Кетанов показания к применению и противопоказания

Кетанов – эффективный обезболивающий лекарственный препарат. Он относится к группе нестероидных противовоспалительных средств и применяется для снятия боли и воспаления при лечении различных заболеваний. Чтобы исключить какие-либо побочные эффекты, необходимо перед применением лекарства проконсультироваться с врачом. Кетанов, инструкция по применению которого содержит полную информацию о препарате, можно приобрести в аптеках без рецепта.

Состав

Основным действующим веществом в лекарственном средстве является кеторолак. Он содержится в количестве:

• В 1 таблетке – 10 мг.
• В 1 мл раствора для инъекций – 30 мг.

В таблетках содержатся и вспомогательные вещества:

• крахмал кукурузный;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• кремния диоксид;
• магния стеарат;
• гидроксипропилметилцеллюлоза;
• полиэтиленгликоль 400;
• тальк очищенный.

В состав раствора для внутримышечного введения, помимо активного вещества, входят такие вспомогательные компоненты:

• натрия хлорид;
• динатрия эдетат;
• этанол;
• натрия гидроксид;
• вода.

Описание препарата

Кетанов – это нестероидный противовоспалительный препарат, способный оказывать выраженное обезболивающее воздействие. Помимо этого, он обладает противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Активное вещество способно угнетать особые ферменты – ЦОГ 1 и 2. Это приводит к подавлению выработки простагландинов, провоцирующих развитие воспаления, ощущения боли, подъема температуры.

Медикамент не оказывает влияния на опиоидные рецепторы и не угнетает процесс дыхания. При его применении не возникает зависимости, и он не оказывает седативного действия.

Назначается Кетонов, как правило, для купирования болевого синдрома различной интенсивности. Первые положительные признаки наблюдаются приблизительно через 40 минут после употребления, но максимальная ожидаемая эффективность – через пару часов.

Всасывание действующего вещества происходит в ЖКТ. Если употреблять лекарство одновременно с жирной пищей, то максимальная концентрация в крови может достигаться не ранее, чем через час. При внутримышечном введении в значительной степени увеличивается скорость воздействия. Облегчение состояния наступает приблизительно через полчаса.

Большая часть активного вещества расщепляется в печени и превращается в неактивные метаболиты. Они выводятся преимущественно почками в течение 5 часов. Скорость выведения может замедляться у пожилых людей и у пациентов с нарушениями функции почек.

Формы выпуска

Кетанов производится в двух формах:

• в таблетках. Они круглые, двояковыпуклые, покрыты белой оболочкой. На одной стороне выполнена гравировка «KVT»;
• в растворе для инъекций. Он отличается прозрачностью, иногда может иметь слегка желтоватый оттенок.

Таблетки расфасовываются в блистеры по 10 штук. В картонных упаковках может содержаться по 10, 20, 100 таблеток. Ампулы упаковываются в картонные коробки по 10 штук.

Показания к применению

Главным показанием к назначению Кетанова, согласно инструкции по применению, является выраженный болевой синдром. При этом в силу того, что действующее вещество распределяется по тканям равномерно, можно снять болевые ощущения в любом органе.

Показан Кетанов в качестве обезболивающего в следующих случаях:

• в послеоперационном периоде;
• при травмировании;
• при зубной боли, вызванной различными причинами, в частности, после выполнения стоматологических процедур;
• для снятия послеродовой боли;
• при почечной и желчной колике в комплексе со спазмолитиками;
• при мышечных и суставных болях;
• при отите;
• для снятия болевых ощущений на начальном этапе развития опухолей.

В силу высокой эффективности лекарства не следует его использовать при появлении незначительных болевых ощущений. Оно не подходит для повседневного использования.

Противовоспалительные и жаропонижающие свойства препарата выражены умеренно, поэтому он применяется при комплексной терапии только в редких случаях.

Инструкция по применению

Кетанов должен применяться только по назначению врача. При этом необходимо соблюдать инструкцию по применению, в противном случае с большой вероятностью возникают неприятные побочные эффекты. Доза может изменяться только в сторону уменьшения. Передозировка лекарства опасна для организма и может привести к непредсказуемым последствиям.

Таблетки лучше глотать целиком, запивая небольшим количеством воды (около 100 г).

Как правило, медикаментозное средство используется в срочном порядке, когда требуется купировать внезапную острую боль. Для этого обычно достаточно разовой дозы. По схеме препарат принимается для купирования постоянной боли, к примеру, после операции или травмирования.

Дозировка

Однократной дозой является 10 мг активного вещества. Суточная дозировка, согласно инструкции по применению, не должна превышать 40 мг, т.е. разрешается пить таблетки не более 4-х раз в сутки. Максимальная продолжительность курса лечения – 5 дней. При очень сильной боли допускается однократно принять двойную дозу.

Раствор для инъекций назначается в случаях, когда требуется обеспечить более быстрое действие препарата. Для этого выполняется глубокое внутримышечное введение раствора.

При однократном внутримышечном введении разрешается пациентам:

• до 65 лет вводить 10-30 мг кеторолака (0,3-1 мл р-ра);
• старше 65 лет и при нарушении функции почек – 10-15 мг (0,3-0,5 мл р-ра).

Внимание! При необходимости многократного введения инъекция повторяется не ранее чем через 4-6 часов.

Побочные действия

Кетанов может вызывать различные побочные действия, наиболее часто они связаны с передозировкой. Но могут возникать и при индивидуальной непереносимости действующего вещества.

Прежде всего употребление медикамента может вызвать проблемы в работе пищеварительной системы. В легких случаях наблюдается тошнота, боли в желудке и кишечнике, различные диспепсические расстройства. В сложных ситуациях может обостриться гастрит или эзофагит. Довольно редко наблюдаются симптомы, которые связаны с возникновением желудочно-кишечных кровотечений и перфорацией стенки органа пищеварения. Это может привести к летальному исходу, особенно, если пациент пожилого возраста.

Также могут наблюдаться нарушения со стороны нервной системы:

• головная боль;
• нервозность;
• повышенная потливость;
• депрессия;
• резкие перепады настроения;
• психоз.

В более тяжелых случаях наблюдаются:

• судороги;
• проблемы со зрением;
• боли в мышцах;
• спутанность сознания.

Со стороны мочевыводящей системы нарушения могут проявляться повышенной частотой мочеиспускания. В тяжелых случаях развивается острая почечная недостаточность. Возможны также нарушения функций печени, развитие гепатита.

В редких случаях развиваются сердечно-сосудистые патологии. Они проявляются скачками давления и болями в грудной клетке. В тяжелых ситуациях возникает отек легких, развивается сердечная недостаточность.

Передозировка

Опасность побочных эффектов возрастает при передозировке препарата в результате однократного приема слишком большой дозы или длительного употребления Кетонала.

Симптомом передозировки прежде всего являются сильные абдоминальные боли. Дополнительно наблюдается тошнота и рвота, не приносящая облегчение. Если не будут приняты своевременные меры, то могут возникнуть пептические язвы на слизистой оболочке желудка. Увеличивается вероятность развития эрозивного гастрита. При передозировке могут возникнуть нарушения функции почек.

Все вышеназванные симптомы свидетельствуют о серьезных расстройствах в организме. Поэтому в срочном порядке нужно принять меры, чтобы в кратчайшее время стабилизировать состояние. Вначале следует провести промывание желудка. Затем следует начать принимать сорбенты для окончательного вывода токсинов из организма. Кроме того, в дальнейшем должна быть проведена симптоматическая терапия.

Противопоказания

Поскольку Кетанов является очень мощным и эффективным медикаментозным препаратом, он имеет множество противопоказаний, перечень которых содержит инструкция по применению. Прежде всего, лекарственный препарат нельзя применять при индивидуальной непереносимости действующего вещества, а также при печеночной или почечной недостаточности.

Нельзя использовать медикамент, когда наблюдается:

• обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
• плохая свертываемость крови.
• геморрагический инсульт;
• геморрагические диатезы;
• дегидратация организма.

Запрещается принимать Кетанов в сочетании с другими нестероидными противовоспалительными средствами. В этом случае велик риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Не принимается данное лекарство, когда боли носят хронический характер. Запрещён препарат при беременности, в процессе родов и в период кормления ребенка. Противопоказанием является возраст до 16 лет. С максимальной осторожностью назначается Кетанов при хронической форме сердечной недостаточности, бронхиальной астме, холецистите, артериальной гипертензии.

Существуют и другие противопоказания, которые указаны в инструкции.

Примечания

Совместимость с алкоголем

Алкоголь в сочетании с препаратом может вызвать серьезные осложнения. Это связано с тем, что любой алкогольный напиток провоцирует повышение секреции желудочного сока. Аналогичное действие наблюдается и при употреблении Кетанова. Такое двойное влияние отличается повышенной агрессивностью по отношению к тканям желудка и может разрушить слизистую оболочку с образованием язвы.

Кроме этого, алкоголь попадает в печень и увеличивает скорость метаболизма, так как орган начинает усиленно работать, чтобы убрать яд. Сочетание алкоголя с Кетановом увеличивает нагрузку на печень и почки, что очень опасно и может привести к нарушению структур этих органов.

Принимать алкоголь можно не ранее, чем через сутки после приема обезболивающего средства. В течение этого времени происходит полный вывод действующего вещества из организма. Если принять лекарство в состоянии похмелья, то это может вызвать общее отравление.

Совместимость с другими препаратами

Кетанов нельзя принимать вместе с другими нестероидными противовоспалительными средствами. Это увеличивает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и образования язв. Запрещается одновременное применение с Парацетамолом, так как это оказывает отрицательное влияние на печень.

Кроме этого, необходимо учитывать, что при одновременном приеме с Кетановом:

• гипотензивные диуретические препараты уменьшают свою эффективность;
• литийсодержащие препараты и Метотрексат увеличивают свою токсичность.

Сочетаться Кетанов может с опиоидными анальгетиками, но при этом дозировка последних должна быть значительно снижена. Допускается применять медикамент вместе с антацидами. Негативного взаимодействия этих лекарств не обнаружено.

Кетанов и беременность

Как показали клинические испытания, Кетанов способен нанести вред здоровью матери и ребенка, если его принимать в период беременности. Недопустимо также его использование для снятия болей, которые возникают при родоразрешении.

В противном случае увеличивается риск возникновения сильного кровотечения, что несет угрозу жизни матери и ребенка. Также лекарственный препарат способен замедлить родовую деятельность. Он может спровоцировать преждевременное закрытие артериального протока плода, что приведет к его гибели.

При грудном вскармливании

Кетанов при употреблении его женщиной в период вскармливания ребенка попадает в грудное молоко. Именно поэтому использовать его необходимо с осторожностью. В составе средства содержатся анальгетические компоненты, способные причинить вред ребенку. Поэтому, если нет возможности по каким-либо причинам снимать болевой синдром другим способом, то на время следует отказаться от кормления малыша грудью.

Зафиксированы случаи, когда грудные дети реагировали даже на однократный прием лекарства матерью. У ребенка может возникнуть желтуха, которая указывает на нарушение работы печени и ухудшение обменных процессов. Также часто наблюдается нарушение сосательного рефлекса и сонливость.

Стоимость и отпуск препарата

Несмотря на то, что Кетанов относится к рецептурным препаратам, его довольно легко можно приобрести без рецепта. В зависимости от количества блистеров в упаковке цена может меняться от 62 до 272 руб. Средняя стоимость упаковки с 10 ампулами для инъекций составляет 120 руб.

Аналоги

Сегодня в аптеках можно приобрести различные аналоги препарата, которые отличаются невысокой ценой. Их можно использовать в случае индивидуальной непереносимости лекарственного средства или при отсутствии возможности его приобрести.

Наиболее известным терапевтическим аналогом с похожим воздействием является Ибупрофен. В его составе содержится одноименное действующее вещество. Препарат также относится к группе нестероидных противовоспалительных средств и считается наиболее безопасным. Ибупрофен отличается широким спектром применения. Его назначают для снятия болевого синдрома при различных заболеваниях, но, в отличие от Кетанова, он имеет выраженные жаропонижающие и противовоспалительные свойства.

Также в качестве аналогов можно применять широко известные Анальгин, Аспирин и Парацетамол. Но при этом следует учитывать, что они имеют много противопоказаний. Очень эффективными являются и комбинированные препараты, обладающие высокой быстротой действия и выраженными обезболивающими свойствами. Это Спазмалгон, Новалгин, Новиган.

К синонимам, т.е. лекарствам, содержащим то же действующее вещество, что и Кетанов, относятся: Кетолак, Кетокам, Кеторолак, Кеторол, Адолор, Долак, Кеталгин. В состав всех этих препаратов входит кеторолак.

Видео по теме