Показание противопоказание метод лечение кариеса зубов
вид услуги: Лечебные, категория услуг: Стоматологические услуги
Клиники Санкт-Петербурга, где оказывается данная услуга для взрослых (172)
Клиники Санкт-Петербурга, где оказывается данная услуга для детей (127)
Специалисты, оказывающие данную услугу (1)
Кариес – разрушение твердых тканей зуба, вследствие воздействия на них патологических микроорганизмов, содержащихся в зубном налете.
Лечение постоянных зубов
инвазивное
неинвазивное
Лечение временных зубов (у детей)
инвазивное
неинвазивное
Инвазивное лечение кариеса – это лечение с применением специализированных высокоскоростных машинных аппаратов (т.е. «бормашины»). Неинвазивное лечение — новейший метод лечения зубов без применения анестетиков и бормашины, который, к сожалению, применим далеко не всегда.
Общие показания к лечению кариеса
Визуальные
«точки», «пятна» на зубах (рис1)
потемнение бугров зуба, пришеечных областей (рис 2а, рис 2б)
откол части эмали зуба – потемнение под ним (рис 3а, рис 3б)
«окрашенная» щель на границе пломба – зуб ( рис 4а, рис 4б)
темная подсветка внешней стороны эмали (рис 5)
Тактильные
боль от сладкого, соленого, кислого при попадании в пораженный зуб, в случаях когда при устранения раздражителя болевые ощущения отступают
боль от холодного горячего – наступает резко, но и быстро проходит без затяжных промежутков
Показания к неинвазивному лечению кариеса
кариес в стадии пятна (временные и постоянные зубы)
поверхностный кариес (временные и постоянные зубы)
невозможность проведения анестезии – отягощенный аллергологический анамнез
Показания к инвазивному лечению кариеса
средний кариес
глубокий кариес
осложненный кариес
Острая стадия ОРВИ, ОРЗ, герпетические высыпания
I, III триместр беременности
Острая стадия заболеваний пародонта (сильная кровоточивость , вследствие невозможность качественной изоляции кариозной полости)
Бруксизм (ночное скрежетание зубов) – требуется предварительное изготовление силиконовой каппы ночного ношения для предотвращения скола пломб
Инвазивный метод лечения кариеса – обработка пораженных тканей зуба с помощью специализированных высокоскоростных машинных аппаратов («бормашин»), с предварительной анестезией.
Средний кариес
Анестезия ( выбор анестетика проводится только после сбора данных по анкете о здоровье для профилактики анестезиологических осложнений)
Обработка пораженных тканей: механическая и медикаментозная
Защитная подкладка
Восстановление анатомической формы зуба из пломбировочного материала
Проверка окклюзии («не машется ли пломба»)
Шлифовка и полировка, проверка контактов.
Глубокий кариес
Анестезия ( выбор анестетика проводится только после сбора данных по анкете о здоровье для профилактики анестезиологических осложнений)
Обработка пораженных тканей: механическая и медикаментозная
Rg контроль — проверка глубины обработки для выявления близкого прилегания «рогов» пульпы – профилактика постоперационных болей
Защитная или лечебная подкладка
Восстановление анатомической формы зуба из пломбировочного материала или постановка керамической вкладки (при объеме разрушения более 40%)
Проверка окклюзии («не машется ли пломба»)
Шлифовка и полировка, проверка контактов
Лечение временных зубов (у детей)
Первоначальный контакт доктора с маленьким пациентом: выбор метода «заморозки» – общий наркоз или местная анестезия. Если ребенок контактен и нет аллергии на местные анестетики, то наркоз не обязателен.
Аппликационная анестезия – предварительная подготовка места вкола с помощью «сладкого варенья».
Введение анестетика в области пораженного зуба
Механическая и медикаментозная обработка пораженных твердых тканей зуба
Постановка «веселой» (цветная пломба, см. фото справа) или обычной пломбы из современного светополимеризационнного материала.
Шлифовка и полировка
Неинвазивный метод лечения кариеса — новейший метод лечения временных и постоянных зубов без применения анестетиков и аппаратной обработки при начальных формах поражения твердых тканей зуба.
Преимущества метода:
Отсутствие каких-либо болевых или неприятных ощущений во время процедуры («бормашина» не используется, зуб не «сверлиться»)
Остановка кариозного процесса на ранних стадиях развития
Восстановление эстетических характеристик эмали зуба
Лечение в 1 посещение
Этапы проведения неинвазивного лечения кариеса:
Rg обследование : ОРТПГ (ортапантомограмма) для выявления уровня пораженных тканей
Изоляция десневого края : коффердам
Последовательное нанесение компонентов Iсоn (на рисунках сверху вниз и слева направо):
Обработка пораженной поверхности одним из компонентов Icon
Обработка водой, высушивание поверхности
Предварительная обработка спиртовым компонентом системы Icon Dry
Нанесение самого материала, полимера – инфильтрата, закрывающего пораженную поверхность
Полимеризация
Контрольный осмотр через 3 месяца
Ссылка на клиники, где можно получить эту услугу в платном порядке, есть в начале статьи. Бесплатно, по системе ОМС, доступен только инвазивный вариант лечения, вылечить кариес можно в своей районной поликлинике, адрес и телефон которой можно найти в нашей базе медицинских учреждений.
Материал для сайта подготовила стоматолог-терапевт клиники «Асмедика» Светлана Владимировна Чернявская.
Отзывы (0)
Добавить отзыв или оставить комментарий
Добавить отзыв или комментарий*
* Обращаем ваше внимание! Данный портал является исключительно информационным и не отправляет запросы и отзывы непосредственно в мед. учереждения. Исключение составляют разделы в которых непосредственно отвечает специалист того или иного учерждения о чем дополнительно сообщается на СТРАНИЦЕ СПЕЦИАЛИСТА.
Имя: *
Email:
| Введите код: |
Дополнительная информация:
Услуги
Методы лечения кариеса все направлены на достижение одной цели. Каждый из них подбирается индивидуально. При подборе учитывают возможность восстановления тела зуба:
- классическое лечение с использованием бормашины;
- избавление от кариеса при помощи озона;
- обработка кариозных полостей лазером;
- инфильтрация;
- обработка абразивными материалами.
Метод борьбы с заболеванием выбирает лечащий врач. Выбор зависит от результатов обследования и степени разрушения зуба.
Кариес — это заболевание, которое доставляет больному множество мучений: начиная от сильной зубной боли и заканчивая невозможностью полноценно питаться. Распознать заболевание можно по острой боли, возникающей в результате механического, химического или термического воздействия на пораженный зуб.
На фотографии зубы, разрушенные кариесом.
Методы терапии заболевания
Лечение кариеса направлено на снятие болевых ощущений, а также грамотную терапию пораженного зуба. Современные стоматологические методы терапии практически исключают удаление больных зубов, так как позволяют с успехом лечить даже осложненный кариес. Лечение направлено на сохранение здоровых тканей пораженного зуба.
На фотографии стоматолог проверяет зубы стоматологическим зеркалом.
Современные стоматологические методы позволяют лечить поверхностный кариес, а также кариес, находящийся в стадии пятна без сверления. Основными способами борьбы с заболеванием являются следующие методы:
- метод сверления;
- озонотерапия;
- воздушно-абразивное лечение;
- инфильтрация
- лазеротерапия.
Кариес – процесс локальный, он возникает после того как прорезались зубы. Поврежденный зуб не окажет негативного влияния на соседние. Цель лечения восстановление свойств твердых тканей и функциональности зубов. Оно заключается в устранении поврежденных тканей, восстановление целостности зуба.
Подходы к лечению кариеса принципиально различны:
- Терапия консервативная без применения бормашины;
- Лечение путем препарирования.
На фотографии девушка закрывает лицо из-за плохого запаха изо рта.
Совет от стоматолога.
Реакция на горячее и холодное – повод посетить стоматолога. Причиной визита будет и неприятный запах изо рта. Ранее обращение к специалисту препятствует развитию заболевания. Своевременно проведенное лечение предотвращает возникновение кариозных полостей. Врач профессионально дифференцирует начальную стадию кариеса от других заболеваний. Меловое пятно появляется при гипоплазии эмали или флюорозе. Подтвердить это может грамотный специалист. Выявленная начальная стадия кариеса требует немедленного лечения.
Классическое лечение
Метод сверления — это наиболее доступный способ лечения всех стадий кариеса. В современной стоматологии сверление применяют в том случае, когда вылечить болезнь другими альтернативными способами невозможно, например, при среднем и глубоком кариесе.
Высверливание кариозного поражения, как правило, осуществляется после местного анестезирования, что позволяет существенно уменьшить болевые ощущения. После высверливания зуб пломбируют, а для того чтобы закрепить эффект от процедуры больному запрещается принимать пищу как минимум в течение одного часа после установки пломбы.
На фотографии стоматолог с бурмашиной и зеркалом собирается приступить к лечению пациента.
Лечение кариеса требует индивидуального подхода. Перед использованием бормашины стоматолог обязательно выполнит:
- чистку пораженного зуба от налета;
- определит основной цвет эмали. Это необходимо для подбора цвета пломбы;
- подберет препарат для анестезии. Важно исключить возможные аллергические реакции;
- удалит кариозную ткань. Это предотвратит дальнейшее разрушение зуба;
- изолирует зуб от попадания слюны;
- в завершение процесса установит пломбу.
Это интересно.
Пломбировочные материалы способствуют устранению, имеющихся дефектов. Установка пломбы необходима для восстановления анатомической формы зубов. Стоматологи применяют композитные фотополимерные материалы, они наиболее прочны и долговечны.
Таблица содержит описание лечение методом препарирования.
Алгоритм действий при препарировании кариозных полостей: | ||
| Последовательность действий | Средства действия, методика работы | Критерий самоконтроля |
| Подготовка оборудования, инструментарий для работы, фантом. Препарирование кариозной полости: | Бормашина, наконечники, боры шаровидные, фиссурные, стальные, твердосплавные, алмазные головки, набор стоматологических инструментов. | Стоматологическое оборудование, наконечники, боры, набор инструментов (зеркало, зонд, экскаватор) позволяют провести все этапы препарирования. |
| 1. Раскрытие кариозной полости | Фиссурный или шаровидный бор вводят в кариозную полость и удаляют нависающие края эмали, при этом движение бора направлено изнутри кнаружи. | При зондировании полости нет нависающих краев эмали. Стенки плотные, гладкие. Эмаль на всем протяжении имеет подлежащий дентин. Имеется хороший обзор (с помощью зеркала) дна и стенок кариозной полости. |
| 2.Проведение некрэктомии. | Удаление некротизированный дентин острым экскаватором, затем шаровидным бором. | После обработки дентин плотный, гладкий, зонд не задерживается в нем, скользит, при этом имеется характерный. |
| 3. Формирование полости по Блэку. | Боры (фиссурные, обратно-конусовидные, колесовидные) — формируют отвесные стенки под прямым углом ко дну или закругленные, дно ровное или валикообразное, ступенчатое. | Стенки отвесные под прямым углом ко дну, или закругленные в зависимости от вида пломбировочного материала. Дно ровное или валикообразное (при глубоком кариесе для предупреждения вскрытия полости зуба). |
| Проведение отделки краев полости (финирование). | Удаление неровности и шероховатости краев эмали карборундовыми головками, алмазными финирами, эмалевым ножом. | Края эмали гладкие, опираются на дентин. При отделке краев делают скос эмали под углом 45°. |
Вам также будет интересно:
Озонотерапия
Данный метод лечения кариеса основан на уничтожении болезнетворных бактерий при помощи озона. Озон нейтрализует очаг кариозного поражения, не затрагивая при этом здоровые ткани. После того как озон выполнил свои функции по нейтрализации болезнетворных микроорганизмов он трансформируется в кислород и выходит из зуба.
Озонотерапия эффективна на начальных стадиях, когда кариозное поражение не успевает проникнуть глубоко в ткани зуба. Сама процедура занимает мало времени, обработка одного зуба длиться в среднем от 30 секунд до одной минуты. Озонотерапия проводится без местной анестезии и может использоваться в качестве профилактики возникновения кариеса как у взрослых, так и у детей. Стоимость процедуры достаточно высока, что не дает возможности широко использовать озонотерапию для профилактики заболевания.
На фотографии продемонстрирован принцип действия озонотерапии на кариес зуба.
Озон – природный газ, образующийся под воздействием ультрафиолета и электрических разрядов. Его преимущество – это стерилизующие свойства. Озонотерапия применяется и в других областях медицины. В стоматологии озон необходим во время чистки корневых каналов. Его высокая проницаемость дает возможность уничтожить 90% кариозных бактерий. Озон помогает избавиться от протеиновых кислот, препятствующих реминерализации. Он обеспечивает полную стерильность зуба.
К основным свойства озона относятся:
- обезболивание;
- кровоостанавливающие;
- дезинтоксикационное;
- противогипоксическое.
Лечение озоном выбирается врачом, в каждом отдельном случае. Индивидуально побирается продолжительность лечения и его интенсивность. В некоторых случаях назначаются сопутствующие процедуры. Озонотерапия – это часть комплексного лечения, не имеющая побочных эффектов.
Она противопоказана беременным, больным эпилепсией, астмой. Невозможно применение Озонотерапия при лечении пациентов, с установленным кардиостимулятором. Мягкая силиконовая чашечка не травмирует десну, не пугает маленьких пациентов.
Воздушно-абразивная обработка
На фотографии стоматологический инструмент для воздушно-абразивной обработки.
Этот метод лечения кариеса основан на механической обработке пораженных тканей зуба при помощи пескоструйных аппаратов. Воздушно-абразивное лечение дает возможность удалить кариозное поражение при помощи потока воздуха.
Безболезненность лечения позволяет производить его без анестезии. Воздушно-абразивный метод терапии также имеет свои минусы: в будущем может наблюдаться повышенная чувствительность зуба к термическому раздражению, а также при среднем и глубоком кариесе возникает необходимость высверливать пораженные ткани при помощи бормашины, то есть прибегать к консервативному методу сверления.
Воздушно-образивная обработка один из альтернативных способов лечения кариозных полостей. Из отверстия в зубе «выбивают» пораженные участки. Процедура длится несколько минут. Применяется специальное оборудование, позволяющие смешивать воздух с абразивными материалами. Они воздействуют на эмаль зубов. Метод эффективен при начальной стадии развития кариеса. Лечение не требует сверления, бесшумно, безболезненно. Неповрежденные ткани зуба, не подвержены воздействию абразивов и не травмируются.
Инфильтрация
Метод инфильтрации эффективен только для терапии начальных стадий болезни. Суть лечения заключается в следующем: пораженная поверхность обрабатывается специальным составом, который как бы растворяет пораженный участок эмали. После растворения эмали обработанный участок высушивают при помощи струи воздуха с этиловым спиртом.
На фотографии стоматолог инфильтрует кариес при помощи инфильтранта.
Описание инфильтрации от стоматолога.
Микроинвазивное непроникающие лечение кариеса в ранних стадиях и после снятия брекет-систем. Показанием к проведению процедуры признан кариес в стадии белого пятна. Эффективно лечение пораженного дентина до половины его толщины. Противопоказание – кариес с образованием полости, индивидуальная непереносимость материала.
Развитие кариеса останавливается на ранних стадиях, здоровые ткани сохраняются. Эффективное лечение после первого посещения, препарирования.
Эффективность лечения основана на применении препарата Icon. Он воздействует на поврежденные кариесом участки на глубине Е1-D1. Набор состоит из нескольких компонентов, используемых в определенной последовательности. Лечение методикой инфильтрации проводят при кариесе эмали и дентина.
Лазеротерапия
На фотографии стоматолог проводит лазеротерапию.
Лазерная флюоресценция или лазеротерапия позволяет лечить болезнь у беременных женщин, детей и взрослых, так как абсолютно безболезненна и не вызывает дискомфортных ощущений. Лазеротерапия используется для лечения начальных стадий болезни. Для проведения процедуры не нужно осуществлять анестезию, что существенно снижает длительность лечения. Высокая точность оборудования позволяет направить луч лазера точно на пораженный участок, при этом здоровые ткани зуба не травмируются и исключается вероятность возникновения микротрещин эмали, что, в свою очередь, не приведет к повышению чувствительности зуба в дальнейшем. Луч лазера стерилизует пораженные кариозными микроорганизмами зубные ткани, что исключает вероятность последующего возникновения вторичного кариеса.
Лазерное излучение не нагревает поверхность зуба и не оказывает негативного воздействия на организм больного, поэтому достаточно часто лазер применяют для диагностики зуба вместо рентгена.
Современные стоматологические методы лечения кариеса без сверления эффективны только на начальной стадии кариеса, поэтому следует регулярно проходить осмотр у стоматолога, который позволит вовремя выявить заболевания и избежать пломбирования и сверления зубов. Кроме того, новейшие методы позволяют осуществлять реминерализацию эмали, что является эффективной профилактикой кариозных поражений и позволят сохранить здоровье зубов.
На фотографии зуб с установленной пломбой после лечения кариеса.
Преимущества лечение кариеса лазером:
- луч лазера не изменяет структуру зуба, исправляя поврежденные каналы;
- при воздействии не затрагивает здоровые участки и соседние зубы;
- воздействие лазерным лучом стерилизует окружающую ткань, гарантируя невозможность рецидива заболевания;
- лечение проходит без проникновения инструмента в тело пациента. Процедур относится, к стерильным и безопасным, не вызывающим инфекционных заражений;
- шершавая поверхность полости после обработки лазером – подготовленное место для пломбы;
- лечение лазером продлевает срок службы пломбы от 10 лет и более.
На фотографии широко улыбающаяся девушка с белыми зубами.
Видео: Классический метод лечения кариеса.
Среди новых методов лечения кариеса, классическая методика все активно используется в стоматологии, особенно в лечении глубокого кариеса.
Видео: Лазерное лечение кариеса.
Методика лечения кариеса при помощи лазера находит множество откликов, так как подобная процедура позволяет лечить зуб с меньшей травматичностью тканей.
Оцени статью:
Будь первым!