внизу живота и нарушением функции этих органов;
• перерождение патологического процесса в рак матки.

Можно ли вылечить эндометриоз?

Всех без исключения женщин, которым поставлен диагноз эндометриоз, волнует вопрос – можно ли вылечить эту болезнь? К сожалению, полностью избавиться от данной патологии невозможно, но можно добиться ремиссии заболевания, то есть остановить прогрессирование и дальнейшее разрастание клеток. Для этого женщина должна тщательно соблюдать все указания врача и исключить факторы, провоцирующие эндометриоз. лечении эндометриоза.

Тепловые процедуры

Эндометриоз имеет следующие противопоказания с области применения тепла:

• Баня;
• Сауна;
• Грязелечение;
• Ванны с горячей водой;
• Грелки на область поясницы.

Благодаря воздействию тепла на область матки и придатков возможно разрастание эндометриоидных очагов. Это приведет к усилению проявления всех симптомов эндометриоза: боль станет интенсивнее, увеличатся в количестве кровянистые выделения.

Также тепло категорически запрещено при сочетании эндометриоза с различными доброкачественными или злокачественными новообразованиями.

Холод

Воздействие низких температур на область малого таза может привести к развитию воспалительных процессов в полости матки и в области придатков. Это может очень серьезно усугубить течение имеющегося эндометриоза.

Поэтому женщинам с таким диагнозам противопоказано: купаться в холодной воде, сидеть на камнях или холодных поверхностях. Также в зимнее время года необходимо следить за своим гардеробом: одеваться тепло и комфортно, чтобы избежать переохлаждения.

Массаж

Общий массаж без применения тепловых воздействий при эндометриозе не противопоказан. Однако такая его разновидность, как вакуумный массаж (с применением банок) в области живота или поясницы противопоказан к применению при этом заболевании.

При проведении этой процедуры банки нагреваются при помощи открытого огня, тем самым воздействуя теплом на женские репродуктивные органы. А это, как уже было сказано выше, приводит к разрастанию очагов заболевания и негативно влияет на прогноз лечения этой патологии.

Также много вопросов вызывает применение гинекологического точечного массажа при эндометриозе. Он не противопоказан женщинам, но только при условии, что его выполняет квалифицированный специалист в этой области.

Виды бань и рекомендации по их посещению

Бани и сауны относятся к тепловым процедурам. При эндометриозе гинекологи исключают их посещение. Каждый клинический случай требует консультирования с врачом, гинеколог учитывает индивидуальные особенности организма и стадию развития болезни. Важны следующие моменты:

1. Русская баня. Поддерживается высокая влажность и температура. Этот вид запрещен при заболевании. Предполагается длительное нахождение в парной, что приводит к перегреву.
2. Сауна. В финской бане влажность держится на низком уровне, однако температура воздуха доходит до 100°C. Длительное нахождение может спровоцировать осложнения, поэтому сауна под запретом при этом гинекологическом заболевании.
3. Хамам. Преимущество турецкой бани в том, что в ней отсутствует парилка. Температура не достигает высоких отметок, поэтому переносится процедура легко, имеет меньше противопоказаний в сравнении с русской баней и сауной. Если лечащий врач даст разрешение на посещение хамама, следует проявлять осторожность и избегать перегрева, особенно в области низа живота и поясницы. Традиционный массаж в этом заведении не противопоказан при эндометриозе, если не затрагивает областей, где расположены очаги заболевания, так как может спровоцировать кровотечение.
4. Инфракрасная сауна. Эндометриоз является противопоказанием к процедуре. Это связано с глубоким прогреванием тканей организма.
5. Водяная баня, заключающаяся в принятии горячих ванн, исключается.

В интернете встречаются отзывы о посещении бани или сауны на фоне эндометриоза. Часто это делается вопреки рекомендациям врача. Но в ряде ситуаций проведение процедуры оговорено с гинекологом и осуществляется с учетом рекомендованного температурного режима и длительности пребывания.

Питание

Одним из главных симптомов эндометриоза является наличие у женщины лишнего веса. Поэтому первое, на что стоит обратить внимание при начале лечения – это снижение употребления вредных продуктов и соблюдение соотношения белков, жиров и углеводов.

Также доказано, что животные жиры являются источником поступления в организм эстрогенов, которые и так повышены у больных эндометриозом.

Конечно, невозможно полностью исключить эти вещества из повседневного рациона, так как они содержатся даже в нежирном мясе. Но стоит ограничить количество съедаемых мясных продуктов до 200 гр. в день.

Также при эндометриозе противопоказаны следующие продукты питания:

• Кофе;
• Чай;
• Газированные напитки;
• Шоколад в любом виде
• Выпечка;
• Молочные продукты.

Желательно еще на начальном этапе лечения обратиться к профессиональному диетологу для составления индивидуальной диеты.